Что вас беспокоит?
Отсутствует рост доминантного фолликула
Добрый день! Уже полгода как не можем завести детей с мужем. Проходили обследования и бесконечный круг из анализов, узи, врачей и тд. Последний врач видит причину в тонком эндометрии 0,9 на 16дмц+киста 2,5 в предпоследнем цикле, гормоны были по ее словам в относительной норме. Назначила пропить дюфастон с 17 по 27, потом с нового цикла мазать дивигель с 5 по 16 дц далее дюфастон с 16 по 25, сделать тест и если ничего, то отмена до нового цикла, если беременность - продолжать дюфастон. Отпустила на 3 месяца беременеть на этой схеме. Назначение выполняю четко+пью фолиевую кислоту и вит Е 100мг по ее совету на всем протяжении планирования. С середины цикла начала делать фолликулометрию. На 10дц показал что никакой кисты нет, все рассосалось, эндометрий 8мм, растет фолликул 10-11мм. А вот на 14дц фолликулометрия уже плохая: доминантный намерили 10,7 мм, эндометрий 7,2мм. Почему произошло ухудшение - непонятно. Ведь по словам моего гинеколога наоборот на такой схеме овуляции и цикл должны стать более регулярными и беременность наступить в течение 3х месяцев. Начала сама искать информация и чего только не начиталась. И то что дивигель подавляет овуляцию и витамины - зло в первой фазе. В общем что сейчас делать непонятно. Переделать фолликулометрию в надежде что УЗИ ошиблось? Бежать к гинекологу внепланово? Искать другого врача? Если данное лечение действительно блокирует овуляцию, то зачем она мне его назначила - ведь цель это беременность? (Гинеколога советовали родные, очень хвалили, кандидат наук - нарыли мне его по знакомству в Кулакова на Опарина, отдала кучу денег за приемы, а теперь и не знаю что делать) Еще ситуация обостряется тем, что у мужа в спермограмме Ph7.0 и из 67% сперматозоидов категории А и В всего 47% нормальных, остальные 53 - с морфологическими дефектами. Объем 3,3 177млн на 1 мл. Есть ли вообще у нас в паре шансы? Посткоитальный тест не делали еще. Может стоит сразу задуматься об ЭКО и не портить себе нервы?
Ольга,здравствуйте! Напишите мне-есть хорошие идеи для Вас)
Альфира, здравствуйте. Какие идеи?
Принятый ответ
Здравствуйте! До эко пока пожождите. Вы и сами сможете забеременнеть. Давайте разберемся.
Ольга,это нестандартные приемы восточной медицины)
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам нужно больше доверять лечащему врачу или менять врача, иначе ничего хорошего не выйдет. По Вашему описанию можно сказать, что наблюдается положительная динамика, рост эндометрия и отсутствие кисты. То, что пока не восстановилась овуляция - допустимо, ее пока и не стимулировали, врач ждет естественный результат. Полгода отсутствия беременности - это вообще не срок. Нужно успокоиться и отпустить ситуацию, понемногу все наладится. Сколько Вам лет? Какой у Вас рост и вес?
Анна, полгода не срок, но и ждать годами тоже не вариант. Психологически особенно. Потому что заранее до планирования были проблемы. С самого начала знала, что просто не будет. Дисфункция яичников была на фоне отмены ОК полтора года назад. Восстанавливалась около 3х циклов. Мультифолликурный правый - до сих пор ставят почти на каждом УЗИ. Варикозное расширение вен матки - про это ничего не говорят, есть и есть.
Левая сторона - яичник в спайке с маткой позади нее, левая труба перекручена, но последнее ГСГ показало проходимость обеих труб. Причем все ДФ, которые показывались на УЗИ зрели именно в левом(((((
Столько надежд было на эти циклы, а теперь боюсь в следующем повторять, т.к. ДФ вообще не зреет получается.
Анна, Забыла написать, мне 27, почти 28, мужу 29.
Рост 165 вес около 68. Сбросить не получается никак, т.к. врач запретила физ нагрузки вообще. Только покой и валерьянка.
Питаться стараемся правильно, но вес не только не уходит, но за последние 2 года +17кг
Здравствуйте пол года это ерунда. Пытайтесь . Гормоны в норме е?
Елена, на 10 дмц последний анализ: ФСГ 6,2, ЛГ 6,29, Эстрадиол 145, ДЭА 8,9, Пролактин 184, св.тестостерон 1,3
Здравствуйте, рассмотреть ЭКО можно. Но вообще срок у пары-год. Отследите овуляцию по тестам и пробуйте
Принятый ответ
Здравствуйте. На фоне лечения есть положительная динамика и терапия адекватная. УЗИ нужно делать у того же врача и на том же аппарате. Мужу нужно сходить к урологу доя более детального осмотра и ,возможно, назначения терапии для улучшения показателей спермограммы. И ещё нужно попытаться отпустить ситуацию, ведь чем вы больше зациклины на этом вопросе, тем хуже будет результат.
Анна, а почему тогда фолликул не растет? А эндометрий даже наоборот меньше стал. УЗИ предпоследнее и последнее делал 1 врач на 1 аппарате. Прошлое 10 дмц 10-11 ДФ и 8 эндометрий, последнее 14 дмц - ДФ 10,7, эндометрий 7,2. Получается овуляции не будет? Мог так дивигель повлиять?
Если Вы не прекратите расстраиваться раньше времени, то процесс действительно может растянуться во времени. Забеременеть сразу редко у кого получается даже при отсутствии патологии. Пока ничего особо криминального нет. НО, настораживает рост веса. Почему запретили физические нагрузки? Например, обычная ходьба не менее 10 000 шагов пошла бы только на пользу. Нужно успокоиться и настроиться на работу над собой, а не на ожидание немедленного результата. Проконсультируйтесь с диетологом, психологом. Консультация психолога для Вас очень желательна, стресс и паника не способствуют нормальной работе организма. Пока ничего неадекватного в схеме лечения нет. Нужно набраться терпения, все получится. Никакого "ухудшения" по данным УЗИ нет, 7,2 и 8 мм и 10 и 10,7 мм - практически одно и то же, зависит от того как измеряли. Какая у Вас продолжительность цикла?
Анна, Цикл гуляет 27-35 дней. Всегда такой был. Физ нагрузки запретила, т.к. опасается за левую перекрученную трубу. Хотя ГСГ покаало что все проходимо. В общем совсем тоже непонятно.
У Вас есть возможность прикрепить результаты гормонов?
Эндометрий не мог просто взять и уменьшиться. Это ошибка.
Анна, стоит ли переделывать узи в другом месте чтобы посмотреть имела ли место ошибка?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Какой уровень АМГ? Беременностей никогда не было? Эндометрий уже считается достаточным для имплантации, если он во второй фазе цикла не менее 8 мм. Поводов для паники нет. Если АМГ больше 1 продолжать делать фолликулометрию и ловить овуляцию. Овуляция бывает не в каждом цикле. Удачи Вам!
Ольга, АМГ это что? Ни разу не назначали...
Не было беременностей ни одной.
Если бывает продолжительность цикла до 35 дней, то можно еще измерить фолликул где-то на 18-20- дни, возможно овуляция состоится позже, соответственно и зачатие может состояться позже. Прогулки полезны, противопоказания надуманны. Единственное, чего нужно избегать - это физических нагрузок, сопровождающихся повышением внутрибрюшного давления - ряд упражнений на брюшной пресс, силовые тренировки.
Принятый ответ
Что-то про нагрузки я не понимаю. По ИМТ вес ближе к избыточному. Напротив, режим дня правильное питание и умеренные нагрузки нужны. Трубы из-за этого не страдают. Не все циклы являются овуляторными. Т.е. 2-3 цикла могут пройти без овуляции. Поэтому и даётся год на попытки. Вообще была овуляция по УЗИ раньше, фолликулогенез отслеживали? Что с ХУГИ? Какие сдавали? Прикрепляйте всё, что есть по обследованию. Посмотрим.
Юлия, Овуляции были. Даже в цикле с кистой. Проверялась в апреле. Цервицит, сделали ПЦР на возбудителя и ничего не нашли, кроме ВПЧ18, пропила изопринозин месяц.
У вас есть положительная динамика. Вам необходимо отслеживать овуляцию и пробовать. Но пока можно и вступить в протакол эко
Да, нужно переделать у другого специалиста. Принимайте только дюфастон. Если у вас с гормонами как говорите все нормально, то дивигель не нужен. Делайте тесты на овуляцию, если будет положительный, то в течение суток можно пробовать зачать. Но не всегда получается сразу забеременеть.
Сдайте АМГ это гормон показывает. Овариальный запас.
АМГ гормон показывает запас яйцеклеток в яичниках, конечно по возрасту преждевременного истощения быть не должно, но овариальный запас у всех закладывается разный, поэтому учитывая неуспешные пока попытки имеет смысл сдать кровь для определения данного гормона.
А биопсия эндометрия была?
Здравствуйте, лечение вам назначили в целом правильное. Но мужу тоже нужно получать лечение. Он у уролога был?
Похожие вопросы по теме
- 53 минуты назад3 ответа
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад7 ответов