Снижены нейтрофилы — вопрос №800870

Question

Снижены нейтрофилы — вопрос №800870

Екатерина

2835 просмотров

7 марта 2022

Такие анализы с января
Было 9 нейтрофилов , 9, 8 процентов .
Вот последний рад сдали в другой клинике .
Я просто уже реву
Очередная сдача анализа
Педиатр направляет к гематологу.
Ребёнок 6 месяцев такая картина в крови с января
Вопросы
1 Почему снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты , говорят о возможной пассивной инфекции ?
2. Чем это опасно для ребёнка ?
3. Что делать в такой ситуации и какие анализы сдавать .
4. Стала плохо кушать не хочет 5 кормлений не выходит .
5 не понимаю сколько абсолютных нейтрофилов ?
Порог 500 знаю
Стало хуже предыдущий анализ нейтрофилы были 0779 если в абсальтный считать.
Пожалуйста расшифруйте анализ
И помогите разобраться с анализами

Вопрос закрыт

расшифровка анализов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

10 ответов врачей

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 7 марта 2022

Хирург

Здравсвуйте. По мне так результаты вашего анализа в пределах возрастной нормы вашего ребенка, почему сразу к гематологу то бежать стоит непонятно. Будьте здоровы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта 2022

Клиент

Дарья, так наблюдали . в декабре идеальные анализы. Была на груди нейтрофилы 20 потом прививка и уже 3 месяца идут на спад в 15 февраля было 779 нейтрофилов щас 600 и что же делать

Пожаловаться

Плёнкина Дарья Александровна, 7 марта 2022

Педиатр

Ничего не делать. Сдавать анализы раз в 2-3 месяца и наблюдать.

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта 2022

Клиент

Лариса, вакцинировались 3 декабря . и тогда были отличные анализы . и после этого 3 мемчца уже такой результат

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 7 марта 2022

Педиатр

Екатерина, если прививки были 3 месяца назад, значит , это не поствакцинальные изменения. Младенческая нейтропения может наступить в любом возрасте до года. На состояние здоровья, это , как правило, не влияет. Как я уже отметила выше, проходит самостоятельно к году, иногда к 1,5 годам. К гематологу направляют, не потому, что с вами происходит что то ужасное, а потому, что так положено. Поэтому не расстраивайтесь. Если к специалисту очень сложно попасть, просто контролируйте анализ ежемесячно или 1 раз в 2 месяца, и смотрите за динамикой. В год , по плану, прививки от кори, паротита, краснухи. В этом случае вакцинацию лучше проводите при уровне нейтрофилов не менее 1 х10*9/л.

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта 2022

Клиент

Елена, если она была то как обнаружить . ведь анализы идут вниз

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 7 марта 2022

Педиатр, Нефролог

Это и показывают анализы. В этом возрасте количество лимфоцитов существенно превышает количество нейтрофилов. Любая вирусная инфекция усугубляет это соотношение. Колебание соотношения клеток крови - естественный процесс. Он зависит от питьевого режима, температуры и т. д. Значимое снижение нейтрофилов сопровождается частыми бактериальными заболеваниями. Причин для беспокойства нет. Пересдайте общий анализ крови через 2-3 недели.

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта 2022

Клиент

Елена, пересдавали уже 3 мемчца так и остаются

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 7 марта 2022

Педиатр, Нефролог

Когда делали прививки и какие?

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта 2022

Клиент

Елена, в декабре Инфанрикс гекса и потом три месяца вот так .

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 7 марта 2022

Педиатр, Нефролог

С профилактической целью можно пропить курсом мультитабс бэби по 0, 5 мл в день одновременно с приёмом пищи или сразу после еды в течение месяца. Потом- контроль анализа крови. В течение этого месяца воздержаться от вакцинации.

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта 2022

Клиент

Елена, а если после прививки анализы идут на спад что делать. В декабря идеальный анализ нейтрофилов было 20 и потом три месяца уже все ниже и ниже . 15 февраля было 779 нейтрофилов что же значит

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 7 марта 2022

Педиатр

Держать данный показатель просто в динамическом наблюдении. Вакцинация не повлияла на нейтрофилы, просто так совпала ситуация.
Какие-то жалобы по здоровью ребенка имеются, кроме сниженного аппетита?

Пожаловаться

Екатерина, 7 марта 2022

Клиент

Елена, в целом она активна температура 37.37.2в мерю когда спит . иначе не выходит. Было красное горлышконемного сказали ничего не делать .

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 7 марта 2022

Педиатр

Температура у грудничков норма до 37.5, а горлышко красное - возрастная норма из-за расширенных сосудов и тонкой кожи.
Если состояние хорошее, ребенок активный, то просто динамическое наблюдение

Пожаловаться

Рагун Наиль Фидаилевич, 7 марта 2022

Педиатр

Здравствуйте!
Очень часто у детей такого возраста бывает доброкачестванная нейтропения которая обычно проходит сама с возрастом (лекарств от неё с доказательной эффективностью на сегодняшний момент нет).
У Вашего ребенка абсолютное число нейтрофилов 670 - это средняя степень нейтропении.

При этом иммунитет у Вашего ребенка достаточно сильный. От инфеций защита слабой становится когда нейтрофилы ниже 100 кл/мкл.
Возможно ребенок перенес бессимптомную вирусную инфекцию.
Вы говорите аппетит снизился у ребенка, а какие прибавки массы тела за последние 2-3 месяца? Надо график прибавок веса построить, чтобы понять, нужно переживать по этому поводу или же всё нормально.

Пожаловаться

Екатерина, 8 марта 2022

Клиент

Наиль, и сколько нужно времени чтобы восстановить нейтрофилы на протяжении 2 месяцев так . прибавки были по 800 гр. а последний месяц 250гр. Ей 6 месяцев

Пожаловаться

Рагун Наиль Фидаилевич, 8 марта 2022

Педиатр

То есть 250 гр за 30 дней? Это мало конечно.

Причин плохого аппетита и низких прибавок веса очень много: целиакия, муковисцидоз, язвенные поражения толстого кишечника, ГЭРБ, пороки сердца (и другие причины сердечной недостаточности), гипертиреоз, метаболические заболевания и дефекты (в том числе нарушения обмена аминокислот, болезни накопления и др), сахарный диабет, разнообразные хромосомные и генетические синдромы, малабсорбция (непереносимость белка коровьего молока, лактазная недостаточность и др), анемии, хирургические болезни (диафрагмальная грыжа, незавершенный поворот кишечника, дивертикулиты и др), гельминтозы, туберкулез, онкопатология, и т.д.

Понижение нейтрофилов обычно с этим не связано.
При доброкачественной нейтропении нейтрофилы восстанавливаются у разных детей по разному. У кого за несколько месяцев, у кого-то за несколько лет.

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 8 марта 2022

Педиатр

Здравствуйте. Не понимаю в чем паника вашего участкового врача, анализ крови соответствует возрастной норме младенца. Поводов для паники нет.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Екатерина, 8 марта 2022

Клиент

Елена, что снижение и отвод от прививок

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 8 марта 2022

Педиатр

Абсолютно нет поводов для паники
1) Это младенческая нейтропения - одостаточно частое состояние у младенцев
2) Данные цифры абсолютно не опасны для здоровья ребенка
3) В данной ситауии показано динамическое наблюдение с контролем общего анализа крови и лейкоцитарной формулы
4) Это с этим не связано.
5) 0,68

Пожаловаться

Рябинкин Андрей, 13 марта 2022

Терапевт

Добрый день. Поводов для беспокойства нет. Это вариант возрастной нормы. Просто нужно наблюдать в динамике.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная слабость, тяжесть в грудной клетки

6 ответов

13 ноября 2020

Елена

Вопрос закрыт

Аллергия подозрение на белок коровьего молока

1 ответ

23 декабря 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов на 9 неделе беременности

1 ответ

1 ноября 2023

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

28 августа 2024

Ольга, Сочи

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализов

4 ответа

16 сентября 2024

happy9405@yandex.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

6 марта

Тамила, Петропавловск-Камчатский

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 7 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-07T19:30:04+03:00

Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. Ничего страшного в нейтропении нет, абсолютное значение нейтрофилов в Вашем анализе 680 , при отсутствии других отклонений, это доброкачественная анемия, показатель нормализуется к 1-1, 5 годам. Показатель ниже 1000,говорит о том, что ребенок более склонен к бактериальным инфекциям, поэтому ставатьмя не болеть ОРВИ, не контактировать с больными, не переохлаждаться.
А так в целом у детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Нужно только динамическое наблюдение.
ОАК раз в 3 месяца и при ОРВИ.

Плёнкина Дарья Александровна, 7 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-07T19:34:19+03:00

Здравствуйте
У ребенка физиологическая нейтропения. Ничем не чревата, необходимо только наблюдать в динамике. Для детей до 4-6 лет в целом характерна нейтропения.
При показателе выше 0,5 никакая активная тактика не требуется, об иммунодефиците эти показатели НЕ говорят, вакцинировать можно и нужно.

Калакутина Лариса Михайловна, 7 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-07T19:38:25+03:00

Екатерина, здравствуйте. Нижний порог в абсолютных цифрах 0,8 на 10 в 9. У вас чуть меньше. Это - небольшая нейтропения. Может наблюдаться после перенесенных инфекционных заболеваний или в порядке младенческой нейтропении (если не болели). Если второй вариант- то она в основном проходит к году. Лечения , как правило не требует, но гематологом всё таки наблюдаются. Кровь так может измениться и после вакцинации, просто пересдать через месяц.

Еремеева Елена Анатольевна, 7 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-07T19:44:43+03:00

Добрый вечер. Никаких критичных изменений в анализе нет. Для ребёнка Вашего возраста характерны относительные лимфоцитоз и нейтропения. Усугублять ситуацию может перенесённая вирусная инфекция. Повода для посещения гематолога в настоящий момент нет.

Башмакова Елена Олеговна, 7 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-07T19:56:42+03:00

Добрый день.
1. Снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов не говорит о пассивной инфекции, такая возрастная особенность крови детей до 4-5 лет. При рождении происходит первый физиологический перекрест, таким образом количество лимфоцитов превалирует, потому что организм всегда готов к встрече с вирусом. После 5-6 лет произойдет второй перекрест и нейтрофилов станет больше
2. Именно соотношение нейтрофилов и лимфоцитов ничем не опасно для ребенка
3. Сейчас мы видим, что у ребенка есть доброкачественная нейтропения детского возраста. Почему доброкачественная? Потому если бы это была злокачественная нейтропения, то ребенок часто болел бы бактериальными, грибковыми инфекциями, все болезни протекали бы с осложнениями. поскольку этого нет, то это нейтропения детского возраста. Ближе к году состояние проходит. Норма нейтрофилов от 1
4. Асболютный показатель 0.68 или 680. При показатели нейтрофилов свыше 0.5 ребенок может вакцинироваться и живыми. и инактивированными вакцинами. при значении ниже 0.5 тоже инактивированные
Что делать? Сдавать планово анализ крови 1 раз в 3 месяца, более ничего не нужно. Лечения этого состояния нет, потому что проходит самостоятельно