Консультация гинеколога /

Как забеременнеть при высоком тестостероне? — вопрос №819727

456 просмотров

Добрый день. Диагноз СПКЯ. Два года принимала Джес плюс, цикл был регулярный. В мае закончила прием Джес плюс. Три месяца цикл был в норме, затем начались сбои. Беременность планируется. По анализам привышен общий тестостерон (3.500 нмоль/л), андростендион (7.52 нг/мл). Назначили прием Ярины плюс на 3 месяца, затем беременность на отмене. Подскажите, пожалуйста, как правильно отследить овуляцию после отмены? На какой ДЦ делать УЗИ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Пить КОК, чтобы забеременеть это как растолстеть, чтобы похудеть
У вас до приема КОК был нерегулярный цикл?
Клиент
Валерия, да. Для налаживания цикла прописывали Джес плюс до тех пор, пока не запранируется беременность. Сейчас цикл с большими задержками и длч его восстановления прописали Ярину
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы понимаете, что Ярина - это примерно то же самое, что и Джес. И цикл будет регулярный только пока вы его пьете. Вам маскируют проблему, а не решают её
Какой у вас рост и вес?
Клиент
Валерия, 157 см, 60 кг
Клиент
Валерия, прием Ярины еще не начинала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
И не начинайте.
Вам необходимо нормализовать цикл
1. Начните приём миоинозитола (дикироген, иноферт, фертина) по 1 саше 2 раза в сутки

2. Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.

3. Сдайте кровь на свободный тестостерон и ГСПГ. Если они в норме, значит у вас не гиперандрогения причина нерегулярного цикла
Принятый ответ
Клиент
Валерия, анализы на адрогены сдавала. Свободный тестостерон 0.0530 нмоль/л при значениях (0.0050-0.0520). ГСПГ 42.1 нмоль/л при значениях (14.1-129.0)
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Мария, что бы отследить овуляцию, нужно сделать узи на 10 день цикла, оценить есть ли доминантный фолликул, далее узи через 2 дня до регистрации преовуляторного фолликула. И через неделю для регистрации желтого тела.
Кок на короткий период лучше не начинать принимать, ребаунд эффект срабатывает далеко не всегда
Клиент
Анна, как лучше нормолизовать цикл? У меня большие задержки при высоком тестостероне. Без дюфастона цикл не начинается. Овуляции тоже нет
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Мария, дело в том, что на отмену кок овуляция далеко не всегда возобновляется. Как только отменяете, возвращается свой гормональный фон.
Поэтому лучше не начинать. Если задержки длительные, дюфастон принимайте, что бы эндометрий отторгался регулярно.
Можно начать приём препаратов инозитола (Фертина, Иноферт, дикироген) для регуляции работы яичников, так же витамин Д и омега 3-6-9. Если через 3-6 месяцев овуляция так и не возобновляется, тогда нужно стимулировать
Клиент
Анна, после приема Дюфастона схема провндения УЗИ такая же?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Мария, да, абсолютно такая же. Дюфастон с 16 дня цикла на овуляцию влиять не будет
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если Вы планируете беременность, то никаких контрацептивов пить нет смысла. Только теряете овариальный запас с каждым месяцем.
Если овуляции нет, то ее нужно стимулировать с грамотным доктором. который и отследит рост фолликула.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, заключение об отсутствии овулиции в этом цикле сделал врач и прописал дюфастон для цикла. Но сказал что только на нем далеко не уедешь, поэтому прописал еще Ярину для снижения тестостерона. Предыдущие овуляции отслеживала по тестам (показали не очень информативно). Фолликулометрию не делала
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
27 января 2021
Настя
Вопрос закрыт
Беременна 5 неделя
15 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ
22 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Мажет в беременность малого срока
16 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Есть ли беременность?
11 января 2024
Ульяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Лейла Исаевна Хакуева
30 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2014, Кубанский госу
Опыт работы: 7 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
67 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательность, компетентность, очень понравилось общение с данным специалистом) Полезность...
фотография пользователя
Доступна предоставлена информация Все четко и по делу Компетентный врач
— Диана, г. Гомель