Консультация невролога /

Позвоночник, результаты мрт — вопрос №793577

263 просмотра

Добрый день. Часто клинит шею и в районе левой лопатки, а также болит поясница если долго ходить или стоять на одном месте. Есть результаты МРТ. Помогите пожалуйста разобраться в этом заключении и что нужно предпринимать

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Невролог
Здравствуйте. МРТ приложите пожалуйста.
Клинит шею при определенных позах? Работа у Вас не сидячая, физическая? Наклоны болезненны? На данный момент боли имеются, или они не постоянные?
Клиент
Яна, работаю водителем на грузовом автомобиле. Раньше шею или в районе лопатки защемление нерва было не ожиданно, в последнее время начались боли поятоянные, для шеи помогает лечебная гимнастика но не на долго, так же уколы кеторол или диклофенак помогают для шеи, а вот в районе лопатки уже не помогает. Как будто сильно мышцы перенапряжены.
Невролог
Вероятнее всего связь с вынужденной долгой сидячей работой есть.
По мрт:
По копчику ничего критичного не вижу, есть не большое отклонение однако оно не значимое и давать жалоб не будет.
По мрт пояснично-крестцового отдела- есть признаки остеохондроза и протрузия - это выпячивание диска, размер не большой - 2 мм. То есть ничего критичного не вижу, сказала бы вполне не плохая картина отдела - остеохондроз это закономерный процесс старения позвоночника, это неизбежно, наша задача максимально замедлить этот процесс. Болеть может на фоне частого сидения, все таки протрузия хоть и не большая но есть.
А вот по грудному отделу картина намного значительней - есть протрузия и несколько грыж размером в 3 мм, не большой, но ощутимый размер, грыжи давят на нервные корешки и могут давать стойкие боли, я дума. провокатором таких изменений более выраженных - профессия. Опять же критики большой не вижу, но четко понятно почему стойкие боли у Вас. Грыжи это следующая стадия за протрузиями.
ПО мрт шейного отдела- несколько протрузий до 2 мм, не критичная картина, но опять же признаки остеохондроза есть, протрузии есть и давать болевой синдрома вполне могут.
Какие рекомендации:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В).
Втирать Диклофенак мазь 2% в шею, грудной отдел позвоночника, лопатки, поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на аппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Так же по очереди и шейным отделом на 15 минут 3 раза в день, и грудным отделов ( между лопатками, лопатками) на 15 минут 2-3 раза в день.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку и на ортопед подушке.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику, заниматься плаванием.Гимнастику на шею по Шишонину. На поясницу, на грудной тоже нужно, регулярно, можно по ютубу.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Если вынуждены по долгу сидеть, старайтесь максимально чаще на сколько получается останавливаться ходить,разминаться.

И физиолечение:
Электрофорез с карипазимом 15 процедур на грудной отдел. Лазеротерапия 10 сеансов на грудной отдел. Магнитотерапия на шею и поясницу. Иглорефлексотерапия.
Клиент
Яна, да, спать только и могу что на боку. Даже 45 минут лёжа на спине на МРТ для меня было испытанием особенно для поясницы. Гимнастику делаю как вы и сказали по ютуб каналу доктора Шишонина, хорошо помогает. Всё остальное обязательно начну делать. Спасибо за такой обширный ответ. Ещё вопрос по работе если можно. Я сижу не так часто, работаю на автовозе, занимаюсь перевозкой автомобилей по городу. Сам загружаю, креплю автомобили, то есть много движений и физ нагрузок, после управляю аатовозом в течении получаса и снова движения по выгрузке. И так на протяжении 18 часов 10 дней в месяц, остальное время отдыхаю. Так вот вопрос, стоит поменять работу или пройти курс лечения и в свободное время заниматься гимнастикой и плаванием и продолжать работать? Это для меня очень важно. Спасибо большое заранее
Невролог
Вот что меня смущает - это то что "Сам загружаю, креплю автомобили," - это физически большая нагрузка? подъем тяжести, наклонная поза особенно - часто бывают?
Клиент
Яна, тяжести не большие есть в наклоне вперёд при установке и снятии трапов для погрузки ам, и натяжка ремней. Как бы я не сказал что это большая физическая нагрузка, мне даётся это всё легко.
Невролог
Смотрите, более 5 кг поднимать, особенно из наклонной позы, не желательно. Я понимаю менять профессию, работу - это дело достаточно сложное,не простое. По этому мне сложно сказать, стоит менять или нет. Прям категорического по мрт ничего не увидела. Попробуйте вот лечение получать, гимнастику, плавать и старайтесь соблюдать такие советы как не поднимать именно из наклонной позы. Щадить спину. При такой нагрузке надевайте пояс утягивающий фиксирующий поясницу, затем снимайте после нагрузки.
Клиент
Яна, спасибо вам большое за внимание и развёрнутые ответы. Будем стараться и верю что смогу почувствовать ещё прилив сил, ведь жизнь только начинается?
Невролог
Конечно, уверена так и будет! Здоровья Вам.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте ,Ринат !По мрт остеохондроз осложнённой протрузиями вызывающее защемление и артроз Лечение какое -то получали ,или нет ?
Клиент
Нонна, здравствуйте. Лечения пока не получал.
Невролог
Обязательно хондропротекторы ,так как артроз сейчас я вам распишу ,Суставы не беспокоят? и анализы выпишу какие сдать !
Клиент
Нонна, суставы не беспокоят. Больше года назад болело колено и плечо, прописали тогда Аркоксия, хорошо помогло и больше не было проблем с суставами.
Невролог
По артрозу необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови соэ ,Лейкоциты ,кальций крови ,вит д
Необходимо проколоть хондропротекторы : Мукосат по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес обязательно так как потом будет хруст при движении шеей ,
Ограничить наклоны ,физические нагрузки не поднимать тяжести это способствует сдавление позвонков и протрузия перейдёт в грыжу !По лечению: Т Аркоксия 1 т 60 -1 р в день 14 дней после еды
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Миорелаксанты:Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя
При болевом выраженном синдроме заниматься гимнастикой нельзя; после того, как боли начинают стихать, можно приступать к выполнению легких упражнений под контролем боли: как только она нарастает, упражнение нужно прерывать.
бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс массажа, иглорефлексотерапии,
физиотерапия на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс) Протрузиям свойственно уменьшаться в размерах то есть называется спонтанная резорбция
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками .Малоподвижный образ жизни способствует снижению метаболизму, снабжению межпозвоночных дисков витаминами, минералами. Без достаточного питания они утрачивают эластичность, болезнь возвращается поэтому сдайте анализы и пейте препарат от спондилоартроза
Нарколог, Невролог, Психиатр
По МРТ ничего критичного нет основное лечение вашего позвоночника это лечебная физкультура и плавание будьте здоровы
Клиент
Юлия, спасибо большое. А физкультуру какую делать? Или обратится нужно в фитнес центр?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Для шеи самая лучшая это гимнастика по шишонину так же здорово спать на ортопедической подушке и носить воротник шанса можно спать на аппликаторе Кузнецова для поясничного отдела лучше всего гимнастика по бубновскому в интернете вы найдёте доступные для вас упражнения делайте посильную физическую нагрузку начиная с 15 минут в день в некоторых городах имеются реабилитационные центры для заболевания позвоночника неплохо бы попасть туда там в комплексе вам проведут процедуры, массаж, лечебную физкультуру в ванной - это очень здорово поможет лечение позвоночника.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результата МРТ
12 октября 2024
Чинаков
Вопрос закрыт
Грыжи, консультация.
18 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Киста яичника
11 января
Наталия, Челябинск
Вопрос закрыт
Грыжа позвонков, кортикальная атрофия
22 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в лучезапястном суставе
16 апреля
699.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
59 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва