Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №781578

Что вас беспокоит?

Температура у ребёнка 2 недели

Добрый день! Ребёнок 2,5 года, держится температура 2 недели до 37.5. При этом ребёнок активный, кушает хорошо , спит как обычно, соплей нет, кашля нет. Сдали кровь из пальца. Помогите расшифровать пожалуйста ?? И понять, что делать дальше.

17 Февраля 2022·Просмотров: 443·_ Calipso3000, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты анализа крови соответствуют возрастной норме. Незначительное повышение количества эритроцитов - признак сгущения крови (не попили воды перед сдачей анализа). У детей до 4-5 лет физиологически повышено количество лимфоцитов и снижено количество нейтрофилов, что отражает работу иммунной системы. Каким градусником измеряете температуру? В какое время суток? Когда последний раз болел ребёнок?

Анна, градусник ртутный. Я думаю, что это он так болеет сейчас. Это может быть короновирус? В семье недавно переболел взрослый.

Анна, измеряю утром днем и вечером. В течение дня температура скачет от 36.9 до 37.4

Результаты анализа крови активного воспалительного процесса не показывают. Но после вирусных инфекций, в том числе и ко вида, возможен "температурный хвост" от 14 дней до 3х мес. Имеет смысл сдать общий анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей. Если общий анализ мочи в норме, то стоит понаблюдать за ребёнком (при условии того, что самочувствие ребёнка не нарушено) : соблюдать питьевой режим, режим прогулок и отдыха, профилактический приём витамина Д 1500 МЕ/сутки, контроль температуры 2 раза в день (утром до подъема с кровати и вечером перед отходом ко сну).

Принятый ответ

Добрый день!
По общему анализу крови ребенка:
- эритроциты норма ( норма до 5)
- нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены в относительном значении - это возрастная особенность крови у детей до 4-5 лет, это норма
-базофилы норма до 0.14 - у вас также норма
- есть снижение индекса MCV, гемоглобин по нижней границе нормы ( норма от120 г/л), но анемии нет, но есть косвенные признаки латентного дефицита железа ( RDW также повышен)
Рекомендовано сдать ферритин ( если показатель будет ниже 20 нг/ мл) - принимать препараты железа в дозировке, рассчитанной на вес, курс приема не менее 3 мес для заполнения депо железом.
Как раз латентный дефицит железа может дать субфебрильную температуру

Принятый ответ

Здравствцте!
Учитиыая, что во время температуры никаких других реакций нет(слабость, вялость) кашля или насморка, то можно предположить о температурном хвостике (на фоне истощени нервной системы после ОРВИ), предпочтительно было орви.
По результаты общего анализа кроме сгущёния крови никаких других изменений нет, признаков острого воспалительного процесса нет.

Если через 1-2 недели никакой динамики не будет, температура так же будет держаться, то надо будет обследоваться. Причины повышенной температуры:
1) изменения неврологической системы, нужна будет очная консультация невролога для очного осмотра;
2) консультация лор Врача для оценки ухо, горла, нос, так как изменения этого так же могут быть причиной повышения температуры;
3) паразитарные инфекции (лямблии, Рамстором, аскариды), надо будет так же анализ на них и к инфекционисты.
4) попробовать поменять грудасник на другой ртутный, и измерять под разными подмышечными впадинами и сравнивать показания.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Если ребёнок активен и его ничего не беспокоит, то такая температура может быть вариантом нормы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.