Консультация педиатра /

Отсутствие стула у месячного ребёнка 4 дня — вопрос №822946

584 просмотра

Здравствуйте!

Мальчик, 1 месяц, полностью на грудном вскармливании, за месяц набрал 700 гр.

До 3-х недель какал почти после каждого кормления по чуть-чуть. Потом была задержка стула на сутки - поставили микролакс, вышло много кала как жидкая каша светло-коричневая со слизью. Такая задержка повторилась 2 раза, сначала ставили свечку из мыла - сходил немного, потом снова микролакс, кал такой же консистенции.

Сейчас задержка стула 4 дня, ставила свечку из мыла после 1ых суток - не вышло ничего. Появилась сыпь на лице и шее (ребёнка не беспокоит).

Педиатр прописал укропную воду, Биогая и Дюфалак. Из этого 2 дня пили укропную воду, на третий её убрала дала Биогая.

Писает много, 9 раз в сутки минимум.

Подскажите какие действия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
А свечки из мыла Вы сами делаете? Малыш часто тужится, краснеет при дефекации? Срыгивания не беспокоят? Сможете характер сыпи приложить в виде фотографии?
Клиент
Елена, свечки сделали сами из детского мыла, тужится и краснеет периодически, часто пукает, срыгивает после каждого кормления, даже если воздухом отрыгнул, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
На личике акне новорожденного - это состояние транзиторное, которое возникает на фоне активации сальных желез ребенка половыми гормонами мамы, пройдет самостоятельно к возрасту 2-3 мес.
А как много срыгивает? Больше двух столовых ложек?
Клиент
Елена, за раз не больше 2,но он может несколько раз так через какое-то время срыгнуть
Педиатр, Врач УЗД
Доброе утро.
Выкладывайте ребенка на живот за пол часа до еды, делайте массаж по часовой стрелке( массаж, не поглаживание!), для стимуляции кишечника механически.
Дюфалак может сделать стул еще более жидким, поэтому я бы воздержалась от его дачи.Начните давать урсофальк 1.5 мл 1 раз в сутки н/ночь.
Пробиотики способны закрепить, поэтому не тороплюсь их рекомендовать, укропная вода тоже.
Можно подавать бэйби калм, эспумизан при метеоризме.
Показать неврологу поскольку слабая перистальтика кишечника тоже может быть причиной задержки стула, тем более, что стул по консистенции кашицебразный.Экстренная помощь глицериновая свеча и да, микролакс.
Относительно сыпи, пересмотрите свое питание-уберите молоко, яйца, бульоны, шоколад, мед, орехи и красные фрукты.Ребенка можно купать в отваре лавра, сейчас можно дать фенистил 2 капли или/и нанести фенистил гель местно на область покраснения.
Педиатр
Если не более двух столовых ложек, то срыгивания возрастные, но если заметите, что малыш начнет срыгивать больше, то попробуйте ограничить молочные продукты в рационе, потому что часто они могут давать срыгивания обильные и даже запор.
Свечки из мыла применять не стоит. лучше использовать при задержке стула глицериновые свечки 1/2, микролакс потому что вызывает привычный запор. Отсутствие стула у ребенка на ГВ в норме может быть до 7 дней, но если ребенка это беспокоит. то можно помочь именно глицериновой свечкой.
Сейчас у малыша младенческая дисхезия.
Это состояние физиологическое, т.е. нормальное для ребенка первых месяцев жизни.
Для того, чтобы ребенку опорожнить кишечник необходимо 2 условия:
-повышение внутрибрюшного давления ( натуживание)
- одновременное расслабление мышц тазового дна
И вот как раз детям первых месяцев жизни не удается сделать и то. и другое одновременно. Поэтому для того, чтобы произошло второй действие, необходимо какое-то время совершать первое, т.е. тужиться. Отсюда и кряхтение, и поджимание ножек, и покраснение лица, и даже крик.
Малыш не мучается, он просто овладевает навыком.
Нормальным считается сохранение симптомов дисхезии до 9 мес.
На что обращаем внимание:
- стул мягкий, в первые месяцы даже жидкий
- в стуле нет примесей крови
- малыш активно сосет и хорошо прибавляет в весе
Как можно помочь:
- поза высаживания - придавая такое положение мы облегчаем процесс, но не делаем все за него. Высаживать можно на 2-3 минуты несколько раз в день
Можно высадить, когда видите. что у ребенка не получается справиться самому.
Если не получается никак покакать, то можно:
- стимуляция анального отверстия - безопасно кончиком газоотводной трубочки или даже просто мягкий массаж анальной области вашем пальцем.
Это помогает рефлекторно расслабить мышцы тазового дна.
- массаж животика по часовой стрелке с легким надавливанием перед кормлением, особенно левой половины живота
-выкладывание на животик между кормлениями

Принятый ответ
Педиатр
Влада, здравствуйте!

По фотографии у малыша на лице акне новорождённых- "цветение", обусловленно активацией сальных желез под действием гормонов мамы. Пик высыпаний приходится на 1-2 месяца. Процесс саморазрешающийся, проходит высыпания бесследно к 3-3 5 месяцам .
Можем наносить точечно цинковую мазь, если есть воспалительные элементы. Либо же увлажнение, если есть сухость.
Купаем малыша в обычной чистой воде .

По поводу стула. На ГВ из-за хорошей усваимости грудного молока, стул может отсутствовать до 5 дней .
И наша задача воздействовать физическими методами : выкладывать на животик и делать массаж по часовой стрелке, проминая животик на 1-1,5 см.
Для детей возраста до 6 мес характерно младенческая дисхезия, т е ребёнок только обучается акту дефекации и поэтому тужится , кряхтит и краснеет . И опять таки помогаем массажем.
Видите, что тужится ,приводим ножки,согнутые в коленях, к животику.

Свечки из мыла не предусмотрены для слизистой кишечника,используйте 1/2 глицериновой свечки .чтобы не было лишнего раздражения от мыла.
Можно делать высаживание малыша на 1-2 минуты.

Но !ещё раз ,самое важное это массажик - рефлекторно воздействуем на моторику кишечника и делать упражнения велосипед, способствует отхождению газов и способствует активации моторики кишечника
Педиатр
Здравствуйте, это акне новорожденных.
Лечения не требуется, все проходит самостоятельно к 3 месяцам.
На крупные элементы допустимо наносить цинковую пасту.
Стул на ГВ допустим раз в 3-5 дней, если нет сильного беспокойства стимулировать его не нужно.
Дюфалак не желателен в таком возрасте.
Перед каждым кормлением выкладывайте на живот. После, держите столбиком.
Делайте массаж живота 2-3 раза в день.
Между кормлениями можно давать водичку по чайной ложке.
От газиков,по потребности, симетикон( баботик, эспумизан, саб-симплекс)
При беспокойстве теплую пеленочку к животику.
Биогая по 5 капель раз в день месяц.
До стимуляции стула используйте газоотводную трубочку или глицериновую свечку.
Микролакс вызывает привыкание.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Влада. Рекомендую массаж животика и после глицериновую свечку, через несколько раз будет выработан рефлекс и уже на массаж по часовой стрелке будет какать.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте Влада, судя по описанию у малыша младенческая дисхезия, транзиторное состояние т.е проходящее часто встречается у грудничков ничего страшного в этом нет также у малыша акне новорождённых лечению не подлежит проходит самостоятельно, ваши действия чтобы помочь малышу:
1) Личико можно протирать отваром ромашки чтобы успокоить кожу малыша.
2)Перед кормлением выкладывайте малыша на животик.
3)После кормления держите столбиком чтобы произошла отрыжка.
4)Срыгивание считается нормой не более 2х столовых ложек, набрали за месяц 700гр это очень хорошо если малыш хорошо при этом кушает, самочувствие хорошее не переживайте что малыш не сходил по большому норма выживания до 5-7дн только после этого делайте микроклизму микролаксом.
5)Делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков.
6)Биогаю продолжайте.
7) Самое главное следите чтобы не было крови в стуле, слизь допустимо этот непереваренное молоко.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор у подростка
7 апреля 2019
Вера, Ульяновск
Вопрос закрыт
Почему испрожняюсь стоя
14 апреля 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Как выбрать смесь
10 марта 2021
Снежана
Вопрос закрыт
Язык часто подвысунут изо рта
6 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Шишечка за ухом
3 февраля 2023
Надежда, Таганрог
Вопрос закрыт
Запор у новорожденного
25 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Запор у двухмесячного ребёнка
16 апреля 2024
Мадина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск