Консультация кардиолога /

Ночная пароксизмальная тахикардия — вопрос №824490

362 просмотра

Здравствуйте. Нахожусь на обследовании в кардиоцентре. Мучает ночная тахикардия. Обследование путем мониторинга показала синусовую тахикардию 170 уд. Единичные экстрасистолы небольшое колличество. Также были обследования эхо кг-пролапс митрального клапана 2 степени, ЭКГ в норме (вне приступа),велоэргометрия тоже в норме. Врач исходя из данных холтер-мониторинга советует пройти ЧПЭС , но также говорит , что я могу пока пройти терапию бисопрололом и могу не делать эту процедуру. На моё усмотрение. Я предполагаю, что возможно это связано с предклимаксом. Анализы на гормоны в норме . Вопрос - надо ли срочно это обследование проходить или достаточно того, что эта тахикардия не жизнеугрожающая (синусовая). Хотелось бы услышать мнение кардиологов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую начать терапию Бисопрололом, лучше оригинальный препарат - Конкор, 2,5 мг утром до еды, под контролем ЧСС. ЧСС должна быть снижена (максимально)- до 55 ударов в минуту, если ЧСС 55-60 в минуту- коррекция дозы не требуется.
Клиент
Антон, здравствуйте . Давление у меня иногда бывает 90/55. Я гипотоник. Можно ли мне пить конкор? Также упал гемоглобин 112 и ферритин 12. Постоянная астения и при резком вставании темнеет в глазах , шум в ушах.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
У Вас анемия 1 ст Включите в рацион продукты, содержащих железо: говяжье мясо, рыба, печень, почки, легкие, яйца, крупа овсяная, гречневая, бобы, белые грибы, какао, шоколад, зелень, овощи, горох, фасоль, яблоки, пшеница, персики, изюм, чернослив, сельдь, кумыс, мёд (при отсутствии аллергии), фрукты, гематоген.
Мальтофер или Феррум лек 100 мг: по 1 жевательной таблетке х 3 раза в сутки, до еды, 1 месяц.
Конкор замените на Ивабрадин (Кораксан, Бравадин) по 5 мг х 2 раза в сутки, если через 3 недели ЧСС будет более 70, то принимайте по 7,5 мг х 2 раза в сутки, если ЧСС не превышает 50 уд/мин в состоянии покоя или наблюдаются симптомы, связанные с плохой переносимостью брадикардии (головокружение, выраженная слабость, то уменьшить - до 2,5 мг 2 раза в сутки
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Если во время суточного мониторинга экг регистрировался только синусовый ритм при тахикардии, нет необходимости проходить ЧПЭС. Начните бисопролол 2,5 мг утром под контролем пульса и артериального давления.
Клиент
Алексей, здравствуйте. Я гипотоник .Давление бывает 90/55. Упал феретин 12 и гемоглобин 112. При резком подъёме в положение стоя темнее в глазах и шумит в ушах. Не уронит ли ещё ниже этот препарат мое давление. Беталок мне не пошёл, так как давление упало до критичных для меня значений 70/40. Пришлось отменять его. Анаприлин переносится хорошо. Но опять же его пью разово, исключительно для снятия приступа.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
В таком случае, альтернативой бисопрололу может быть ивабрадин 5 мг х 2 раза в день. Он снижает пульс без влияния на артериальное давление.
Кардиолог
Здравствуйте!
На Ваш вопрос есть однозначный ответ, но только при одном условии: та самая ночная тахикардия, по Вашим субъективным ощущениям, всегда в одной и той же форме? И абсолютно также (и с такой же частотой пульса) ощущалась в день суточного мониторирования ЭКГ?
Клиент
Илья, здравствуйте. Да . Приступ также протекал. Внезапное пробуждение ночью и резко нарастает приступ до указанных параметров. Очень боюсь этой процедуры. Но также боюсь и что-либо пропустить (в плане недообследования).
Кардиолог
тогда Вы безопасно можете начать рекомендованное Вам лечение. Необходимости в срочном проведении ЧПЭКС нет
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! На какие гормоны? На щитовидную железу? Или Вам брали весь спектр?
Клиент
Анна, здравствуйте. Я приложила фото анализов на гормоны.
Клиент
Анна, ТТГ, Т4 у меня в норме.
Клиент
Анна, вообще у меня присутствует понимание того, что у меня предклимакс. Очень много симптоматики. И самое ужасное это пароксизмы ночные до 170. Также горит лицо, ночью морозит, бессонница, головные боли по типу мигрени, задержки , пмс, обильные месячные (нерегулярные), тревога, адреналовые кризы. И все это началось внезапно. А по результатам обследований все в порядке .
Кардиолог, Терапевт
Начните приём конкор 5 мг на ночь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Надо ли наблюдать аритмию ?
6 часов назад
800.00 р.
Елена, Москва
Давление и пульс
6 часов назад
700.00 р.
Евгения, Москва
Прием Конкор Кор
6 часов назад
800.00 р.
Наталья
Давление от артоксана
6 часов назад
699.00 р.
Дарья, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир