Прошу консультации перед ЭКО — вопрос №781946

Добрый день!
В декабре 2021 в рамках подготовки к ЭКО для лечения гиперплазии эндометрия (появилась на фоне СПКЯ) мне был назначен фемоден на 63 дня без перерыва. Перед началом приема фемодена я сдала анализы крови (прикладываю), чтобы была какая-то точка отсчёта. Репродуктолог сказала контролировать коагулограмму раз в 10 дней. При сдаче контрольной коагулограммы обнаружилось превышение д-димера (ранее никогда не поднимался, КОК я никогда не принимала).
После консультации гематолога был назначен Клексан 0,4. Затем доза была увеличена до 0,6. Д-димер начал постепенно снижаться (промежуточные анализы на уколах Клексан прикладываю).
Где-то на 45 день приема фемодена началось кровотечение похожее на необильные месячные и после узи был обнаружен пышный эндометрий. Репродуктолог сказала отменять фемоден и на 2 день месячных начинать пить норколут. Клексан продолжать колоть под контролем коагулограммы. На 49 день фемоден был отменён и со 2 дня месячных (28 января) начала принимать норколут и это время совпало с тем, что я заболела коронавирусом (омикрон вроде). По консультации гематолога норколут не отменяла, чтобы не началось кровотечение. Болела 2 недели с температурой, кашлем, насморком (тяжеловато, похоже было на нелегкий ГРИП по ощущениям, но сатурация всегда была 97-99) и выписалась после отрицательного теста. Сейчас остался несильный кашель, но он есть. Пью сироп фоуифорт и стараюсь пить больше жидкости. В остальном вроде есть силы, хожу на работу, все как обычно. Не болит вроде ничего. Скорректировала питание, не ем сладкого и мучного, чтобы помочь организму перед ЭКО.
На 20 день приема норколута мне сделали вчера пайпель-биопсию эндометрия и отправили на гистологию. По мнению репродуктолога она должна быть хорошей (т.е. без гиперплазии), т.к. по УЗИ эндометрий хороший, однородный и не толстый. И можно вступать в протокол ЭКО после получения нормальной гистологии сразу в следующем цикле после отмены норколута. Т.е. где-то через 1,5-2 недели.
На следующий день после пайпель-биопсии (я не подумала, может это была ошибка и повлияло на анализ) я сдала анализы крови, чтобы оценить состояние организма после коронавируса и на приеме норколута. Чтобы если что не так перед ЭКО постараться привести в норму. Вот сегодня пришли и результаты (прикладываю).

Из того, что беспокоит: поднялись тромбоциты, холестерин и гомоцистеин. Историю значений по этим показателям прикладываю дополнительно.
У меня есть две мутации фолатного цикла (на половину вроде) и я постоянно пью ангиовит или метафолин, чтобы гомоцистеин не рос вверх. Также есть вопрос с холестерином. Также скрытая ЖДА (ферритин 10, а железо и гемоглобин нормальные). К беременности вроде как надо поднимать ферритин, но как я поняла, железо лучше не принимать, когда д-димер повышен и сгущается кровь, так как оно усугубляет это.
По гематологии сдавала и все в норме: 1. Антитела к фосфолипидам. 2. Волчаночный антикоагулянт АФС. 3. Антитела к протромбину. 4. Антитела к кардиолипину 5. Антитела к В 2 гликопротеину. 6. Антитела к анексину. антитромбин |||, Протеин С, Протеин S.
Мутаций в гене Лейдена и гене протромбина нет.
Протокол ЭКО не хочется переносить, потому что репродуктолог говорила, что гиперплазия может вернуться обратно после отмены таблеток. Но и долго, как я поняла, судя по реакции моего организма, пить таблетки мне нельзя.
При приеме норколута чувствую себя нормально (при приеме фемодена была отдышка и сильно повышался пульс при движении). Но экг, кт и показатели крови кроме коагулограммы были в норме. Отдышка прошла после отмены фемодена.
Вены не вылезли на ногах, отеков нет, УЗИ вен никогда не делала, но вроде бы на ногах каких-то изменений за этот период не заметила и вроде не беспокоят.
Весь период с декабря и на данный момент принимаю:
Омега 3 800 мг допельгерц
Фертина 2 саше 2 раза в день
Витамин Д (ультра Д) 2 тб в день
Ангиовит 1 тб в день (репродуктолог назначала фемибион 1, но гематолог заменила на ангиовит, так как ангиовит мне лучше снижает гомоцистеин, как показала практика)
Клексан 0,4
Возраст 32 года, вес 84 кг.
Прошу изучить анализы и подсказать, как корректно дальше действовать, чтобы помочь организму перенести ЭКО (короткий протокол). К гематологу очно пока не могу попасть где-то неделю. Не хочется упустить время. Необходимо ли корректировать дозу Клексана? Может ли бытьповышение тромбоцитов из-за того, что накануне была сделала пайпель-биопсия эндометрия? Или всё-таки причины повышения другие? Можно ли увеличить дозу ангиовита до 2 таблеток для оперативного снижения гомоцистеина, как я понимаю, это важно для ЭКО?