Что вас беспокоит?
Нужна ли очная консультация
Здравствуйте! Нуждаюсь в консультации. Первый вопрос задавала месяц назад - ребёнок, мальчик. Планово сдали ОАК в 1 год, 14.02. Позвонили из поликлиники, сказали анализ пересдать - очень низкие нейтрофилы (со слов врача, никогда такого не видела), высокие лимфоциты. Гемоглобин низковат (ещё и Микроцитоз). Предыстория: в конце января ребёнок первый раз сильно заболел с температурой, принимали Азитромицин. Первый анализ сдавали в 2 месяца - вопросов не было, сказали только, что лимфоциты выше нормы. Про ребенка: замечательный, спокойный, улыбчивый. Спит спокойно. Днем весёлый, аппетит хороший. Из наблюдений мамы: где-то с 6 месяцев (точно не помню), если появляются какие-либо прыщики, ири ранки они припухают. Мажем фукорцином. Опять-таки примерно в этом возрасте (было лето, взрослые все загорелые), иногда он мне казался бледным. Прививки все по возрасту. После анализа педиатр направляет нас к гематологу. Но нам далеко очень ехать до областного центра. Договорились, что передадим анализ. 9.03. пересдали анализ - гемоглобин 114 стал. А нейтрофилов ещё меньше. При первой консультации здесь врач предположила, что такое падение из-за перенесённой болезни. Но раз показатели стали ещё ниже, значит это не так? Микроцитоз уже не написано, хотя я сравнила показатели MCV И MCH - они даже ниже. Вопросы: подскажите пожалуйста, что нам делать? 1.Обязательно ехать к гематологу, или найти другого педиатра? 2. Так ли все страшно в наших анализах? Я перечитала весь интернет, получается у нас тяжёлая нейтропения??? 3. Есть ли у нас ЖДА? препараты нам не назначают, т. к. гемоглобин укладывается в нормы. А Микроцитоз в анализе от 16.02 и MCV MCH наши говорят об анемии? Если бы не анализы, я бы и не подумала, что ребёнка что-то беспокоит. Сейчас лезут зубы, лезут очень тяжело - без температуры, но зубы очень долго прорезаются. Может ли падение нейтрофилов быть связано как раз с началом роста зубов? С врачом договорились, что ещё раз сдадим анализ с ручным подсчётом, а там уже думать про гематолога. Нам 14.03 сделали манту. Сказали, что это не прививка, и её сделать можно. Если мы пересдадим анализ после пробы манту,отразится ли это на показателях? ККП прививка отложена. Я так поняла, это живая вакцина, можно ли с нашими анализам и вообще её делать? Анализы прикрепляю - первый в 2 месяца, где все в норме (вроде бы) 2 от 16.02 3 от 9.03 В третьем анализе ещё СОЭ 12 Сахар сдавали в февральском анализе, 4,4 показатель.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лидия, ничего страшного в анализах у ребёнка нет - да есть нейтропения, но если ребёнка ничего не беспокоит и он часто не болеет, это только анализы
Анемия у ребёнка, она легкой степени тяжести, необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек или ферлатум фол)
Мария, спасибо Вам большое за ответ! В прошлый раз Вы мне как раз отвечали.
Скажите пожалуйста, очень плохо, что нейтрофилы ещё ниже стали? И почему такое бывает?
Имеет ли нам смысл ещё раз сдавать анализ через неделю?
Напишите, пожалуйста, дозировку препаратов железа.
Педиатр поставила условие - или мы едем к гематологу и нам пишут медотвод от прививок, или тогда мы приходим на прививку корь, краснуха, паротит. Могу ли я отказаться сама пока без медотвод от прививки?
Скажите, пожалуйста, а если такая нейтропения будет долго сохраняться, что делают в таком случае?
И ещё читала, что какие-то препараты запрещены при нейтропения, правда ли это?
Можем ли мы пока остаться без очной консультации?
Спасибо Вам большое за ответы!
Мария, и ещё тромбоциты высокие в этот раз. Это ничего страшного?
Извините за назойливость, я очень тревожная мама, а врач напугал словами, что такого не видел никогда...
Лидия, тромбоциты в норме для ребёнка
От прививки напишите сами отказ пока, заставить вас ставить прививки никто не может
Нейтрофилы снижены вследствие возможного контакта с вирусными инфекциями, анализы сами со временем восстановятся, чаще 1 раза в месяц анализы контролировать не надо
Напишите вес ребёнка
Такое бывает, ничего критичного и страшного в этом нет
Мария, спасибо Вам большое!
Вес в год ровно 10 кг, сейчас ребёнку 1 год и месяц.
Правильно я Вас поняла, что нужно сдать анализы через месяц? И можно будет потом к Вам обратиться?
Просто расстраивает, что у нас сильная нейтропения, меньше 0,5 (
Да, сдать через месяц
Конечно как получите напишите
Мальтофер по 20 капель в сутки (можно за один приём или разделить на два) в течение 1 месяца, затем по 10 капель ещё 1-2 месяца (для восполнения депо железа)
В питании уделите внимание пище животного происхождения (особенно богаты железом печень утки, гуся, курицы, кролик, индейка, говядина, гречка, сыр, яйца)
Мария, спасибо! Буду надеяться, что все восстановится.
Всего вам доброго! Спасибо за помощь!
Пожалуйста :)
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20247 ответов
- 26 Июня 202410 ответов