СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Позвоночник, результаты мрт

Добрый день. Часто клинит шею и в районе левой лопатки, а также болит поясница если долго ходить или стоять на одном месте. Есть результаты МРТ. Помогите пожалуйста разобраться в этом заключении и что нужно предпринимать

28 Февраля 2022·Просмотров: 281·Ринат

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день прикрепите пожалуйста результаты МРТ

Здравствуйте. МРТ приложите пожалуйста.
Клинит шею при определенных позах? Работа у Вас не сидячая, физическая? Наклоны болезненны? На данный момент боли имеются, или они не постоянные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ринат
Клиент

Яна, работаю водителем на грузовом автомобиле. Раньше шею или в районе лопатки защемление нерва было не ожиданно, в последнее время начались боли поятоянные, для шеи помогает лечебная гимнастика но не на долго, так же уколы кеторол или диклофенак помогают для шеи, а вот в районе лопатки уже не помогает. Как будто сильно мышцы перенапряжены.

Вероятнее всего связь с вынужденной долгой сидячей работой есть.
По мрт:
По копчику ничего критичного не вижу, есть не большое отклонение однако оно не значимое и давать жалоб не будет.
По мрт пояснично-крестцового отдела- есть признаки остеохондроза и протрузия - это выпячивание диска, размер не большой - 2 мм. То есть ничего критичного не вижу, сказала бы вполне не плохая картина отдела - остеохондроз это закономерный процесс старения позвоночника, это неизбежно, наша задача максимально замедлить этот процесс. Болеть может на фоне частого сидения, все таки протрузия хоть и не большая но есть.
А вот по грудному отделу картина намного значительней - есть протрузия и несколько грыж размером в 3 мм, не большой, но ощутимый размер, грыжи давят на нервные корешки и могут давать стойкие боли, я дума. провокатором таких изменений более выраженных - профессия. Опять же критики большой не вижу, но четко понятно почему стойкие боли у Вас. Грыжи это следующая стадия за протрузиями.
ПО мрт шейного отдела- несколько протрузий до 2 мм, не критичная картина, но опять же признаки остеохондроза есть, протрузии есть и давать болевой синдрома вполне могут.
Какие рекомендации:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Втирать Диклофенак мазь 2% в шею, грудной отдел позвоночника, лопатки, поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Так же по очереди и шейным отделом на 15 минут 3 раза в день, и грудным отделов ( между лопатками, лопатками) на 15 минут 2-3 раза в день.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку и на ортопед подушке.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику, заниматься плаванием.Гимнастику на шею по Шишонину. На поясницу, на грудной тоже нужно, регулярно, можно по ютубу.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Если вынуждены по долгу сидеть, старайтесь максимально чаще на сколько получается останавливаться ходить,разминаться.

И физиолечение:
Электрофорез с карипазимом 15 процедур на грудной отдел. Лазеротерапия 10 сеансов на грудной отдел. Магнитотерапия на шею и поясницу. Иглорефлексотерапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ринат
Клиент

Яна, да, спать только и могу что на боку. Даже 45 минут лёжа на спине на МРТ для меня было испытанием особенно для поясницы. Гимнастику делаю как вы и сказали по ютуб каналу доктора Шишонина, хорошо помогает. Всё остальное обязательно начну делать. Спасибо за такой обширный ответ. Ещё вопрос по работе если можно. Я сижу не так часто, работаю на автовозе, занимаюсь перевозкой автомобилей по городу. Сам загружаю, креплю автомобили, то есть много движений и физ нагрузок, после управляю аатовозом в течении получаса и снова движения по выгрузке. И так на протяжении 18 часов 10 дней в месяц, остальное время отдыхаю. Так вот вопрос, стоит поменять работу или пройти курс лечения и в свободное время заниматься гимнастикой и плаванием и продолжать работать? Это для меня очень важно. Спасибо большое заранее

Вот что меня смущает - это то что "Сам загружаю, креплю автомобили," - это физически большая нагрузка? подъем тяжести, наклонная поза особенно - часто бывают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ринат
Клиент

Яна, тяжести не большие есть в наклоне вперёд при установке и снятии трапов для погрузки ам, и натяжка ремней. Как бы я не сказал что это большая физическая нагрузка, мне даётся это всё легко.

Смотрите, более 5 кг поднимать, особенно из наклонной позы, не желательно. Я понимаю менять профессию, работу - это дело достаточно сложное,не простое. По этому мне сложно сказать, стоит менять или нет. Прям категорического по мрт ничего не увидела. Попробуйте вот лечение получать, гимнастику, плавать и старайтесь соблюдать такие советы как не поднимать именно из наклонной позы. Щадить спину. При такой нагрузке надевайте пояс утягивающий фиксирующий поясницу, затем снимайте после нагрузки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ринат
Клиент

Яна, спасибо вам большое за внимание и развёрнутые ответы. Будем стараться и верю что смогу почувствовать ещё прилив сил, ведь жизнь только начинается?

Принятый ответ

Конечно, уверена так и будет! Здоровья Вам.

Здравствуйте ,Ринат !По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями вызывающее защемление и артроз Лечение какое -то получали ,или нет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ринат
Клиент

Нонна, здравствуйте. Лечения пока не получал.

Обязательно хондропротекторы ,так как артроз сейчас я вам распишу ,Суставы не беспокоят? и анализы выпишу какие сдать !

 - отвечает  СпросиВрача –
Ринат
Клиент

Нонна, суставы не беспокоят. Больше года назад болело колено и плечо, прописали тогда Аркоксия, хорошо помогло и больше не было проблем с суставами.

По артрозу необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови соэ ,Лейкоциты ,кальций крови ,вит д
Необходимо проколоть хондропротекторы : Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес обязательно так как потом будет хруст при движении шеей ,
Ограничить наклоны ,физические нагрузки не поднимать тяжести это способствует сдавление позвонков и протрузия перейдёт в грыжу !По лечению: Т Аркоксия 1 т 60 -1 р в день 14 дней после еды
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Миорелаксанты:Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс массажа, иглорефлексотерапии,
физиотерапия на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс) Протрузиям свойственно уменьшаться в размерах то есть называется спонтанная резорбция
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками .Малоподвижный образ жизни способствует снижению метаболизму, снабжению межпозвоночных дисков витаминами, минералами. Без достаточного питания они утрачивают эластичность, болезнь возвращается поэтому сдайте анализы и пейте препарат от спондилоартроза

По МРТ ничего критичного нет основное лечение вашего позвоночника это лечебная физкультура и плавание будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ринат
Клиент

Юлия, спасибо большое. А физкультуру какую делать? Или обратится нужно в фитнес центр?

Для шеи самая лучшая это гимнастика по шишонину так же здорово спать на ортопедической подушке и носить воротник шанса можно спать на аппликаторе Кузнецова для поясничного отдела лучше всего гимнастика по бубновскому в интернете вы найдёте доступные для вас упражнения делайте посильную физическую нагрузку начиная с 15 минут в день в некоторых городах имеются реабилитационные центры для заболевания позвоночника неплохо бы попасть туда там в комплексе вам проведут процедуры, массаж, лечебную физкультуру в ванной - это очень здорово поможет лечение позвоночника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.