Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №820907

Что вас беспокоит?

Долгий кашель с мокротой

Несколько месяцев кашляю с мокротой. Если не прокашляюсь задыхаюсь и не могу вздохнуть полной грудью. Где лопатки постоянная ноющая боль. Сейчас принимаю микстуру от кашля. Делала КТ легких - без патологий. МРТ картина выявила спондилоартроз Th9-12. S-образный сколеоз. Холтер ЭКГ в норме, есть только синусовый ритм. УЗИ сердца показало пролапс митрального клапана 1ст. с митральной регургитацией 1-2ст.

25 Марта 2022·Просмотров: 3853·Вера, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо сдать анализы общую кровь, срб,общий иммунноглобулин Е и обязательно посев мокроты с чувствительностью к антибиотикам,спирометрию

Анна, спасибо.

Анна, добрый день. Спирометрию, оак, срб, общий иммуноглобулин Е, сдала и приложила. Анализ на мокроту еще не готов.

Нужно подождать анализ мокроты. Есть отклонения,указывающие на возможный аллергический компонент,но они не явно выраженные,поэтому аллергия пока под большим вопросом

Анна, добрый день. Поступили результаты посева мокроты с определением чувствительности к антибиотикам. Посмотрите пожалуйста.

Условно патогенная флора в допустимом титре, но значительное количество лейкоцитов. Мокрота прозрачная или желто-зеленая?

Мокрота желто зеленая. И где лопатки ноющая боль.

Изжоги или горечи во рту нет?В положении лежа кашель не усиливается? ЛОР осматривал вас?

Нет. Изжоги нет, лежа кашля нет. Горечи во рту нет. Лор не осматривал.

Дополнительно нужно все таки показаться ЛОРу. Антибиотики вы не пили за этот период?

Анна, в начале февраля были антибиотики 5 дней.

Поняла вас, тогда в первую очередь нужен осмотр ЛОР врача. Далее по необходимости и изменениям в самочувствии решать вопрос о еще одном курсе антибиотиков,все таки в мокроте лейкоциты и цвет мокроты не прозрачный

Анна, добрый вечер. Скажите пожалуйста можно ли одновременно принимать амброксол и джосет сироп?

Здравствуйте!
Это оба препарата одного действия - отхаркивающие, смысла в одновременном приёме нет. Допустима комбинация, Лазолван в небулайзере и дополнительно другой отхаркивающий препарат, например Аскорил

Принятый ответ

Здравствуйте
Скажите, анализы сдавали?

Диана, здравствуйте.
Только оак.

Необходимо досдать Срб, IgE для исключения аллергического компонента, общий анализ мокроты и посев мокроты с антибиотикочувствительностью
После результатов консультация пульмонолога

Диана, спасибо

Пожалуйста))

Диана, добрый день. Анализы прикрепила.

Здравствуйте
По ОАК повышены эозинофилы, что говорит об аллергическом компоненте.
Это же подтверждает и повышение IgE
Рекомендую консультацию аллерголога

Диана, спасибо.

Пожалуйста)))

Диана, добрый вечер. Скажите пожалуйста можно ли одновременно принимать амброксол и джосет сироп?

Здравствуйте
В составе джосет- бромгексин-муколитик.
Зачем вам 2 отхаркивающихся ?

Сегодня пульмонолог выписала. Еще прописали моксифлоксацин.
Скажите, можно ли принимать моксифлоксацин если у меня по сердцу синусовая аритмия, пролапс митрального клапана с регургитацией

Моксифлоксацин не противопоказан при аритмиях.
Но в приёме двух отхаркивающих я не вижу смысла

Диана, хорошо. Спасибо. Амброксол оставим.

Пожалуйста)))

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую вам сдать общий анализ мокроты, так же посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам, общий анализ крови, спирометрия , планово посетить пульмонолога. По ЭХО ничего страшного.

Вита, спасибо.

Вита, добрый день. Анализ на срб, имуноглобулин Е, оак, спирометрию сдала, можно посмотреть. Анализ на мокроту еще не готов.

По ОАК имеется признаки аллергии повышены эозинофилы, общий Ig E , в связи с чем может быть кашель , обратитесь к аллергологу рекомендую сдать кал методом обогащения на гельминты, д- димер .

Сегодня пульмонолог выписала. Еще прописали моксифлоксацин.
Скажите, можно ли принимать моксифлоксацин если у меня по сердцу синусовая аритмия, пролапс митрального клапана с регургитацией.

Не запрещено

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для понимания процесса следует сдать общий анализ крови, срб, анализы на общий IgE и эозинофильный катионный белок, бак посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам. Пройти очный осмотр у врача терапевта. При необходимости вас направят на дополнительные обследования и консультации узких специалистов. По пройденным обследованиям причина кашля не объясняется. Пока можете принимать ренгалин по 1 таб 3 раза в день и грудной сбор №4.

Алексей, спасибо.

Пожалуйста.

Алексей, дрбрый день. Анализ на срб, имуноглобулин Е, оак, спирометрию сдала, можно посмотреть. Анализ на мокроту еще не готов.

Добрый день!
Общий IgE у вас повышен но эозинофильный катионный белок в норме, поэтому дело не в аллергии. Остальные результаты анализов также не объясняют причину кашля. Давайте дождемся результата анализа мокроты.

Алексей, добрый день. Поступили результаты посева мокроты с определением чувствительности к антибиотикам. Посмотрите пожалуйста.

Доброго дня. По посеву все хорошо.
Только условно-патогенная флора.
Ее роста нет. Как обстоят дела с кашлем на данный момент?

Алексей, кашель есть с мокротой зеленоватого цвета. Где лопатки постоянно ноющая боль. Днем бывают приступы нехватки дыхания.

По части лор органов проблем нет?

Нет проблем. Нос заложен только.

Не дышащий нос это уже проблема.
Пройдите осмотр с ларингоскопией у лор если не проходили.

Алексей, хорошо. Спасибо большое.

Пожалуйста. Не болейте!)

Алексей, добрый вечер. Скажите пожалуйста можно ли одновременно принимать амброксол и джосет сироп?

Добрый вечер!
При кашле с трудноотделяемой мокротой - можно.
Но если мокрота хорошо отходит или ее совсем нет то не нужно.

Алексей, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория. Рекомендую прием препарата бронхипрет Растительный комплекс, который обладает антимикробной активностью и способствует восстановлению нормальной слизистой бронхов и трахеи.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо.

Михаил, добрый день. Поступили результаты посева мокроты с определением чувствительности к антибиотикам. Посмотрите пожалуйста.

Есть воспалительный процесс в бронхах, следует принимать противомикробные средства, наиболее безопасны растительные средства.

Михаил, хорошо. Спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.