Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №819727

Что вас беспокоит?

Как забеременнеть при высоком тестостероне?

Добрый день. Диагноз СПКЯ. Два года принимала Джес плюс, цикл был регулярный. В мае закончила прием Джес плюс. Три месяца цикл был в норме, затем начались сбои. Беременность планируется. По анализам привышен общий тестостерон (3.500 нмоль/л), андростендион (7.52 нг/мл). Назначили прием Ярины плюс на 3 месяца, затем беременность на отмене. Подскажите, пожалуйста, как правильно отследить овуляцию после отмены? На какой ДЦ делать УЗИ?

24 Марта 2022·Просмотров: 889·Мария

Здравствуйте
Пить КОК, чтобы забеременеть это как растолстеть, чтобы похудеть
У вас до приема КОК был нерегулярный цикл?

Валерия, да. Для налаживания цикла прописывали Джес плюс до тех пор, пока не запранируется беременность. Сейчас цикл с большими задержками и длч его восстановления прописали Ярину

Вы понимаете, что Ярина - это примерно то же самое, что и Джес. И цикл будет регулярный только пока вы его пьете. Вам маскируют проблему, а не решают её
Какой у вас рост и вес?

Валерия, 157 см, 60 кг

Валерия, прием Ярины еще не начинала

Принятый ответ

И не начинайте.
Вам необходимо нормализовать цикл
1. Начните приём миоинозитола (дикироген, иноферт, фертина) по 1 саше 2 раза в сутки

2. Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами. Её должны принимать вместе с супругом

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
‌
3. Сдайте кровь на свободный тестостерон и ГСПГ. Если они в норме, значит у вас не гиперандрогения причина нерегулярного цикла

Валерия, анализы на адрогены сдавала. Свободный тестостерон 0.0530 нмоль/л при значениях (0.0050-0.0520). ГСПГ 42.1 нмоль/л при значениях (14.1-129.0)

Мария, что бы отследить овуляцию, нужно сделать узи на 10 день цикла, оценить есть ли доминантный фолликул, далее узи через 2 дня до регистрации преовуляторного фолликула. И через неделю для регистрации желтого тела.
Кок на короткий период лучше не начинать принимать, ребаунд эффект срабатывает далеко не всегда

Анна, как лучше нормолизовать цикл? У меня большие задержки при высоком тестостероне. Без дюфастона цикл не начинается. Овуляции тоже нет

Мария, дело в том, что на отмену кок овуляция далеко не всегда возобновляется. Как только отменяете, возвращается свой гормональный фон.
Поэтому лучше не начинать. Если задержки длительные, дюфастон принимайте, что бы эндометрий отторгался регулярно.
Можно начать приём препаратов инозитола (Фертина, Иноферт, дикироген) для регуляции работы яичников, так же витамин Д и омега 3-6-9. Если через 3-6 месяцев овуляция так и не возобновляется, тогда нужно стимулировать

Анна, после приема Дюфастона схема провндения УЗИ такая же?

Принятый ответ

Мария, да, абсолютно такая же. Дюфастон с 16 дня цикла на овуляцию влиять не будет

Принятый ответ

Здравствуйте. Если Вы планируете беременность, то никаких контрацептивов пить нет смысла. Только теряете овариальный запас с каждым месяцем.
Если овуляции нет, то ее нужно стимулировать с грамотным доктором. который и отследит рост фолликула.

Дарья, заключение об отсутствии овулиции в этом цикле сделал врач и прописал дюфастон для цикла. Но сказал что только на нем далеко не уедешь, поэтому прописал еще Ярину для снижения тестостерона. Предыдущие овуляции отслеживала по тестам (показали не очень информативно). Фолликулометрию не делала

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.