СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация по МРТ шейного отдела позвоночника, головного мозга интракраниальных сосудов

Добрый вечер, меня зовут Лилия, 61 год, беспокоят последний месяц почти ежедневные головные боли, которые копируются при приеме обезболивающих, головокружение, шум в ушах, слабость, онемение в верхних/нижних конечностях, боли в позвоночнике. Сделала МРТ, не могли бы вы взглянуть и дать рекомендации, потому как очно к врачу в ближайшее время попасть не могу.

22 Марта 2022·Просмотров: 400·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Лилия. По мрт головного мозга ничего критичного на данный момент нет, изменения сосудистого характера. Вот по мрт шоп есть изменения:протрузии- выбухания межпозвоночных дисков и стрингомиелию нашли- это полость, заполненная ликвором. От этого онемение в конечностях. Скажите как онемение проявляется, только ли в конечностях оно? Чувствуете ли вы температуру предметов? У невролога ещё не были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Эльвира, у меня как правило происходит онемение трёх пальцев каждой руки, когда просыпаюсь. И если держу что то на весу , также возникают ощущения онемения пальцев рук.

Рекомендую спать на ортопедической подушке.
На шею пока есть болевой синдром надевать воротник Шанца до 3-5 часов в сутки ,когда активны,с перерывами.
Чтобы воздействовать на онемение, можно пропить берлитион 600 мг 1 раз в день, 1 месяц. Витамины группы Б на выбор(Нейромультивит/ мильгамма/ Комбилипен) 1 таблица. 2 раза в день, 1 месяц.
Аксамон 20 мг 2 раза в день, 1 месяц (для улучшения проведения нервного импульса).
Бетагистин 24 мг 2 раза в день до 2х месяцев о головокружения

Травм шейного отдела позвоночника не было?

Принятый ответ

Здравствуйте!По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления или внутриутробно вследствие гипоксии Такие очаги клинику ни дают и лечения не требуют Контролировать холестерин липидограмму коагулограмму и вести дневник давления
Какое ваше рабочее давление ?
Опишите подробно головную боль :Односторонняя ,постоянная ,или бывает двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками , какого характера головная боль ноющая,пульсирующая,острая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль ,какое давление при головной боли ,вы тревожный человечек ? Опишите подробнее головокружения?Как будто вращаются предметы ,чувство неустойчивости ,при вставании ,при наклоне возникают?
По шейному отделу остеохондроз осложнённой протрузиями и сирингомиелия полость заполненная ликвором отсюда и клиника онемение конечностей

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Нонна, давление в норме. Головные боли односторонние, ноющие от времени суток не зависят, копируются анальгетиками. Головокружения как будто бросает в сторону, при этом давление не скачет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Нонна, последнее время есть ощущения тревожности, как будто перед экзаменом.

Шейный отдел беспокоит ,боли присутствуют ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Нонна, да, иногда трудно повернуть шею, боли есть

Церебролизат 1 амп внутримышечно 10 дней ,после раствор ницерголин 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней с переходом на таблетки сермион 10 мг -3 р в день 2 мес
Обязательно противотревожный препарат
Противотревожный препарат лёгкий фенибут 0,25-3 р в день 3 недели затем 0,25 -2 р в день 1 неделю ,затем по 0,25 -1 р в день 1 неделю и отмена
По поводу шейного отдела позвоночника На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
От онемения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Миорелаксанты т мидокалм 150 -2 р в день 4 недели
Лежать на Ортопедической подушке с эффектом памяти обратиться в ортопедический магазин и по высоте шеи вам подберут подушку
После окончания курса Мильгамма нейромидин по 1 т 20 -2 р в день 1 мес

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте!

По МРТ ничего критичного и экстренного нет. Шейный отдел имеет изменения, но все они лечатся. Очаги глиома по МРТ головного мозга - совершенно не страшны, т.к необходимо смотреть клиническую картину.

Опишите поподробнее головные боли:
- когда возникают
- Какая локализация болей
- какие препараты помогают
- бывает ли тошнота/рвота
- боль приходит внезапно или по нарастающей.

Так же скажите пожалуйста, Вы тревожный человек? Имеется ли сейчас у вас последствия острого стресса либо длительный хронический стресс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Виталий, боли возникают внезапно, носят односторонний характер, возникают внезапно, купируются анальгетиками.

Боли очень интенсивные? Слезится ли Ваш глаз во время этой боли? Как долго идет приступ боли?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга есть очаги глиоза,это так называемые рубцы или шрамы(мозговая ткань замещается соединительной).
Возникают эти очаги в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника-признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончения межпозвоночных дисков),есть несколько небольших протрузий,которые влияют на нервные корешки.
Сирингомиелия-полость,которая заполнена ликвором.
И позвоночная артерия с одной стороны уже,чем с другой(врожденная патология)
Рекомендую:
1.Воротник Шанца по 2 часа в день ежедневно
2.Вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца(сосудистый препарат,расширяет сосуды,убирает головокружения и шум в ушах)
После еды.
3.Цитофлавин по 2 таб 2 раза в день-2 месяца
После еды
4.Нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 мес(улучшает нервно-мышечную проводимость)

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ головного мозга не больше количестве сосудистых очагов, их можно сравнить с мелкими точками-шрамами в веществе мозга. Эти очаги возникают с возрастом, чаще на фоне скачков давления но в целом они не опасны и идут как закономерный возрастной процесс. Критики не вижу.
По шейному отделу - умеренные признаки остеохондроза, не большие протрузии, и есть полость в спинном мозге
- киста. Такие кисты как правило врожденные.
Давление у Вас как? В шее болей нет? опишите ка именно болит - сжимает, давит, пульсирует, ноет, распирает? вся голова и только затылок, лоб, темя, виски? тошноты нет во время боли?
Как кружится голова- предметы вокруг вращаются или ощущение плавания, тумана? Ковидом не болели - если да то когда предположительно? В шее боли имеются?

Здравствуйте! У вас дисциркуляторная энцефалопатия! Рекомендую 1 раз в год проводить сосудистую терапию у невролога поликлиники, при необходимости можно проводить 1 раз в пол года! Рекомендую :
Винпоцетин 10.0+200.0 физ.раствора в/в кап. 1 раз в день 10 дней
Вит. В1 и В6 по 2.0в/м 1раз в день чередуя 10дней
Церетон по 1 кап. 2 раза в день 2недели
Кеторол по 1 таб. при болях
Фуросемид по 1 таб. утром 1раз в день 3 дня!

Добрый вечер!
По МРТ головного мозга изменения сосудистого генеза - особо ничего страшного.
По МРТ шеи - протрузии дисков и сирингомиелия. Скорее всего они и обуславливают ощущения в конечностях.
Попробуйте ницерголин 10 мг 3 раза в день. Терапевтическая эффективность препарата развивается постепенно, курс лечения не менее 3 мес.
Мильгамма по 1 таблетке в сутки 2 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.