Консультация эндокринолога /

Ттг 31 на гв — вопрос №831350

825 просмотров

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться что делать. Начну из далека, уже лет 9 принимаю л-тироксин (Аутоиммунный тиреоидит), дозировки всё время разные и подбираю долго, с ним же уже и отходила первую беременность, во время беременности всё нормально, а после, на грудном вскариливание, он начинает прыгать, как сумашедший, первого ребёнка кормила грудью 1.5 года и всё это время не могла подобрать дозу, после завершения, месяца через 2-3 устаканился и всё нормализовалось, череж 3 года забеременила второй раз, опять беременность прошла стабильно, а во время кормления грудью, гормон скачет, ужасно, то прям в сильные передозировки, то в нехватку гормона и это всё происходии на ближайшех дозах, грудью кормлю 7 месяцев, на 50 нехватает, на 75, передозировка, в итоге пила 62.5, и на ней поднялся вообще до 31, я уже не знаю, сколько принимать, от таких резких коллебаний самочувствие не очень. Всё это время обращалась к хорошему эндокринологу, в нашей метности, обратиться особо больше и не к кому. И ещё ферритин 37, я так понимаю это низкий, но вот эндокринолог сказала, нормальный, железо же в норме и гемоглобин тоже.
Анализы прикреплю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! В данном случае вам необходимо принимать дозу 75мкг через 2 месяца сделать контроль ттг. Через 2 недели можно посмотреть уровень свободного т4, он покажет достаточно дозы или нет.

У Вас низкий ферритин, поэтому и ттг такой.
Принимайте феретаб по 1 каплусе 1р/д , контроль также через 2 месяца
В 3-6 мес после родов бывает такое , что возникает тиреоидит ( послеродовой) в этот период показатели ттг резко снижаются . Возможно у Вас было это состояние.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, в декабре повысился ТТГ, не хватало увеличили до 75,в январе норма в феврале снижение и снизили до 62.5 мкг/с. И сейчас опять не хватает. Прибавьте до 75 мкг/с утром за 30 40 минут до завтрака и приема других препаратов . ТТГ может меняться в зависимости от веса ,если есть динамика повышения снижения, воспалительные заболевания, стрессы, и правильность или пропуски в приеме препарата, тоже проанализируйте не забывали и т.д. Поэтому, нужен контроль ТТГ через 2 месяца, только через это время ТТГ может показать адекватный результат, т.к. очень медленный гормон.
Йодомарин 200 мкг/с весь период кормления грудью.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, вес на месте,после родов,46, таблетки не пропускаю никогда, за час минимум до еды, а то и два пью
Эндокринолог
Тогда нужно перейти на 75 мкг/с и через 2 месяца проконтролировать ТТГ.
Принимайте препараты железа ,например Мальтофер 1 раз в день вечером, в течение 1 месяца, запасы железа в виде ферритина по хорошему должны быть ближе к 50.
Клиент
Марина, спасибо, ферритин перед родами был около 100, понизился после родов, а можно ли принимать железо в хилатной форме?
Эндокринолог
Можно хелатное железо, например Солгар, и контроль ферритина через 1 месяц. Перед родами хороший запас железа был, расход увеличился еще из за кормления и конечно родов.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Падение ТТГ после родов может случаться на фоне послеродового тиреоидита. Постепенно он нормализуется. Небольшой дефицит железа, можно принимать ферретаб по 1 капс вечером после ужина 2 мес.
Тироксин сейчас принимайте 75 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ферритин низковат, должен быть минимум 50, принимайте железо солгар по 1 капсуле в день 2 месяца. После родов могут быть скачки ттг, необходимо принимать 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторить ттг
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, вероятно после родов у вас развивается послеродовый тиреоидит. Он характеризуется фазовым течением. Сначала возникает тиреотоксическая фаза тиреоидита (ТТГ падает), далее эутиреоидная фаза тиреоидита ( гормоны выравниваются), а далее развивается гипотиреоидная фаза ( ТТГ резко вверх). Исходом этого всего либо восстановление ТТГ и возвращение к обычной дозе препарата, либо повышение потребности в препарате. Сейчас лучше перейти на 75 мкг. Но контроль ТТГ и Т4св ( прием препарата в этот день, после сдачи крови) сделать уже через месяц.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, скажите пожалуйста, как можно в этом случае чуть нормалищовать организм, беспокоют кручение в ногах и в мышцах, уже приличное время, когда гормон сильно выходит за пределы нормы, неприятные ощущения в сердце и так же нервозность и небольшая дрожь в теле, может какие то успакоительные можно, или на гв нельзя?
Эндокринолог
На грудном вскармливании лучше не принимать седативных препаратов. Можно принимать Магне Б6.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Принимайте сейчас дозу 75 мкг обязательно натощак за 30-40 мин до еды. От этого зависит всасываемость препарата и уровень ТТГ. И сделайте контроль ТТГ через 4-6 недель.
Принимаете сейчас ещё какие-то препараты?
Так же по анализам высокий показатель холестерина: нужно кушать больше растительной пищи, меньше жиров животного происхождения
Клиент
Ирина, принимаю витамин д, урсодез и пробиотики, так как, в желчном взвеси и стойкая тяжесть и поджелудочная тоже воспалилась, в таком состояние сильно стрессую (не контролируемо), до этого принимала магний и кальций в хелатной форме(но в маленькой дозировки), так же пропивала небольшими курсами компливит мамаи супрадин. Холестерин всегда завышен, ниже 5.5 не был уже очень давно, питаться стараюсь правильно, да несколько месяцев вообще сидела на диете, стол номер 5, но тяжесть всё равно не проходила, вес небольшой и так, и постоянно хотелось кушать из-за гв, поэтому сейчас диету держать перестала, но всё равно полуфабрикатами и копчённостями не питаюсь, позволяю немного жирного, но часто это и не только животный жир, а масла, и рыба жирная так же присутсвует
Терапевт, Эндокринолог
Тогда просто старайтесь придерживаться правила тарелки: На любой приём пиши берёте тарелку диаметром своей ладони. Половину тарелки занимают овощи (кроме картофеля, он пойдёт в часть углеводов) , четверть белки - нежирное мясо, рыба, бобовые, четверо - сложные углеводы (крупы, макароны, картофель).
Если есть много стрессов, то можно попробовать найти хорошего психолога или психотерапевта
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. Колебания ТТГ при ХАИТ - не редкость. Плюс не исключен брак в препарате. Ваша доза на данный момент - 75мкг, плюс препараты железа ( хелатное или феррофольгамма в течение 2 месяцев). Сейчас важно употреблять достаточно морской рыбы, Омега-3имеет важную роль.Из успокоительных попробуйте самое простое : фильтр-пакетики с валерианой, мелиссой возле подушки, увидите резельтат.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коричневые выделения после месячных
24 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Проблемы с лактацией
15 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Сыпь у 1,5 месячного ребенка, зодак
14 февраля 2024
Лиана
Вопрос закрыт
Красное пятно на груди на ГВ
3 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Воспаление и гв
22 января
Ольга
Вопрос закрыт
Прекращение лактации
17 марта
Екатерина, Скадовск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел