Что вас беспокоит?
ТЭЛА при тромбоцитопении
3 стадия онко. Рак сигмовидной кишки. Выведена временная илеостома, планируется обратная операция. После 4 курсов химии, упали тромбоциты, 56, потом 81. гематолог прописал преднизолон, через2 недели тромбоциты выросли до 142, но на КТ обнаружили ТЭЛА. Пристеночный тромб 12 мм в нижней доле сегментарной артерии правого лёгкого, сужение просвета 30%. В операции пока отказано, нужна консультация гематолога и дальнейшее лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Лидия, в каких дозировках вы принимали преднизолон?
Сейчас вам показано назначение антикоагулянтов - например клексан
Мария, я добавила документы, просмотрите пожалуйста. Вопрос сейчас стоит в том , что если отменить преднизолон, а добавить Клексан, тромбоциты ведь снова упадут, так???? Нельзя ли подобрать такое средство чтобы оно и рассосало тромб и не снизило количество тромбоцитов?
Преднизолон нужно отменять, он не сильно влияет на подъем тромбоцитов в таких дозировках - но постепенно, по 1т в 3 дня до полной отмены
Ксалерто необходимо принимать по 15мг 2 раза в день или хотя бы по 20мг 1 раз в день - для того чтобы лечение было эффективным
Вы свежий анализ крови сейчас сдавали?
Тромбоциты 142 - от какого числа?
Мария, анализ крови я подрузила
Принятый ответ
Тромбоциты восстановились после химиотерапии, сейчас они не должны упасть, а антикоагулянтная терапия сейчас обязательна
Контроль общего анализа крови и коагулограммы через 10-14 дней
Мария,