Что вас беспокоит?

Страх по поводу инсульта

Здравствуйте, уважаемые врачи. Год назад сделали операцию по удалению туберкулому в правом лёгком, после чего началось тревожное расстройство (с дереализацией- деперсонализацией, паническими атаками, ангедонией, психической анестезией, и проч.). Помимо психических симптомов начали беспокоить неврологические симптомы: синдром visual snow, фотопсии, мерцающие точки, закреплённые за зрением (одна длилась 3 недели, вторую вижу сейчас уже вторую неделю), головные боли, головокружение, трудности с фокусировкой при взгляде вдаль. Принимаю тразодон, тревога сейчас сильно меньше. Последний месяц чувствую иногда прострелы в правой части головы, в последнюю неделю все казалось, будто на несколько минут нарушается чувствительность то кисти, то ступни. Сегодня на несколько минут почувствовал, будто правая половина головы онемела, как бы внутри и отдавало в ухо. Начал трогать кожу и показалось, будто и кожа начала неметь, я здорово испугался, начал поднимать руки и проверять уголки рта- вроде все было в порядке, но мне это показалось тревожным звоночком. Скажите пожалуйста, похоже это на что то нехорошее, вроде ТИА или все это психосоматика? МРТ и МРА делал прошлым летом: все в норме, УЗИ брахеоцефальных и интеркраниальных тоже.

28 Марта 2022·Просмотров: 515·Данил, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!Ваши жалобы связаны с тревожно-фоническим синдромом
Необходимо самостоятельно проделать релаксацию по интернету скачайте и выполняйте :
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Необходимо подсоединить Когнитивно-поведенческую терапия с психотерапевтом

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас паническое расстройство с тревожным синдромом.
Необходима консультация грамотного психиатра для назначения антидепрессантов.
Так же советую начать заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Все у вас будет хорошо!

Ирина, здравствуйте, КПТ я уже прохожу, психиатр в НИИ на Потешной поставил тревожное расстройство.
Хотел бы уточнить по поводу соматических симптомов, а именно глазных: эти синдромы, фотопсии, желание постоянно размять лицо и голову (как будто не свежие)- тоже нормальное явление при ТР? Просто до дебюта этого не испытывал никогда.
Еще, особенно по утрам, когда смотрю на яркое освещение, а потом закрываю глаза или перевожу на темное изображение- появляется куча мелких ярких точек (50-150 штук) на отпечатке света, как будто рассыпаются по нему и через пару секунд пропадают.
Больше спасибо

Если по данным обследования(МРТ головного мозга и МР сосудов,ЭЭГ)все нормально,то эта симптоматика является проявлением нашей тревожности.
Для того,чтобы от нее избавиться нужна помочь врача(поведенческая терапия+медикаментозное лечение).
Пациенты добиваются хорошего эффекта на фоне терапии

Принятый ответ

Здравствуйте, я думаю жалобы обусловлены психо- соматическим состоянием. Но все же хотелось бы посмотреть ваше МРТ.

Алана, МРТ старое или новое нужно? У меня есть снимок физически на пленке, подойдёт?

Нет , снимки неврологи не смотрят . Нужно заключение МРТ последнего. Есть у вас?

Алана, да, сейчас пришлю

Алана, ещё раз здравствуйте. Описание никак не могу найти, но по нему никаких изменений, только киста в правой лобной пазухе носа.
Меня интересует такой вопрос: все эти головокружения, зрительные проблемы- они же не в воображении, они реальны физически, я их вижу, ощущаю, они вызывают дистресс.
Правильно я понимаю, что это как бы на уровне нейронов процессы происходят, связанные с бессознательной тревогой?
Пытаюсь все выяснить природу этих явлений, ответ "это все от нервов", который я слышу сплошь и рядом, меня совсем не устраивает.
Про синдром visual snow вообще никто как будто не слышал, а один невролог сказал, что это якобы мозгу крови не хватает из за шеи, хотя УЗИ это опровергает.
Один психотерапевт (ОМС) вообще по дереализации решил, что у меня шизоаффективное, благо сейчас хожу в институт психиатрии, где такое никому не кажется.
Спасибо большое

Нервная система самая сложная система организма, та симптоматика, которая у вас есть ,она реальна. Психосоматическое расстройство нервной системы может давать любые симптомы , имитируя патологию со стороны других органов и систем. На уровне подкорковых структур, человек может себе внушить любое заболевание , которое в действительности может развиться.

Алана, то есть, если я буду постоянно переживать по поводу шизо-спектра, есть вероятность, что он у меня разовьётся?

Если вы не возьмёте себя в руки , и не поймёте, что все у вас идёт с головы, то повторюсь ещё раз ,любое заболевание может развиться.

Алана, мой психиатр говорит, что наоборот: невроз никогда не приводит к сумасшествию. И что дереализация- напротив, синдром, исключающий шизофрению, чего нельзя сказать о Кандидского-Клерамбо.

У вашего доктора на этот счёт свое мнение. Я исхожу из собственной практики и примеров. Вы чересчур много думаете о болезни, вы в постоянном поиске информации. Не легче отпустить и перестать искать там ,где вы не можете в силу отсутствия специализированного образования дать адекватную оценку вашего состояния?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.