Расшифровка МРТ, мениск — вопрос №826467

Question

Расшифровка МРТ, мениск — вопрос №826467

Максим, Данков

725 просмотров

29 марта 2022

Здравствуйте. мне 35 лет. Два месяца назад при интенсивном занятии спортом при резком сгибании колена почувствовал боль и не придал этому должного внимания, в течении двух недель была ноющая боль в колене и небольшая припухлость (иногда). боль прекратилась и я возобновил тренировки, после игры в настольный тенис, ноющая боль возобновилась. сделал мрт колена и по заключению обнаружился надрыв сводного края тела летерального мениска - IIIа ст. по Stoller. После МРТ был у нескольких врачей и мнение врачей разделилось. На данном этапе боли нет, но появляется слабая боль при резких поворотах стопы, хруст в колене. хочу узнать у Вас нужно ли мне делать артроскопию, или заменить лечением? можно ли продолжать занятие спортом?

Вопрос закрыт

мрт

мениск

артроскопия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Максим, 29 марта 2022

Клиент

Виталий, здравствуйте а то что надрыв с распространением на свободный край и как бы сустав не задевает ? Просто кто делал артроскопию не имея артроза через 4 года заработал 2 ст

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 29 марта 2022

Ортопед, Травматолог

Как он может не задевать если мениск внутрисуставная структура.

Проколы клинических действий не я придумал, и считаю что эти рекомендации оправданы, без операции на мениске артроз будет не за 4 года, а раньше.

Свое мнение я Вам сказал, оно не является окончательным и абсолютным.
Решение принимать Вам.

Пожаловаться

Максим, 29 марта 2022

Клиент

Виталий, большое спасибо

Пожаловаться

Максим, 30 марта 2022

Клиент

Константин, здравствуйте скажите пожалуйста а надрыв мениска может затянуться?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 30 марта 2022

Ортопед, Травматолог

Мне такие случаи не известны.
Науке то же.

Пожаловаться

Максим, 30 марта 2022

Клиент

Константин, а если сделать артроскопию можно будет играть в настольный Тенис как раньше?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 30 марта 2022

Ортопед, Травматолог

а я не знаю, как Вы играли раньше.
думаю, что в бандаже и сейчас можно играть.

когда есть нормальная ситуация, то не нужно ее оперативным путем пытаться улучшить.
операцию делают при необходимости.
и только спортсменам большого спорта по спортивным показаниям.

Пожаловаться

Максим, 30 марта 2022

Клиент

Константин, а если к вечеру появляется небольшая припухлость это не страшно?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 30 марта 2022

Ортопед, Травматолог

Я Вам написал необходимые процедуры и манипуляции для поддержания ремиссии.
Нужно их использовать.
Если надеетесь ничего не делать, то "само не пройдет" и будет ухудшаться.

Пожаловаться

Максим, 30 марта 2022

Клиент

Константин, большое спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ Единичные очаги сосудистого генеза

2 ответа

14 ноября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

МРТ головного мозга ребенка 9 лет

3 ответа

1 октября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

МРТ головного мозга

4 ответа

23 января 2024

Марич

Вопрос закрыт

Рассеянный склероз

5 ответов

9 июня 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Теряю сознание и падаю в обмороки

5 ответов

8 января

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Леонтьев Виталий Сергеевич, 29 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-29T19:36:36+03:00

По МРТ заключению определены разрывы менисков 3 ст это показание к операции, консервативное лечение не эффективно.

Разрыв менисков 3 ст это может привести к тому, что его оторвавшаяся и болтающаяся часть будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и, возможно, блокировать сустав, ограничивать движения. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости. (обобщенно говоря, разрывы менисков приводят к прогрессированию артроза сустава)

- Лечение только оперативное, артроскопическая операция.

Нагрузки и спорт при поврежденном мениске 3 ст не рекомендуются, нанесете суставу дополнительную травму или усугубите разрыв мениска.

На данный момент до операции нужно:

- Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- при боли - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;

Тищенко Константин Эдуардович, 30 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-30T09:29:54+03:00

Пока операция не показана.
Она будет показана, если обострения начнут возникать более, чем 2 раза в год. Тогда риски оперативного лечения и последствия артроскопии уже будут меньше рисков артроза без операции. А сейчас, если не болит, а только легкий дискомфорт - операцию можно отложить.

Рекомендовано:
1. Ношение примерно такого бандажа при физ нагрузках, длительной ходьбе или длительном нахождении на ногах
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

2. Введение в коленный сустав раз в 7-8 мес один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон.

3. Раз в пол годы получать курсы физиотерапии, массажа, грязелечения. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 и др.

4. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.

5. Мази НПВС 2 р в день. Меняйте их. Так же применяйте мази на основе пчелиного, змеиного ядов и др.

Данные рекомендации даны на период ремиссии для его поддержания и пролонгации. При обострениях нужны другие препараты.