СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужна ли очная консультация

Здравствуйте! Нуждаюсь в консультации. Первый вопрос задавала месяц назад - ребёнок, мальчик. Планово сдали ОАК в 1 год, 14.02. Позвонили из поликлиники, сказали анализ пересдать - очень низкие нейтрофилы (со слов врача, никогда такого не видела), высокие лимфоциты. Гемоглобин низковат (ещё и Микроцитоз). Предыстория: в конце января ребёнок первый раз сильно заболел с температурой, принимали Азитромицин. Первый анализ сдавали в 2 месяца - вопросов не было, сказали только, что лимфоциты выше нормы. Про ребенка: замечательный, спокойный, улыбчивый. Спит спокойно. Днем весёлый, аппетит хороший. Из наблюдений мамы: где-то с 6 месяцев (точно не помню), если появляются какие-либо прыщики, ири ранки они припухают. Мажем фукорцином. Опять-таки примерно в этом возрасте (было лето, взрослые все загорелые), иногда он мне казался бледным. Прививки все по возрасту. После анализа педиатр направляет нас к гематологу. Но нам далеко очень ехать до областного центра. Договорились, что передадим анализ. 9.03. пересдали анализ - гемоглобин 114 стал. А нейтрофилов ещё меньше. При первой консультации здесь врач предположила, что такое падение из-за перенесённой болезни. Но раз показатели стали ещё ниже, значит это не так? Микроцитоз уже не написано, хотя я сравнила показатели MCV И MCH - они даже ниже. Вопросы: подскажите пожалуйста, что нам делать? 1.Обязательно ехать к гематологу, или найти другого педиатра? 2. Так ли все страшно в наших анализах? Я перечитала весь интернет, получается у нас тяжёлая нейтропения??? 3. Есть ли у нас ЖДА? препараты нам не назначают, т. к. гемоглобин укладывается в нормы. А Микроцитоз в анализе от 16.02 и MCV MCH наши говорят об анемии? Если бы не анализы, я бы и не подумала, что ребёнка что-то беспокоит. Сейчас лезут зубы, лезут очень тяжело - без температуры, но зубы очень долго прорезаются. Может ли падение нейтрофилов быть связано как раз с началом роста зубов? С врачом договорились, что ещё раз сдадим анализ с ручным подсчётом, а там уже думать про гематолога. Нам 14.03 сделали манту. Сказали, что это не прививка, и её сделать можно. Если мы пересдадим анализ после пробы манту,отразится ли это на показателях? ККП прививка отложена. Я так поняла, это живая вакцина, можно ли с нашими анализам и вообще её делать? Анализы прикрепляю - первый в 2 месяца, где все в норме (вроде бы) 2 от 16.02 3 от 9.03 В третьем анализе ещё СОЭ 12 Сахар сдавали в февральском анализе, 4,4 показатель.

14 Марта 2022·Просмотров: 227·Лидия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Лидия, ничего страшного в анализах у ребёнка нет - да есть нейтропения, но если ребёнка ничего не беспокоит и он часто не болеет, это только анализы

Анемия у ребёнка, она легкой степени тяжести, необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек или ферлатум фол)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Мария, спасибо Вам большое за ответ! В прошлый раз Вы мне как раз отвечали.
Скажите пожалуйста, очень плохо, что нейтрофилы ещё ниже стали? И почему такое бывает?
Имеет ли нам смысл ещё раз сдавать анализ через неделю?
Напишите, пожалуйста, дозировку препаратов железа.
Педиатр поставила условие - или мы едем к гематологу и нам пишут медотвод от прививок, или тогда мы приходим на прививку корь, краснуха, паротит. Могу ли я отказаться сама пока без медотвод от прививки?
Скажите, пожалуйста, а если такая нейтропения будет долго сохраняться, что делают в таком случае?
И ещё читала, что какие-то препараты запрещены при нейтропения, правда ли это?
Можем ли мы пока остаться без очной консультации?
Спасибо Вам большое за ответы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Мария, и ещё тромбоциты высокие в этот раз. Это ничего страшного?
Извините за назойливость, я очень тревожная мама, а врач напугал словами, что такого не видел никогда...

Лидия, тромбоциты в норме для ребёнка

От прививки напишите сами отказ пока, заставить вас ставить прививки никто не может

Нейтрофилы снижены вследствие возможного контакта с вирусными инфекциями, анализы сами со временем восстановятся, чаще 1 раза в месяц анализы контролировать не надо

Напишите вес ребёнка

Такое бывает, ничего критичного и страшного в этом нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Мария, спасибо Вам большое!
Вес в год ровно 10 кг, сейчас ребёнку 1 год и месяц.
Правильно я Вас поняла, что нужно сдать анализы через месяц? И можно будет потом к Вам обратиться?
Просто расстраивает, что у нас сильная нейтропения, меньше 0,5 (

Да, сдать через месяц
Конечно как получите напишите

Мальтофер по 20 капель в сутки (можно за один приём или разделить на два) в течение 1 месяца, затем по 10 капель ещё 1-2 месяца (для восполнения депо железа)

В питании уделите внимание пище животного происхождения (особенно богаты железом печень утки, гуся, курицы, кролик, индейка, говядина, гречка, сыр, яйца)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Мария, спасибо! Буду надеяться, что все восстановится.
Всего вам доброго! Спасибо за помощь!

Пожалуйста :)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.