ТЭЛА при тромбоцитопении — вопрос №781827

Question

ТЭЛА при тромбоцитопении — вопрос №781827

Лидия

306 просмотров

17 февраля 2022

3 стадия онко. Рак сигмовидной кишки. Выведена временная илеостома, планируется обратная операция. После 4 курсов химии, упали тромбоциты, 56, потом 81. гематолог прописал преднизолон, через2 недели тромбоциты выросли до 142, но на КТ обнаружили ТЭЛА. Пристеночный тромб 12 мм в нижней доле сегментарной артерии правого лёгкого, сужение просвета 30%. В операции пока отказано, нужна консультация гематолога и дальнейшее лечение.

Вопрос закрыт

подскажите дальнейшее лечение

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 18 февраля 2022

Гематолог

Здравствуйте, Лидия, в каких дозировках вы принимали преднизолон?
Сейчас вам показано назначение антикоагулянтов - например клексан

Пожаловаться

Лидия, 18 февраля 2022

Клиент

Мария, я добавила документы, просмотрите пожалуйста. Вопрос сейчас стоит в том , что если отменить преднизолон, а добавить Клексан, тромбоциты ведь снова упадут, так???? Нельзя ли подобрать такое средство чтобы оно и рассосало тромб и не снизило количество тромбоцитов?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 18 февраля 2022

Гематолог

Преднизолон нужно отменять, он не сильно влияет на подъем тромбоцитов в таких дозировках - но постепенно, по 1т в 3 дня до полной отмены
Ксалерто необходимо принимать по 15мг 2 раза в день или хотя бы по 20мг 1 раз в день - для того чтобы лечение было эффективным

Вы свежий анализ крови сейчас сдавали?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 18 февраля 2022

Гематолог

Тромбоциты 142 - от какого числа?

Пожаловаться

Лидия, 18 февраля 2022

Клиент

Мария, анализ крови я подрузила

Пожаловаться

Лидия, 18 февраля 2022

Клиент

Мария,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 18 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-18T10:29:41+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 18 февраля 2022

Гематолог

Тромбоциты восстановились после химиотерапии, сейчас они не должны упасть, а антикоагулянтная терапия сейчас обязательна

Контроль общего анализа крови и коагулограммы через 10-14 дней

Принятый ответ