Консультация хирурга /

Помогите пожалуйста — вопрос №796256

259 просмотров

Здравствуйте!Помогите пожалуйста!Отцу 67 лет.Сахарный диабет 2 типа инсутинозависимый.Загноилась пятка,срезали,теперь обрабатываем рана большая,гноится(Икра очень сильно болит,при нажатии остаются следы,гноя в ней нет.Отёк сильный!Подскажите пожалуйста как снять с икры отёк?Накладываем солевую повязку и спиртовую по очереди не помогает .Наши врачи ногу хотят отрезать.Пожалуйста помогите.Мочегонное пьёт он ,рану обрабатываем марганцовкой,перевязки с мазью вишневского ,мазь левометил,антибиотики какие лучше принимать?И чем можно снять отёк с икры?Она не много покраснела (

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, когда была операция? Как долго отек держиться?
Клиент
Юлия, операция была три недели назад.Отёк появился примерно неделю назад такой сильный

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
К сожалению в домашних условиях помочь пациенту невозможно, необходима госпитализация, при сахарном диабете сложно остановить гнойно-некротический процесс, может быть начинающиеся гангрена.
Клиент
Юлия, да я понимаю.Но дело в том что мы его забрали с больницы,там ему было хуже ,рану должным образом не обрабатывали и она загноилась сильнее .До этого ему два пальца удалили,дома сами вылечили мазями и системами .Теперь пятка .Врач почистил и видимо занёс инфекцию
Терапевт
Так как появился отек- это отрицательная динамика, как минимум нужна очная консультация хирурга.
Клиент
Юлия, может подскажите чем можно помочь в домашних условиях?Системы уколы я сама умею делать
Терапевт
Необходим осмотр, так невозможно дать рекомендации, так же узи сосудов.
Клиент
Юлия, сосуды чистили под общим наркозом 2 года назад .Актовегин с берлитионом уже не помогут?
Терапевт
Сейчас картина может в корни поменяться. Так как есть отек и повышение температуры конечности это возможно гангрена.
Необходимо сдать общий анализ крови хотя бы.
Хирург
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста выписку и фото ноги полностью и раны
Клиент
Ольга, выписку ещё не отдали к сожалению а фото могу только завтра прислать
Там от щиколотки прям идёт и на верх отёк
Хирург
Без фото сложно сказать
Отек м. Б в результате начинающейся гангрены или острого флеботромбоза и пр. Необходимо смотреть ногу, рану, делать узи сосудов ног. Самое правильное в данной ситуации обрашение к хирургу, возможно потребуется повторная госпитализация
Клиент
Ольга, отца мы забрали с больницы,там ему стало только хуже,не обрабатывали рану а только прикладывали хлоргексидин !Завтра вам фото пришлю
Клиент
Ольга, узи сосудов ног делали и даже чистили сосуды 2 года назад
Клиент
Ольга, здравствуйте Спасибо вам большое за консультацию !Папу положили в больницу в другом городе сегодня сказали можно ногу сохранить !!!Спасибо вам большое
Хирург
Температура есть?
Клиент
Ольга, нога не много теплее чем другая
Хирург
Температура тела повышена?
Клиент
Ольга, нет температуры тела нет
Хирург
Поняла Вас.
В любом случае отек одной ноги это или восходящий гнойно-некротический процесс или острый флеботромбоз. И то и другое требуют госпитализации в хирургическое отделение
Клиент
Ольга, это лечится?Если какие то системы или уколы то есть возможность это сделать дома,я смогу сделать.Напишите какие можно поколоть препараты.Или ампутацию не избежать ?
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Это инфицированная рана, если есть сильный отёк, вполне вероятно, что гнойник глубоко. Нужно госпитализироваться однозначно! Такую рану дома не ревизовать, не иссечь некрозы невозможно. Можно вызвать 03, если ждать терапевта долго.
Дополнительно нужно узи сосудов конечностей, приём препаратов, улучшающих кровоток.
Клиент
Ксения, здравствуйте гнойник удалили ,он в больнице лежал , мы его забрали так как там не обрабатывали должным образом!Рану мы дома лечим ,единственное пугает отёк
Врач УЗД, Хирург
Да, это я поняла! Но сейчас все не очень хорошо, про гнойник глубоко я писала выше, дома его не вскрыть. Риск в данном случае не оправдан.
В случае наличия гноя есть риск флегмоны и сепсиса, если вдруг задействованы вены,имею в виду тромбозы, то это тоже нужно лечить в стационаре. Вы очень рискуете, находясь дома
Клиент
Ксения, вы правы!Но у нас такой хирург что лучше дома самим лечится!Я сама делаю системы и уколы ,все хорошо было бы если бы не ушиб!Мы ему пятку сами вылечили дома до этого случая
Врач УЗД, Хирург
А как ранку отревизовать? Это же нужно стерильные инструменты. Может, в стационар все же лучше?!
Хирург
Здравствуйте.
Фото раны конечно желательно прислать. А то непонятно о чем говорить и что рекомендовать Вам.
Сахарный диабет это серьезно.
Гнойные раны бывают разные. Поэтому надо понять почему это произошло.
Надо проводить УЗДГ сосудов нижних конечностей. И если сосуды забиты бляшками, то лечи - не лечи результата положительного не будет.
Также надо провести рентгенографию костей стопы. А то при сахарном диабете часто поражается кость (остеомиелит значит) и лечить ее консервативно также бессмысленно.
Отек может держаться и из-за распространения гнойного процесса, т.е. идет формирование флегмоны, абсцесса. А это тоже оперативное лечение.
Так что без стационара Вам не обойтись. Это самый лучший вариант. Не рискуйте, а то доведете пациента до сепсиса, то потом кого обвинять будете?
Надеюсь мысль моя понятна.
Здоровья Вам.
Хирург
Здравствуйте. нужно какое либо обследование проведенное прикрепить и фото ноги желательно с раной. Судя по описанию нужно принимать антибактериальный препарата начинать, (амоксиклав по 1000 мг1 раз в суки). Контролировать сахар крови, нужно принимать пентоксифиллин для улучшения трофики тканей принимать комплексные витамины (комбилипен). Ампутацию предполагаю так же не просто так назначили ситуация вероятно достаточно сложная. Нужно уздг сосудов нижней конечности и рентген ее же. будьте здоровы
Ране соответственно перевязки ежедневные нужны с промыванием стерильными растворами (хлоргексидин) и мазь левомеколь под повязку.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек пальца после царапин кошки
23 ноября 2021
Анастаси
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Валентина Николаевна Олейникова
14 отзывов
Хирург
2010-2016 ВГМУ им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 7 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий