Мерцательная аритмия — вопрос №825671

Question

Мерцательная аритмия — вопрос №825671

Екатерина, Москва

1438 просмотров

29 марта 2022

Здравствуйте, моей бабушки 80 лет, у нее мерцательная аритмия. Раньше приступы были 1-2 раза в год. Терапевт назначил Сотогексал 80мг два раза в день утром и вечером, также пьет тромбоасс, лизонаприл от давления 10 мг. Сейчас приступы участились до одного раза в месяц. Три недели назад лежала в больнице приступ убрали и сделали 5 капельниц. Сейчас приступ возобновился. У нее также сахарный диабет 2 типа. Посоветуйте как быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2022

Клиент

Алексей, Здравствуйте. Подскажите название препаратов какие принимать.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 29 марта 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Какой пульс и артериальное давление в течении дня?
Инфаркты, инсульты, тромбоэмболии ранее были?

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2022

Клиент

Алексей, инфарктов, инсультов не было. При приступах аритмии пульс 99,101, 136, 88, давление низкое 101 на 58, 90 на 60, 121 на 75, оно прыгает и по разному показывает.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 29 марта 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Сотагексал замените на беталок зок. Начните с 25 мг в сутки по 1 таб утром под контролем пульса. При хорошей переносимости увеличьте до 50 мг. Из антикоагулянтов прадакса 150 мг х 2 раза в день. Тромбоасс отменить.

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2022

Клиент

Алексей, Спасибо.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 29 марта 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста.

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2022

Клиент

Марина, Здравствуйте, при приеме сотагексала у нее пульс был 58,60. Редко доходил более 70 ударов в минуту. Но сейчас за последние три месяца приступы участились.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 29 марта 2022

Кардиолог

Да, я поняла. Поэтому советую изменить терапию, как написала выше.

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2022

Клиент

Марина, объясните пожалуйста это что значит перевести в постоянную форму мерцательной аритмии?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 29 марта 2022

Кардиолог

Будет постоянный ритм мерцательной аритмии.

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2022

Клиент

Марина, а частота сердцебиения будет в норме?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 29 марта 2022

Кардиолог

Нужно будет подобрать адекватную дозу метопролола для снижения пульса ниже 80 в мин. Возможно еще потребуется прием дигоксина, но это будет ясно после Холтера на фоне мерцательной аритмии. Частые срывы ритма опасны, поэтому лучше перевести в постоянную форму.

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2022

Клиент

Марина, спасибо большое.

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2022

Клиент

Марина, подскажите еще пожалуйста обязательно нужно ставить холтер? Раз в месяц срыв пульса это опасно?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 29 марта 2022

Кардиолог

Да, раз в месяц - это частые срывы ритма. Да, нужно сделать Холтер, без него не получится подобрать адекватное лечение.

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2022

Клиент

Марина, спасибо большое.

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2022

Клиент

Гульнара, Здравствуйте, а на сколько опасна постоянная форма? При постоянной форме какой должен быть пульс?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 марта 2022

Кардиолог

Пульс должен быть 90-100,опасность постоянной аритмии такая же как у пароксизмальной, это риск тромбов поэтому надо принимать не тромбоасс а эликвис по 2.5 мг 2 р в день

Пожаловаться

Екатерина, 29 марта 2022

Клиент

Гульнара, а пульс уменьшить нельзя будет? Это очень большой для нее, она очень его чувствует.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 марта 2022

Кардиолог

Низкий пульс опасен при постоянной форме

Пожаловаться

Екатерина, 30 марта 2022

Клиент

Анна, Добрый день! Подскажите, а при постоянной форме мерцательной аритмии норма пульса какая? И какой препарат можно применять?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 30 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

при постоянной до 100 в минуту считается нормой и принимаются в таком случае бета - адреноблокаторы.

Пожаловаться

Екатерина, 30 марта 2022

Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, а как мы поймем, что аритмия перешла в постоянную,просто бабушки плохо при таком прыгающем пульсе, сердце трепетает очень сильно.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 30 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

при возникновении пароксизма - не восстанавливать, но нужно чтобы посмотрел кардиолог и назначил нужную терапию, когда приступы - это хуже для возрастных пациентов.

Пожаловаться

Екатерина, 30 марта 2022

Клиент

Анна, но бывают такие случаю, что пульс сам восстанавливается через пару дней при приеме своих постоянных таблеток сотагексал два раза в день по 80 мг.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 30 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

это не сам восстанавливается, а сотогексал восстанавливает

Пожаловаться

Екатерина, 30 марта 2022

Клиент

Анна, Вы советуете просто не пить ничего в этот момент?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 30 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

Если переводить в постоянную форму то да, не пить и начинать прием бета - адреноблокаторов, но строго под наблюдением врача

Пожаловаться

Екатерина, 31 марта 2022

Клиент

Анна, Спасибо большое.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 31 марта 2022

Кардиолог, Терапевт

на здоровье!

Пожаловаться

Екатерина, 5 апреля 2022

Клиент

Хайшат, Здравствуйте, когда собьется ритм, нам перестать давать бабушке сотагексал? А как же этот период пока она перейдет в постоянную переждать, когда ей становится плохо, сердце трепетает?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ЭКГ

1 ответ

19 мин. назад

700.00 р.

Дмитрий, Белгород

Гипертония.Давление не снижается

3 ответа

45 мин. назад

700.00 р.

[email protected], Пермь

Описание эхокардиографии и причины кашля

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Людмила

Отдышка , жжение между лопатками и сверху левой груди

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Мария

Жжение в груди

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Яна, Клин

Сердце колотит, слабость

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Гуля

Осложнение после гриппа

3 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Дмитрий, Пермь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 29 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-29T09:46:10+03:00

Здравствуйте.
При частых пароксизмах мерцательной аритмии будет целесообразно перевести ее на постоянную форму контролируя чсс бета-блокаторами. Также необходимо принимать антикоагулянты на постоянно основе, для профилактики тромбоэмболических осложнений.

Казанцева Марина Олеговна, 29 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-29T09:57:30+03:00

Здравствуйте, Анатолий.
Если сейчас опять сорвался ритм, то лучше перевести мерцательную аритмию в постоянную форму. Вместо сотагексала принимайте метопролол 50 мг утром и 25 мг вечером. Сделайте Холтер на фоне постоянной мерцательной аритмии, возможно потребуется коррекция дозы метопролола. Сделайте общий анализ крови. Если гемоглобин в норме и противопоказаний к антикоагулянтам нет (это нужно обсудить с Вашим терапевтом), то нужно заменить тромбоАСС на эликвис 2,5 мг*2 раза в день или ксарелто 10 мг 1 раз в день для профилактики тромбообразования.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-29T17:24:30+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 марта 2022

Кардиолог

Здравствуйте возможно аритмия переходит в постоянную форму, смените сотагексал на беталок зок по 50 мг утром

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 29 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-29T21:53:50+03:00

Добрый день, учитывая возраст лучше уже не трогать во время приступа не восстанавливать, а дождаться перехода в постоянную форму, более того обязательно нужно поменять тромбоАСС на антикоагулянты, так при мерцательной аритмиии высокий риск появления тромбов и как следствие инсультов, в связи с этим нужно баьушке вместо тромбоАСС пить ксарелто 20 мг вечером

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T08:09:54+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 5 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, постепенно мерцательная аритмия перейдет в постоянную форму, замените сотагексал на белок зок 50 мг 1т утром, эликвис 2.5 мг 2 раза в день с вязи с риском тромбообразования
прием тромбоасса отмените.

Принятый ответ