Консультация педиатра /

Ребёнок плохо кушает — вопрос №790828

15721 просмотр

Добрый день! Сыну 1 год и 4 месяца. Ещё присутствует ГВ. Сложно понять в чём причина проблемы в аппетите. То ли не развито ещё пищевое поведение, то ли проблемы с железом. Или же еда до сих пор особо не интересует, потому что долго не может усидеть за столиком, это было изначально, совсем немного может покушать и давай вставать и вертеться. Мясо или рыбу в каком-либо виде выплёвывает, спасали производственные баночки, больше недели назад решила не давать баночное пюре, чтобы привыкал уже к обычной еде, хотя кусочками даю с положенного времени, к 8 месяцам. И в принципе было время и рыбку с мясом тоже кушал. Сейчас можно сказать вообще не хочет это употреблять. Подскажите, стоит ждать ? Или стоит давать баночное мясное и рыбное пюре, чтобы не было дефицита микроэлементов? Или нужно сдать какие-либо анализы?
К году вес мы утроили. Сейчас сложно сказать за 4 месяца сколько прибавили, но выросли примерно на 7-8 см

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Зубки сейчас не беспокоят,не в стадии прорезывания?
А что вообще кушает из прикорма и как часто грудь?
Клиент
Анастасия, зубки тоже сейчас растут, это верно. Грудь получается у нас утром, днём, и стараюсь дотянуть до вечера перед сном, в течение ночи конечно ещё пробуждаемся частенько((

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Мария, просто в процессе дентации аппетит в принципе снижается у детей. Особенно,если беспокоят клыки.
Вы можете вернуть мясное и рыбное пюре ,если их ребёнок кушал и при кормлении туда подмешивать мясо и рыбу соответственно.
Совершенно небольшими кусочками . Изначально малый объем добавляете, постепенно 50/50 потом ребёнок перейдёт просто на мясо.
Когда просыпается утром ,то на завтрак предлагаете кашу. Перед этим 6ркдь не давать. Чтобы покушал.
Перед обедом также на часа полтора до обеда грудь не давать. Тогда будет чувство голода. Иначе ,если сосёт грудь,то аппетит перебивает.
Садить кушать ребёнка за стол ,когда кушают все,чтобы формировалась правильная ассоциация.
Не давать мультики под еду, не развлекать игрушками. Даже если будет вставать, идти
Печенье, фрукты, соки Перед основными приёмами пищи не даем
Клиент
Анастасия, попробовали мы достаточно много. Любит очень омлет, сыр, макароны, шампиньоны. Это что может кушать сам с удовольствием. Каши едим, когда сам ложкой загребает, когда приходится подключаться. Овощи цветную капусту, брокколи, тыква, картофель, свёкла, морковь, тоже кушаем, но опять же по настроению, сколько съест. Фрукту конечно. Немного морепродуктов пробовал. Ботовые готовим редко, особо не охотно ел, кисломолочные продукты присутствуют, например в день бутылочка около 200г йогурта например
Педиатр
Мария, рацион у вас хороший . Всё основные момент присутствуют : каши, фрукты,овощи,кисломолочка. Если вопрос именно в мясом и рыбном, то пока что можно предлагать готовые ,если ребёнок ещё не хочет есть кусковые виды мяса и рыбы. Но все же подмешивая в них волокна мясо и рыбы.
Если вес идёт хорошо, недовеса нету ,то на данный момент повода для волнения нет.
Самое важное и главное ,это не использовать блендер. Если и измельчать, то вилкой.
Ну и с мягких ,небольших кусочков вводить продукты. Не обязательно мясные. Мягкие кусочки банана, хлеба. С абсолютно небольших . Постепенно увеличивая в размере и по плотности.,т.е на более твёрдые продукты переходить.
Самое главное жто делать все постепенно, не наседая на ребёнка. Чтобы пытался все кушать сам,как получится,а вы да, только помогаете.
Клиент
Анастасия, да, вот где-то, скорее всего, допустила я ошибку. Когда уже не хотел сидеть кушать, выпускала и во время игры под шумок давала с рук еду
Педиатр
Мария, это также влияет. Что ребёнок знает,что "голодным не останется " ,поэтому как чуть приходит насыщение ,так пытается уйти.
Поэтому добеги с едой прекратить.
Проголодается, если раньше обеда ,либо ужина ,то вы сразу поймёте.
Поэтому сейчас акцент на формирование правильных ритуалов приёма пищи. Это правда очень важно.
И второй момент ,чтобы установить есть недостаток железа, нужно сдать ОАК + ферритин,если ранее была у ребёнка анемия
Клиент
Анастасия, спасибо большое за советы! В годик гемоглобин был 119 в отличие от полугодовалого возраста с 136
Клиент
Анастасия, анализ получается возьмут у ребёнка из вены, верно? В лаборатории так и уточнить что только ферритин?
Педиатр
119 это хороший результат для вашего возраста ,но также необходимо знать показатели гематокрита ,MCV,MCH для исключения латентного дефицита железа
Педиатр
Да, можно только ферритин. Из венки ,да
Принятый ответ
Педиатр
Мария, здравствуйте.
А во сколько изначально ввели прикорм? Был ли активный пищевой интерес? Какой сейчас примерно рацион у малыша? И насколько хорошо жуёт кусочки?
Клиент
Елена, прикорм ввели сразу в 6 месяцев. По наблюдениям мне казалось, что уже просто пора, а самым главным для ребёнка была грудь. Кое-как кушал эти пюрешки, потом кашки пошли с яичком. И так далее. Изначально много не кушал
Педиатр
Какой примерный рацион ребенка в течение дня? сколько приемов пищи? Как часто просить грудь ночью?
В год общий анализ крови сдавали - были ли отклонения?
Клиент
Елена, в годик показатели сказали в норме, гемоглобин был 119. В 6 месяцев был 136.
Кушаем кашки, кисломолочную продукцию тоже, омлет любит, макароны, сыр, шампиньоны, может супчик похлебать, овощи разные, фрукты, немного морепродуктов пробовал, ночью наверное и больше пяти раз, но больше даже меня ищет
Педиатр
Гемоглобин по нижней границе нормы на самом деле, хочется посмотреть, какие эритроцитарные индексы? И ферритин, потому что часто у деток, если даже нормальный гемоглобин, но есть латентный дефицит железа, то аппетит становится хуже на этом фоне.
В целом, рацион питания у вас хороший, достаточно много продуктов кушает, поэтому хочется исключить латентный дефицит железа все-таки.
И лучше не возвращаться обратно к баночной пище, потому что это затянет процесс перехода. Пусть это будет какое-то мясное/рыбное суфле, которое также достаточно гомогенное, но все-таки не баночное.
И если посадили кушать, то только еда и все, никаких машинок, игрушек, развлечений. Поел и выпускайте сразу, а если встает и не хочет кушать,то не держите насильно, будет голодный - обязательно покушает.
И что немало важно - старайтесь кушать вместе
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо большое за ваши советы!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Не вижу смысла в обследовании. Какой сейчас вес и рост?
Если ребенок теряет интерес к еде за столом его нужно отпустить. Пусть идет играть. Когда голоден - сажаем. Выдаем ложку, вилку, порцию кусочковой еды и сами при этом кормим измельченной едой. Можно баночные пюре, можно вашу взрослую еду, измельченную вилкой, ножницами, разбавленную бульонами до не очень плотной консистенции. Отвернулся, отвлекается, уходит - выпускаем. При этом стараемся часа 3 ничего в рот не давать - никаких йогуртов, яблочек, печенек, еды из рук при игре. Только вода. Или грудь для засыпания. К следующему приему пищи ребенок будет более голодным и дольше удержит интерес к еде. Это долгий путь. Возможно малыш малоежка. При нормальном развитии не нужно стремиться к норме еды, можно развить отвращение к еде. Все перекусы и йогурты сидя за столом.
Клиент
Зоя, по весам пока непонятно( будто особо и не прибавляет. В росте мы выросли на 7-8 см за 4 месяца Одна из причин это действительно допущена ошибка в пищевом поведении. Будем однозначно стараться на ходу не давать кушать лишь бы накормить.. потому что до сих пор откусит и может выбросить на пол. Спасибо за ваши рекомендации!
Клиент
Зоя, и что удивительно ребёнок действительно развивается, активничает
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вот на это и ориентируемся. Голодный ребенок будет капризным, вялым. Возможно вы или папа ребенка тоже в детстве мало ели. Ну и у стройных родителей детки часто не страдают весом и отменным аппетитом
Принятый ответ
Клиент
Зоя, спасибо большое за ваш ответ! Есть в этом правда!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой аппетит
25 февраля 2020
Марина
Вопрос закрыт
Плохой сон и плохой аппетит
19 октября 2021
Салия
Вопрос закрыт
Отеки,плохой аппетит
6 октября 2024
Юрий
Вопрос закрыт
Ребёнку 1год, высокая температура и сыпь
25 декабря 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита