Что вас беспокоит?
Увеличение брыжеечных узлов
Добрый день. Девочка 10 лет. Вчера в школе намеряли температуру 37.2, тошнота, боль в животе. Дома температуры уже не было. Сразу поехали к педиатру, осмотрев, сказала, что ей не нравится «обложенный»язык и живот. Дали направление на УЗИ бр полости( прикрепляю). Посл. Полгода очень часто болеет ОРВИ. и за 3 посл месяца 2 раза выскочил ячмень на глазу. ( до 10 лет ячменей не было, болели ОРВИ раз в полгода наверно). Иногда говорит, что её подташнивает. УЗи показало увеличение брыжеечных узлов. К педиатру только в пн. Общий анализ крови сдали сегодня. Какое обследование пройти, что бы не терять время? Анализы? Или может к какому то узкому специалисту сразу пойти на приём? Из за чего могут быть увеличены эти лимфоузлы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Увеличение брыжеечных лимфоузлов носит реактивный характер, то есть они увеличиваются вследствие инфекции, чаще всего вирусной этиологии, а ваша дочка, как вы пишите, в последнее время часто болела.
Ничего опасного в этом состоянии нет. Диагностируется по клиническим проявлениям, узи и общему анализу крови для оценки степени тяжести.
Проходит это состояние самостоятельно в течение 1-2 мес.
Из лекарств рекомендуется
1. Ношпа или бускопан при боли в животе
2. Тримедат по 50мг 3 раза в день 14 дней- для нормализации кишечной перистальтики, также оказыаает местный противоспазматический эффект
3. Диеты с ограничением газообразующих продуктов- бобовые, избыток свежих фруктов и овощей, быстрые углеводы (сладости).
Как придёт результат анализа крови, прикрепляйте
Дарья, Поняла, спасибо!
И все таки, почему ребёнок последние полгода часто болеет? Может какая то инфекция сидит? Вирус? Ну не болела она так часто до 10 лет…а тут прям напасти какие то…хочется выяснить почему стала болеть. Сдавали вит Д был немного понижен( пьём повыш. Дозировку), ферритин в норме.
Мария, добрый день.
Увеличение лимфатических ухлов любой локализации носит компенсаторный характер, то есть увеличивается в ответ на вирусную или бактериальную инфекцию, а поскольку дочка стала чаще болеть, то лимфатические узли реагируют на эти инфекционные изменения и увеличиваются, что сопровождается болевым синдромом. В течение месяца данные л/у самостоятельно уменьшаются, если не наступает повторное заболевание, конечно.
Если присутствует болевой синдром, то можно дать тримебутин ( тримедат) 50 мг 3 раза в день 7 дней.
По поводу частой заболеваемости - причиной часто является анемия или латентный дефицит железа, поэтому рекомендовано сдать общий анализ крови+ ферритин ( должен быть не менее 30 нг/ мл), также иммунитет может снижаться при дефиците витамина Д. Начните с этих анализов.
Если периодически беспокоит тошнота, то обратиться к гастроэнтерологу, он наметит необходимый перечень обследований.
Возможно, просто такой период, сейчас очень напряжённая эпидемиологическая обстановка, ребёнок хватает незнакомые вирусы и переболевает ими.
Инфекции же протекают относительно легко?
Дарья, ну в принципе да…температуру сбиваем 2-3 дня и идёт на поправку. Антибиотики не пили.
Елена, ферритин в норме. Витамин Д -немного понижен был. Пьём сейчас повышенную дозу.
Поэтому не стоит волноваться, приятного, конечно мало, в том, что ребёнок болеет, но и критичного ничего нет
Дарья, доброе утро! Прикрепила анализы крови, посмотрите, пожалуйста?
Здравствуйте
Анализ крови хороший
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитврные индексы в норме - анемии нет.
Лейкоциты, соэ - в норме, воспаления в организме нет
Моноциты повышены только в относительном значении - остаточное повышение после вирусной инфекции
Тромбоциты - норма до 400, у вас в норме
Анализ крови хороший
Дарья, спасибо большое!!!
Дарья, сделала ещё ребёнку анализ на антитела( прикрепила) Они означают, что она недавно перенесла Ковид? Увеличение брыжеечных узлов и ячмень на глазу это могут быть последствия? Если кровь сейчас в норме может ли начаться мультивосполитрльный синдром? Или уже не может? Очень переживаю, как увидела анализ…
Принятый ответ
По вашему анализу можно лишь сказать, что у ребенка есть антитела к коронавирусу. Они суммарные, то есть сказать, что ребёнок перенёс ковид недавно будет не совсем верно, мог перенести уже и некоторое время назад.
Мультивоспалительный синдром отразился бы на крови, анализ хорошим бы не был
Здравствуйте, Мария. Подобное увеличение мезэнтериальных лимфатических узлов возникает в ответ на инфекцию. Конечно, необходимы результаты общего анализа крови и мочи, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения. По поводу частых ОРЗ и появлений халязиона: функционально снижен иммунитет. Необходимо дообследование : в общем анализе крови - признаки анемии, при наличии - сдать дополнительно ферритин, анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ,свободный Т3, свободный Т4), анализ крови на уровень витамина Д. Желаю скорейшего выздоровления.
Анна, ферритин сдавали-в норме. Вит Д немного был понижен, пьём повышенную дозу сейчас. Когда болела посл раз-сдали кровь. Врач сказала обычная вирусная кровь-никаких особо отклонений нет.
Тогда стоит проверить щитовидную железу. И ещё при начале переходного возраста в связи с гормональной перестройкой возможно повышение заболеваемости.
Здравствуйте. Как правило,лимфоузлы увеличиваются, после инфекционного процесса. Если ребёнок стал чаще болеть.
Сейчас при болях в животе тримедат можно.
Сделать ОАК и сдать копрограмму ,чтобы посмотреть работу кишечника и ферментной системы.
Бх крови(АЛТ,АСТ, Билирубин,холестерин с фракциями ,о.белок , амилаза.).
Как ребёнок кушает?
Анастасия, хорошо кушает, как обычно. Питание у нас хорошее. В школе не ест.
Проконтролировать данные анализы,что выше указала можно ,чтобы быть спокойными.
Вит Д 1500МЕ до летнего периода девочке давайте .
Если рыбу редко кушаете,то Оиегу 800мг ежедневно курсом 21 день.
Анастасия, доброе утро, прикрепила анализы крови, посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте . Оак без каких либо отклонений. Анемии нет, алсппления нет .
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202311 ответов
- 2 Апреля 202511 ответов