Консультация терапевта /

Давит и жжение в грудине — вопрос №787272

2449 просмотров

Здравствуйте Уважаемые врачи.Меня беспокоит и пугает жжение и давит в грудине по середине, иногда отдает в шею спереди и под челюсть. Периодами может перейти на спину между Лопатками. Бывает в грудине какое-то будто щекотание, к примеру когда с горки резко спускаешься. Ночью ничего не болит, только просыпаюсь и пошло поехало. Вот лежу а давит грудину и под челюстью. Вчера ездила в метро, тяжело дышать, будто воздуха не хватает и периодами головокружение. Иногда чувствую толчок в области грудины, тоже пугаюсь и сразу же начинается тяжесть и жжение появляться. Сейчас Колю Мильгамма и Мексидол 2 дня, но за эти два дня эти ощущения, на мой взгляд стали сильнее.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, обследования какие проходили? Хронические стрессы есть ? Вы тревожны?
Принятый ответ
Клиент
Алана, Прикрепила, там больше анализов, МРТ есть шейного отдела, я его чуть позже скину, найду

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По описанию, больше похоже на неврологические боли, которым вы придаете чрезмерную эмоциональную окраску. Но нужно пройти экг для исключения кардиологической проблемы. Если дело в тревожности - принимать успокоительные препараты. "Толчки в груди" - скорее всего безобидные экстрасистолы.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, Доброе утро. Скажите пожалуйста, сегодня с утра была такая ситуация:я проснулась, пошла помыла голову, вышла с ванной и толчок в грудине, потом сразу же опять и началось какое то кувыркание и толчки подряд, сердцебиение. Я позвонила в скорую, сказали выпить 2 таблетки Панангин и валосердин, если не пройдёт то позвонить снова. Но утихло через минуты 3. Но всё равно периодически одиночные толчки остались. Я очень переживаю, скажите пожалуйста, это опасно?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Скорее всего это экстрасистолы. Они не опасны. Но если беспокоят, для уточнения нужно снять экг.
Клиент
Алексей, я делала месяц назад Холтер,посмотрите пожалуйста, я прикрепила. Просто до этого были один или два в день без ускорения пульса. А сегодня минуты 2-3 с сердцебиением.Там 300 желудочковых и 600 наджелудочковых.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По холтеру экстрасистолы в допустимом количестве. Ничего патологического в этом нет. Сейчас скорее всего тоже они. Просто вы слишком эмоционально их воспринимаете. Принимайте успокоительные и препараты магния курсами - помогут.
Клиент
Алексей, Просто раньше я их чувствовала, но они были одиночные и не было сердцебиения. А сегодня на них трудно было не обратить внимание, такое ощущение что сердце кувыркается, сбивает дыхание, толчки отдавали под шею. Скажите пожалуйста, стоит ли повторный Холтер сделать, или еще рано? И что делать, когда такое начинается? Давление свое низкое.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Если беспокоят, холтер пройдите. Если будет много экстрасистол, есть антиаритмические препараты которыми можно повлиять на них. Но без диагностики не назначаются. Пока принимайте магнерот по 1 таб 3 раза в день. Это самое безопасное что могу предложить.
Клиент
Алексей, а за месяц после последнего Холтера они могут сильно увеличится?
Клиент
Алексей, я как две недели назад переболела ковидом, в лёгкой форме
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Могут. Бывает всякое. Но если нет органической патологии сердца, экстрасистолы не опасны в любом количестве.
Клиент
Алексей, А узнать есть ли патология сердца это узи надо сделать?? Если да, то узи я делала в сентябре, там всё хорошо сказали. Стоит ли ещё раз сделать узи?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не стоит. Если в сентябре там все было хорошо, то и сейчас ничего не изменилось.
Клиент
Алексей, Тогда по идее это всё не опасно. Просто хочу уточнить если такое повторится, чем экстренно это снять? Или можно ничего не делать, просто переждать?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Можно метопролол или анаприлин в небольших дозах. Для метопролола -25 мг, для анаприлина 10 мг. В таких дозах, на артериальное давление они не влияют. Будет актуальный результат холтера, можете прикрепить - обсудим.
Клиент
Алексей, Спасибо
Клиент
Алексей, Добрый день! Скажите пожалуйста, я на другом сайте задала вопрос по поводу минутного кувыркания сердца,врач сказал что нужно проверить проходимость ЧПЕС.Что это и для чего, у меня что-то серьёзное может быть? Ответьте пожалуйста ?
Я после вчерашнего приступа боюсь дома одна находится и всё время вспоминаю про него. А вдруг сердце остановится и всё(((
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
ЧПЭКС проводиться с целью исключения пароксизмальной тахикардии. Если нет приступов внезапных приступов учащенного сердцебиения - проходить такую диагностику не нужно. Это довольно серьезная процедура.
Клиент
Алексей, У меня при панических атаках появляется, или испуг какой то. А тут и трепыхание сердца и сердцебиение , но сначала началось трепыхание и было около минуты, может я не правильно объясняю, как будто кувыркается и бьется об грудину. Не один раз в день, как обычно бывало, а в течении минуты
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Это групповые экстрасистолы. Они не опасны.
Клиент
Алексей, я просто уже начиталась про пароксизмальная тахикардия, похоже на мой приступ. Только у меня сердцебиение было 115.
Клиент
Алексей, и началось с кувырков в сердце, а потом присоединился пульс, на часах показало 115
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Это не пароксизмальная тахикардия. При ней пульс 140 и выше. Обычно 180-200
Клиент
Алексей, я поняла, спасибо
Клиент
Алексей, Добрый вечер. Скажите пожалуйста,может ли болеть в грудине от экстрасистол? Сегодня почувствовала толчоки из внутри, так так на вдохе случился. И начало побаливать в грудине.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нет, экстрасистолы не болят. Но на фоне их, возможно проявления психосоматики в.т.ч. в виде болей. Особенно если вы чрезмерно эмоциональный человек.
Клиент
Алексей, Видно было именно так, испугалась и начало болеть. Спасибо
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста)
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день. Ковидом болели или вакцинировались и как давно?
Принятый ответ
Клиент
Вадим, Здравствуйте, ковидом переболела как 2 недели назад, но эта симптоматика была и до него.
Терапевт, Врач УЗД
Переболели с поражением легких или без?
Клиент
Вадим, кашель был, небольшой. Флюшку и кт не делала. Но прошло всё в лёгкой форме
Терапевт, Врач УЗД
Скорее всего мы сейчас имеем дело с сочетанной патологией - фибротические изменения в легких, плюс патология нервной системы (не неврология, а компонент панических атак).
Клиент
Вадим, Да, в плане психически, появилась тревога и сердцебиение на этом фоне
Терапевт, Врач УЗД
Анксиолитики принимали?
Клиент
Вадим, сейчас начала принимать фенибут
Терапевт, Врач УЗД
Фенибут слишком слаб, он не поможет. Необходим Атаракс.
Клиент
Вадим, а как правильно его принимать?
Терапевт, Врач УЗД
Атаракс титруется по 1/4 таблетки, то есть начинаем с 1/4 перед сном, при необходимости, на следующий день, добавляете еще 1/4, то есть 1/2 перед сном.
Клиент
Вадим, Скажите пожалуйста, сегодня с утра была такая ситуация:я проснулась, пошла помыла голову, вышла с ванной и толчок в грудине, потом сразу же опять и началось какое то кувыркание и толчки подряд, такое ощущение что они под горло отдавали и дыхание нарушалось и сердцебиение. Я позвонила в скорую, сказали выпить 2 таблетки Панангин и валосердин, если не пройдёт то позвонить снова. Но утихло через минуты 2. До этого были периодически по одному в день или неделю.Я очень переживаю, скажите пожалуйста, это опасно?
Терапевт, Врач УЗД
Нет, не опасно. Вы начали Атаракс?
Клиент
Вадим, я хотела купить в аптеке, мне сказали рецепт нужен, а так как сейчас в поликлинике карантин, врачи не принимают,сказали чуть подождать (((( пока пью фенибут
Клиент
Вадим, я переживаю вдруг случится такой сбой и сердце не сможет прийти в ритм? Узи сердца хорошее, велоэнгометрия отрицательная. Я очень испугалась,много подряд было, 2 минуты. До сих пор болит грудина, будто кость посередине.
Терапевт, Врач УЗД
Фенибут не поможет, лучше Валлсердин, он содержит фенобарбитал. Все будет хорошо, не переживайте.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Скорее всего речь идёт о межрёберной невралгии на фоне остеохондроза в шейно - грудном отделе позвоночника.
Нимесил или Найз 2 раза в сутки 3-5 дней.
Нейробион 1 т 3 раза в сутки до месяца.
Можно Мидокалм 150 мг на ночь 7 дней, чтобы снять мышечный спазм.
На весь период лечения НПВС- Омез 20 мг утром за 30 минут до еды.
Для защиты желудка.
Сделайте ЭКГ по результатам можно будет делать выводы.
Принятый ответ
Клиент
Анна, Прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Клиент
Анна, скажите пожалуйста,я сейчас Колю второй день Мильгамма и Мексидол, но не знаю совпадение или нет, но за эти два дня ощущения усилились, больше тревога стала. И ещё вопросик, тепло что может давать в грудине, не жар , а именно тепло?
Клиент
Анна, Скажите пожалуйста, сегодня с утра была такая ситуация:я проснулась, пошла помыла голову, вышла с ванной и толчок в грудине, потом сразу же опять и началось какое то кувыркание и толчки подряд, такое ощущение что они под горло отдавали и дыхание нарушалось и сердцебиение. Я позвонила в скорую, сказали выпить 2 таблетки Панангин и валосердин, если не пройдёт то позвонить снова. Но утихло через минуты 2. До этого были периодически по одному в день или неделю.Я очень переживаю, скажите пожалуйста, это опасно?
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! судя по описанию похоже на проявление невралгии и тревожного синдрома.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день месяц. Для нервов афобазол 3 раза в день месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Клиент
Екатерина, оно даже не то что болит, больше беспокоит жжение и тяжесть
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, нагрузочный тест -абсолютная норма, что позволяет исключить сердце. Нужно сделать узи брюшной полости и гастроскопию.наиболее вероятно, что застой желчи
Клиент
Анна, я прикрепила узи брюшной полости (норма), по фгдс хр. Гастрит и рефлюкс эзофагит
Клиент
Анна, но оно не зависит от еды, эта симптоматика может начаться утром натощак.
Кардиолог, Терапевт
При рефлюкс эзофагите такое может быть
Клиент
Анна, Скажите пожалуйста, сегодня с утра была такая ситуация:я проснулась, пошла помыла голову, вышла с ванной и толчок в грудине, потом сразу же опять и началось какое то кувыркание и толчки подряд, такое ощущение что они под горло отдавали и дыхание нарушалось и сердцебиение. Я позвонила в скорую, сказали выпить 2 таблетки Панангин и валосердин, если не пройдёт то позвонить снова. Но утихло через минуты 2. До этого были периодически по одному в день или неделю.Я очень переживаю, скажите пожалуйста, это опасно?
Кардиолог, Терапевт
Похоже на экстрасистолию, не страшно
Клиент
Анна,да это экстрасистолы, я к ним одиночным привыкла, а сегодня они долбили мою грудину минуты 2, причем не прямые толчки, а как будто оно кувыркалось((((
Клиент
Анна,
Клиент
Анна, А если я ничего принимать не буду, оно не опасно? Мало ли на улице где буду, а таблеток под рукой нет?
Кардиолог, Терапевт
Не опасно, но лучше магний пропить
Клиент
Анна, Спасибо большое
Клиент
Анна, Добрый вечер. Скажите пожалуйста,может ли болеть грудине от экстрасистол? Сегодня на вдохе почувствовала толчок из внутри, так так на дыхании отразилось. И начало побаливать в грудине.
Кардиолог, Терапевт
Да, экстраситолы могут быть болезненными
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Татьяна. Рекомендую прием препарата настойка жень-шеня. Этот препарат способствует устранению описанных симптомов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, Спасибо большое, а как его применять?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Внутрь за 30-40 мин до еды по 15-25 капель 2 раза в день утром и днем. Курс лечения 30-40 дней
Клиент
Михаил, Спасибо большое
Клиент
Уважаемый Михаил Николаевич, скажите пожалуйста, а постоянные:боли, жжение, покалывания в грудине и грудной клетки (слева), то с отдачей в руку, шею, подмышку(слева), может ли грудной остеохондроз, спондилоартроз? У меня по узи ещё выраженная венозная недостаточность в вбб. По шеи - портузии, остеохондроз, грыжа шморля.Самое частое , так это посередине грудины, будто кость болит , потом жжение.
Клиент
Михаил, Я просто так устала от этого состояния, очень его пугаюсь.
К неврологам ходила, колола Траумель, Мексидол, Актовегин, цитофлавин, Цель т.Мидокалм и сирдалуд не подходят(побочка на них). А состояние это никуда не уходит, начала принимать фенибут,можно ли с ним пить капли настойки женьшеня, которые вы предложили? Сочетаются ли? Желудок у меня хронический гастрит и рефлюкс эзофагит
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, признаки грудного остеохондроза
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
фенибут с жень-шенем можно, цельТ курс на 2-3 месяца по 1 таблетке 1 раз в день
Клиент
Михаил Николаевич, Помогите с ответом на мой вопрос ??Скажите пожалуйста, сегодня с утра была такая ситуация:я проснулась, пошла помыла голову, вышла с ванной и толчок в грудине, потом сразу же опять и началось какое то кувыркание и толчки подряд, такое ощущение что они под горло отдавали и дыхание нарушалось и сердцебиение. Я позвонила в скорую, сказали выпить 2 таблетки Панангин и валосердин, если не пройдёт то позвонить снова. Но утихло через минуты 2. До этого были периодически по одному в день или неделю.Я очень переживаю, скажите пожалуйста, это опасно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в таких случаях в домашней аптечке держите корвалол или валосердин
Клиент
Михаил, В если это случится на улице,а корвалол и валосердин я с собой не ношу, что в таблетках лучше принять? И опасно ли это, если узи хорошее?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в таких случаях работает обыкновенный валидол в капсулах или таблетках, на любые сбои в организме следует обращать внимание.
Клиент
Михаил, А какое тогда лучше пройти ещё обследование?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ЭКГ, УЗИ позвоночника
Клиент
Михаил, В покое ЭКГ в норме, делала МРТ шеи, скопировала текст посмотрите пожалуйста.
выпрямлен. Структура тел позвонков умеренно неоднородна за счет жировой дистрофии костного мозга; участков отека костного мозга не определяется. Отмечается незначительная деформация передних отделов тела С5, вероятно, за счет формирования грыжи Шморля, глубиной до 0,25 см.
Признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений на уровне С2-7 в виде неоднородного снижения интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков на Т2-ВИ, без значительного снижения их высоты.
Дорсальная протрузия диска C5-6 размером до 0,2 см, умеренно деформирует дуральный мешок, без стеноза межпозвонковых отверстий, без компрессии корешков. Сагиттальный размер позвоночного канала на этом уровне составляет ~1,2 см.
Спинной мозг обычного расположения и конфигурации, интрадуральных или интрамедуллярных объемных образований не определяется; МР-сигнал от спинного мозга минимально неоднороден на Т2-ВИ на уровне С5-7; после введения контрастирующего вещества, участков его патологического накопления не визуализируется.
Краниовертебральный переход не изменен.
В области нижнего полюса околоушной слюнной железы слева отмечается л/у, размерами ~1,7х0,8 см; в остальном, паравертебральные мягкие ткани без особенностей.
Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая клинику, описанную Вами и обследования, я бы сказала, что это не от невралгии, такие боли для неё совсем не типичны(!).
По сердцу отклонений в обследованиях нет, имеются единичные ЭС ( могут ощущаться как « щёлканье» или « толчки» в груди), их количество незначительно- поэтому назначений бета-блокаторы не требуется.
Что принимаете из препаратов?
Ваша клиника соответствует проявлению панических атак. Необходима консультация психотерапевта для более грамотного подбора лечения в данной ситуации. После перенесённого ковида - частая проблема у пациентов. Многих беспокоят после появление панических атак.
Мильгамма и Мексидол в данной ситуации я бы исключила. Клиника совсем не соответствует невралгии.
Клиент
Екатерина, Просто боли бывают частые и в мышцах. А вообще меня пугают постоянно не приятные ощущения в левой стороне:то в грудине, то под лопаткой,то подмышкой и всё слева. Я все время боюсь вдруг это сердце, страх накатывает.
Клиент
Екатерина, А грудной остеохондроз может давать такие боли? У меня остеохондроз, спондилоартроз, лордоз выпрямлен. Может быть от этого в грудине боли, жжение и покалывания?
Терапевт
Покалывания да, « жжение» - в приниципе может Вы как-то не так воспринимаете эту боль. Для невралгии и хондроза характерны колящие, пронизывающие боли, снязанные с актом дыхания или с движением.
« давит», « тяжело дышать» - сердце Вы проверили- без патологии.
Эти жалобы беспокоят при панических атаках. Я очень рекомендую посетить психотерапевта, чтобы грамотно лечить это состояние. Если не будет правильного лечения - клинические проявления могут усугубиться.
Клиент
Екатерина, Просто буквально сегодня, проснулась всё хорошо, потом появилась тяжесть в грудине и жжение, при вдохе глубоком иногда прокалывает слева в груди, тяжело сделать глубокий вдох, будто воздуха не хватает, при этом сатурация хорошая. Решила задержать дыхание, 30 секунд, но почувствовала толчок в грудине, испугалась. Поднялось чуть давление и пульс, через мин 2 пришло в норму. От испуга наверное.
Клиент
Екатерина, Пью фенибут, второй день.
Терапевт
Я бы рекомендовала все же посетить психотерапевта. Кто Вам его прописал?
Клиент
Екатерина, невролог
Терапевт
Неврологи назначают лечение от панических атак, но все же разбираются в этом лучше психотерапевты.
Терапевт
Это клиника панических атак.
Я думаю Вам посерьёзнее нужен препарат, чем фенибут.
Клиент
Екатерина, Скажите пожалуйста, сегодня с утра была такая ситуация:я проснулась, пошла помыла голову, вышла с ванной и толчок в грудине, потом сразу же опять и началось какое то кувыркание и толчки подряд, такое ощущение что они под горло отдавали и дыхание нарушалось и сердцебиение. Я позвонила в скорую, сказали выпить 2 таблетки Панангин и валосердин, если не пройдёт то позвонить снова. Но утихло через минуты 2. До этого были периодически по одному в день или неделю.Я очень переживаю, скажите пожалуйста, это опасно?
Терапевт
Это ЭС. Они в норма есть у каждого, но, как правило одиночные, из редко кто ощущает. У Вас идут подряд иногда.
Давайте Вы пару дней позаписываете АД и ЧСС. Возможно назначим с Вами препарат пульсурежающий.

Есть смысл сейчас попринимать Папанин по 1 таблетке три раза в сутки 10-14 дней.
Клиент
Екатерина, Пульс у меня всегда в пределах нормы, давление до этого тоже было нормальное, к меня оно всегда низкое. Сегодня такая ситуация,я думала толчок, ну Максимум ещё два, а тут как будто барахтается.После этого приступа пульс в норме.Единственное лёгкая боль, будто в кости в грудине, после утра
Терапевт
Папангин давайте с Вами попринимаем.
Клиент
Екатерина, Хорошо, спасибо. А фенибут я принимаю и уколы Мексидол, их оставить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий Ферритин и Железо
3 часа назад
700.00 р.
Дарья
Высокий холестерин
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы и витамины
3 часа назад
800.00 р.
Ольга
Ангина, боль в горле
3 часа назад
700.00 р.
Саша, Санкт-Петербург
Повышенный АЛТ 1 триместр беременности
3 часа назад
1500.00 р.
Анонимный пользователь
Повышены тромбоциты и С-реактивный белок
3 часа назад
1000.00 р.
Ольга, Луганск
Вопрос закрыт
Осложнения
3 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Калуга
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Консультация была проведена грамотно, по существу. Очень быстро. Рекомендую обратиться друзьям....
— Людмила, г. Новочеркасск
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Отличное,доступный,понятный ответ Принес полезность Да,врач ответил все популярно
— Ирина