Что вас беспокоит?
Поднялось сердцебиение до 96 у.м
28.02.2022 перенёс О.И боковой стенки лев.жел.поставили стент, пью все назначения, сел на диету, 17.03.пульс в покое поднялся до 96 у.м появился дискомфорт в области сердца, слабость и небольшая одышка, помог конкор 2,5, как быть в дальнейшем, что бы не было таких ситуаций.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Какие препараты принимаете?
Какие цифры артериального давления и пульса у вас в течении дня?
Алексей, кардиомагнил 75, эзомепрозол 20, эналаприл 5, бисопролол 2,5 под контроль пульса 55-70, оторвостатин 40, брилинта 90, давление обычно 110/75, 105/65, пульс в покое обычно 55-60,
Лечение, цифры артериального давления и пульса адекватные. Если это единичный эпизод повышения пульса рекомендую понаблюдать в дальнейшем. Как препарат скорой помощи иметь в аптечке анаприлин. В плановом порядке пройти холтеровский мониторинг экг.
Алексей, холторовский мониторинг я проходил 06,03, сказали, что в пределах нормы.
Понял. Если есть возможность обзаведитесь кардиофлешкой для таких случаев. Не всегда на холтере и экг удается поймать аритмию.
Алексей, если пульс утром 55-60, бисопролол точно тогда не пить?
Бисопролол 2,5 мг следует принимать каждый день - если он вам назначен. После инфаркта бета-блокаторы обязательны, пусть даже и в небольших дозах.
Здравствуйте. Дискомфорт прошёл? Какие препараты принимаете на регулярной основе? Какой пульс в течение суток обычно и уровень давления?
Олеся, дискомфорт сечам прошёл, кардиомагнил 75, эзомепрозол 20, эналаприл 5, бисопролол 2,5 под контроль пульса 55-70, оторвостатин 40, брилинта 90, давление обычно 110/75, 105/65, пульс в покое обычно 55-60,
Олеся, да дискомфорт прошёл, кардиомагнил 75, эзомепрозол 20, эналаприл 5, бисопролол 2,5 под контроль пульса 55-70, оторвостатин 40, брилинта 90, давление обычно 110/75, 105/65, пульс в покое обычно 55-60,
Корректировать лечение не надо. Единственное, брилинту пьют после стентирования ровно 1 год. Если стентирование было 28.02.2021г., то 1 год уже прошёл. Показатели пульса и давления нормальные на фоне препаратов. Пока только наблюдать, если такое будет повторяться, то надо будет увеличивать дозировку бисопролола. При появлении и учащении боли за грудиной необходимо вызвать скорую помощь и сделать ЭКГ для исключения острой коронарной патологии.
Олесяинфаркт и стентирование было в 22 году,
Извините, не обратила внимание на год.
Здравствуйте.
Какой обычно пульс утром и вечером? конкор регулярно принимаете? он обычно входит в обязательную схему после инфаркта. Делали Холтер после выписки?
Марина, пульс утром и вечером обычно одинаковый 55-60, конкор пью не всегда так как в назначении врач сказал принимать конкор под контроль пульса 50-70, хостер после выписки не делал, так как врач сказал на приём идти через месяц, т. Е в конце марта.
Чтобы не было таких повышений пульса (возможно это пароксизм аритмии), принимайте ежедневно конкор в меньшей дозе 1,25 мг - он практически не будет снижать пульс, но поможет для профилактики сердцебиения. После Холтера будет ясна дальнейшая тактика лечения.
Марина, спасибо, понятно, сегодня 17 день после инфаркта и стентирования, могу ли я начинать прогулки на улице и что совсем в физическом плане мне пока нельзя?
Да, можете гулять по 30 минут в день. Насчет темпа ходьбы и длительности ориентируйтесь на Ваше самочувствие, чтобы не появлялись боли в сердце и следите за пульсом (пульс не должен повышаться выше 75 в мин). После Холтера, если не будет ишемии, можно будет ходить 1 км в день. Поправляйтесь!
В течении года совсем нельзя поднятие тяжестей и тяжелые физические нагрузки.
Марина, извините, Еще вопрос, на шестой день после инфаркта и стентирования, пока я был в стационаре, мне делали холтер.Регистрируються редкие 0,2% одиночные наджелудочковые экстрасистолы, регистрируются редкие 0,2 % одиночные желудочковые экстрасистолы. Пароксизмальных нарушений ритма не зарегистрировано. Эпизоды депрессии и элевации сегмента st не зарегистрированы. Субмаксимальная чсс при нагрузке не достигнута. Циркадный индекс 1,4. Вариабельность сердечного ритма в пределах нормы.
Результат Холтера был хороший - ишемии не было, существенных нарушений ритма тоже не было. Так что стентирование Вам провели успешно, восстановили кровообращении. Но, в первые месяцы после инфаркта в месте, где был инфаркт, могут возникать нарушения ритма из-за нестабильности миокарда. Поэтому необходим прием конкора, хотя бы в минимальной дозе 1,25 мг, потом все нормализуется и его можно будет отменить.
Марина, принимаю аторвастатин 80мг, не лучше ли перейти на розувастатин, его хвалят больше. И ещё вопрос по поводу питания, можно ли кисломолочные продукты с жирностью 4 процента(творог) и бобовые?
У розувастатина меньше побочных эффектов, в частности нет отрицательного влияния на углеводный обмен. Перейдите на розувастатин 20 мг через месяц приема аторвастатина 80 мг. Через месяц можно будет снизить дозу статина. Розувастатин 20 мг соответствует аторвастатину 40 мг. Да, кисломолочные продукты с жирностью 4% можно, но не ежедневно, лучше 1%. Бобовые можно.
Марина, извините, последний вопрос, мне в стационаре ещё поставили эрозийный гастрит, врач сказал неделю пропить пилобакт в состав которого входит кларитромицин, но я принимаю брилинта, в которой написано что совместно с кларитромицином брилинта принимать нельзя, чем можно заменить пилобакт? И у меня переодически в области сердца бывают покалывания, какой-то дискомфорт, тяжесть, но без боли и в это время я чувствую себя нормально, это появилось после инфаркта, не могу понять что это такое, спасибо заранее за все ваши ответы, вы мне очень помогли??????
Принятый ответ
Пилобакт нет необходимости принимать или заменять его чем-то. Вы принимаете эзомепрозол - этого достаточно для лечения эрозивного гастрита. Все таблетки принимайте после еды, чтобы уменьшить воздействие на слизистую желудка. После инфркта в течение нескольких месяцев могут периодически возникать боли в области сердца, так как происходит процесс заживление области инфаркта, восстановление кровообращения после стентирования.
Здравствуйте если такое повторится ещё раз то желательно вызвать скорую помощь и зафиксировать экг
Добрый день, а что Вы принимаете сейчас и в каких дозах?
Анна, кардиомагнил 75, эзомепрозол 20, эналаприл 5, бисопролол 2,5 под контроль пульса 55-70, оторвостатин 40, брилинта 90, давление обычно 110/75, 105/65, пульс в покое обычно 55-60,
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 202114 ответов
- 16 Января 20241 ответ
- 23 Марта 20245 ответов