Тромбофлебит МПВ справа и слева, участка БПВ слева, помогите с лечением — вопрос №81314

Question

Тромбофлебит МПВ справа и слева, участка БПВ слева, помогите с лечением — вопрос №81314

Виталий, Москва

3077 просмотров

13 августа 2018

Здравствуйте, доктор!
Предыстория: Начала болеть правая нога в районе обратной стороны коленки. Был у хирургов районной поликлиники, ставили разные диагнозы - киста сустава и проблемы с позвоночником. Однако мази и прочее не помогали. В области боли я отчетливо нащупал вздутую вену о чем говорил врачам. Для себя решил, что нужно сделать УЗИ вен нижних конечностей. Перед узи у меня заболела левая нога в области икры. Специалист УЗИ дал такое заключение тромбофлебит МПВ справа и слева, участка БПВ слева, без реканализации, перфорантная недостаточность левой голени, препятствий кровотоку магистральных глубоких венах нк не выявлено. ХВН С1 по СЕАР
Также сдал общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой.
Из всех показаний ниже нормы сегментоядерные нейтрофилы 34.00 норма 47-72
выше нормы лимфоциты 49.00 норма 19-37
У меня сидячая работа, вес 92, у матери варикоз.

Лечение
1. детралекс 500 мг в раза в день 2 месяца
2. ксарелто 20 мг раз вдень 3 месяца
3. долобене гель смазывать кожу стоп и голеней дважды в день 14 дней 4. чулки 2 к. к.
5. исключение бань, саун, прорубей
6. плановое оперативное вмешательство минифлебэктомия с двух сторон после проведения преоперационного обследования и проведения курса консервативного лечения

ВОПРОС: Правильно ли назначено лечение, смущают дороговизна препаратов, врач сказал что аналогов нет. Рассосуться ли тромбы? Нужно ли оперативное вмешательство? Заранее спасибо доктор! Ценю ваше время и труд!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Аталиев Георгий, 13 августа 2018

Андролог, Уролог

Добрый день. Лечение назначено правильно. Тромбы рассосутся, только не сразу. Это долгий процесс,а пить препараты обязательно, чтобы не образовывались новые тромбы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 13 августа 2018

Педиатр

Здравствуйте лечение адекватно. Эффект сразу не появится. Нужно минимум две три недели

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 августа 2018

Гематолог, Терапевт

Лечение абсолютно верное и оправдано,разберитесь с гемостаза, нет ли хронического ДВС, тромбофилии

Пожаловаться

Виталий, 13 августа 2018

Клиент

Анастасия, Спасибо большое! Лечение уже начал. Подскажите, что касается физических упражнений.. Велосипед, турники, брусья и тд. Также интересует возможность посещения спортивного зала. И еще скоро предстоит пара свадьб, противопоказан ли алкоголь?

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 13 августа 2018

Терапевт

Лечение ,правильное на фоне приёма препаратов будет реканализация постепенно кровоток восстановится. Можно добавить компрессионный трикотаж. Добавить если есть болевой синдром и для снятия воспаления ннимесулид 100 мг*2 раза, омепразол 20 мг 2 раза 5-7 дней.

Пожаловаться

Виталий, 13 августа 2018

Клиент

Оксана, Спасибо большое! Лечение уже начал. Подскажите, что касается физических упражнений.. Велосипед, турники, брусья и тд. Также интересует возможность посещения спортивного зала. И еще скоро предстоит пара свадьб, противопоказан ли алкоголь?

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 13 августа 2018

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Лечение правильно назначили. Тромбы рассасываться будут но процесс может быть длительеым и неоходимо будет наблюдение

Пожаловаться

Виталий, 13 августа 2018

Клиент

Татьяна, Спасибо большое! Лечение уже начал. Подскажите, что касается физических упражнений.. Велосипед, турники, брусья и тд. Также интересует возможность посещения спортивного зала. И еще скоро предстоит пара свадьб, противопоказан ли алкоголь?

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 13 августа 2018

Терапевт

Обследуйтесь у гематолога, для исключения генетической предрасположенности к тромб образованию если есть дефект лечение длительное. Тромбы могут образовываться в разных сосудах

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 13 августа 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

По поводу выявленного диагноза, лечение адекватное. Но рассасывание и реканализация будут долгими. Но боли, мне кажется не столько от венозного стаза в некоторых венах, тем более, что глубокие вены работают. Нужно бы исключить еще и нарушения артериального кровообращения, которое всегда сопровождается перемежающимися болями.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 13 августа 2018

Пульмонолог

Здравствуйте. Лечение адекватное вашему состояние. Препараты современные, оригинальные с доказательной базой. Тромбы рассосутся не сразу, при соблюдении рекомендаций новые не будут образовываться. Вопрос о необходимости операции после лечения и контрольного УЗИ вен, через 2-3 месяца.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 августа 2018

Гематолог, Терапевт

Да, на момент лечения и наличие острой ситуации все это противопоказано

Пожаловаться

Токарев Николай Петрович, 13 августа 2018

Онколог, Хирург, Маммолог

Добрый день лечение назначено верно, при приеме препаратом прадакса уменьшается риск образования новых тромбоз. Оперативное лечение показано.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 13 августа 2018

Терапевт

Исключите бег , прыжки , статические упражнения на нижние конечности, и велосипед пока нельзя, в общем со спортом пока повремените. Алкоголь нежелателен во время лечения. А лечение не прерывать ни в коем случае.

Пожаловаться

Федотова Татьяна Владимировна, 13 августа 2018

Врач УЗД, Терапевт

Алкоголь лучше ограничить. Что касается физических нагрузок это ходьба, можно плавание но не злоупотреблять. Нагрузки должны быть умеренные в медленном темпе. Велосипед можно если просто покататься спокойно около дома. Тяжелые физические нагрузки вам пока не надо

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 14 августа 2018

Терапевт

Назначенное лечение это альтернатива операции, современный метод лечения
. операцию делают в острый период.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Умеренно выраженный варикоз малого таза

4 ответа

вчера, 21:31

700.00 р.

Мила

Вздулась вена на ноге

2 ответа

вчера, 21:13

700.00 р.

Артур

Вопрос закрыт

Тянущие боли в икре

4 ответа

вчера, 18:51

699.00 р.

Ирина

Синие ноги у папы 67 лет

5 ответов

вчера, 17:53

1099.00 р.

Руслан, Воронеж

Появились белые пятна на ногах

3 ответа

вчера, 12:05

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Посинение мизинца на ноге

5 ответов

6 апреля

800.00 р.

Анастасия

Сильно отекла левая икра ноги.

4 ответа

6 апреля

800.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Медведева Лариса Анатольевна, 13 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-13T15:06:54+03:00

Здравствуйте! Все современный препараты тромболитического действия очень не ало стоят,но они и безопасные в плане риска кровотечений на фоне приёма антикоагулянто,чем страдают недорогие их аналоги более старшего поколения (например варфарин,от которого нередко люди гибли от желудочно-кишечного кровотечения).Приём да,длительный. За состоянием участка тромбоза надо следить регулярно,Узи раз в полгода,так как у вас большой риск сердечнослсудистой катастрофы. Возможно,что полностью реканализироать этот участок не удастся и вам выполнят тромбэктомию.

Маликова Альфира Раиловна, 13 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-13T16:57:17+03:00

Здравствуйте,Виталий! С лечением согласна-подбор препаратов оптимальный. Это все препятствует прогрессированию тромбообразования. Необходим контроль коагулограммы раз в месяц,УЗИ сосудов ног разв 2-3 мес, адекватное питье простой воды-30 мл на кг веса стабильно. Пешим прогулкам да,лфк подконтролем инструктора,резкие рывки,прыжки-нет. Алкоголь-воздержитесь пока.

Рябова Оксана Борисовна, 14 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-14T06:59:54+03:00

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 14 августа 2018

Терапевт

Оперативное лечение вам показано для лечения варикозной болезни

Принятый ответ