Консультация гематолога /

Анемия у ребенка — вопрос №795577

369 просмотров

девочка 1.3 года, с 6 мес отмечается снижение Hb 104-106-99-106-136-107-99, MCH 18,6, MCHC 307, RDW-CV 17,2, RBC 5,31, RET 3, IRF 26, концентр Hb в ретикулоцитах 20,3, популяция сред ретикулоц 19, пойкилоцитоз незначит - мишеневидные, анизоцитоз++, гипохромия уммеренная, микроцитоз незначит, фолиевая 8,1, В12 464,4, билирубин прям 1,8, АСТ 4,4, железо 17,8, ферритин 58,9, остальные показатели ОАК и Биохимии в норме
пили актиферрин, ребенок активный, кушает хорошо, рост 75, вес 9500, желтухи нет, узи брюшной полости и почек делали до года все норма, гормоны щитовидной железы тоже норма
по национальности азербайджанцы, хочется исключить талассемию

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Гуля, сывороточное железо и ферритин вы сдавали на фоне приема препаратов железа?
Принятый ответ
Клиент
Мария, сдали через 2 недели после отмены железа

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Для исключения и/или подтверждения талассемии необходимо сдать осмотическую резистентность эритроцитов, электрофорез фракций гемоглобина, анализ мочи на гемоглобин, гемосидерин, уробилин
Клиент
Мария, подскажите пожалуйста а только электрофореза фракций гемоглоибна не будет достатосно для исключения или подтверждения диагноза талассемии?
Гематолог
Также необходимо сдать расширенную феррокинетику - уровень трансферрина, общая и латентная железосвязывающая способность, насыщение трансферрина железом
Гематолог
Ретикулоциты у ребёнка на нижней границе нормы, возможно у ребёнка и транзисторная эритробластопения
Ребёнок не болел вирусными инфекциями, как пошло снижение гемоглобина, после 136 г/л?
Клиент
Мария, 131 (опечаталаь) гемоглобин был в ноябре, переболели в феврале 2022 г ковидом
Гематолог
Если исключать только талассемию - электрофореза будет достаточно
Но возможно это и не она

В семье есть у кого то анемия?
Гематолог
Это может и тот диагноз что я написала выше - это состояние обусловлено вирусным воздействием на костный мозг
Клиент
Мария, да у папы ребенка и у дедушки по отцу
Клиент
Мария, ну у нас анемия изначально началась спонтанно после 6 мес, но вот вспомнила что как раз до этого переболели вирусной розеолой
Гематолог
Сдайте эти анализы, там будет видно
Клиент
Мария,СПАСИБО БОЛЬШОЕ
Гематолог
Пожалуйста :)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечим анемию
16 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Анемия у ребенка
7 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна