Что вас беспокоит?

Вопрос к гематологу гипергомоцистеинемия.

Здравствуйте, нужна консультация гематолога. Женщина 34 года. В сентябре 2021 года обратилась к врачу на повторный контроль гомоцистеина показатель 38. Выяснилось мутация гетерозигота в гене MTHFR, MTR. Пропила ангиовит и фолаты 800 мг импортные. После отмены лекарств гомоцистеин 9. Через 1,5 месяца гомоцистеин стремительно поднимается 30.6. Соблюдаю диету. Нужен совет как правильно принимать ангиовит и фолаты (рос. производ.), через какое время можно заново пить лекарства, чтоб нормализовать уровень гомоцистеина.

17 Марта 2022·Просмотров: 349·Алексей, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей, дополнительно необходимо проверить уровень витамина В12 в крови, потому что его дефицит может приводить к гипергомоцистиенемии

Необходим постоянный приём метилфолата по 800мкг (если российские препараты)

Здравствуйте. Стоит продолжить прием метафолина 800 мкг/сут постоянно. сдайте кровь на витамин В12 для исключения его дефицита. Дополнительно можно принимать сорбифер по 1т 1 р/д для нормализации ферритина. Рекомендуемый уровень 30 и выше.

Анна, здравствуйте. К сожалению мне не подходят никакие таблетки (железо), ферритин не поднимается , только куча побочек. Помогает только капельница.

В таком случае таблетированные препараты принимать не стоит, а для в/в введения препаратов железа показаний у вас нет. Рекомендую увеличить количество говядины и печени в вашем рационе

Анна, по Вашему мнению, какой должен быть показатель ферритина , чтоб делать в/в железо?

Принятый ответ

Я считаю, что в/в препараты стоит вводить только в случае развития железодефицитный анемии, либо в случае латентного дефицита железа (ферритин ниже 10 нг/мл)

Анна, спасибо большое за консультацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.