СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Эзофагоспазм лечение

Здравствуйте! 1. Периодически мучает изжога, которая чаще всего возникает одновременно в момент отрыжки (воздухом, после еды). Жжение отдает каждый раз в область пищевода, история такого симптома продолжается довольно давно. Изжога интенсивная, но кратковременная и только в момент отрыжки. Есть реакция на определенные продукты, например, болгарский перец. Отрыжка им идет весь день, если употребить в пищу (соответственно, исключил подобные продукты из рациона) 2. Во время приема пищи, иногда определенной, возникает спазм пищевода. Чувствую как он внутри сжимается, слышно даже звук (?). Своеобразный выход воздуха или бурление в самом пищеводе. В этот момент, соответственно, сильная боль в области пищевода. Боль интенсивная, я бы сказал волнообразная, но в среднем длится не более 5 минут, а таковая симптоматика возникает только в моменты нервного напряжения. То есть, если во время учебы пришлось понервничать, может быть такая реакция на прием пищи. Не могу ни запить, ни заесть, виски пульсируют, приходится одновременно и пережидать-успокаиваться (Я подозреваю, что проблема вкупе с неврологией, поэтому зашел в тупик) При том, во время завтрака или ужина, который чаще всего проходит в спокойной обстановке, такого спазма никогда не наблюдалось ФГДС приложу. Хеликобактер отрицательный (втч антитела к нему в крови). УЗИ брюшной полости делал в рамках обследования в стационаре - без отклонений. Сами симптомы изжоги, если периодические снимал антацидами (или пропивал неделей, например, гевискон на ночь), если "ремиссия" уходила, пил по назначению гастроэнтеролога ИПП (Нексиум). Нексиум снимал замечательно симптоматику, возможно, даже и минимизировал спазмы, поэтому иногда пропиваю 20 мг 1 раз в сутки от 2 до 4-х недель. После протокола ФГДС, гастроэнтеролог развел руками и прописал для профилактики только рабепразол пропить в течение недели вовсе в профилактических мерах. По результатам ФГДС, хотелось бы узнать, какая подойдет схема лечения, тк проявления обострились, а попыток унять спазм не предпринималось. Хотелось бы услышать, возможно, какие-либо спазмолитики вкупе с антидепрессантами/транквилизаторами помогают (наткнулся на темы обсуждения спазмов), или это пока не стоящая мера? ФГДС прикладываю. Спасибо!

2 Апреля 2022·Просмотров: 3970·Даниил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , Даниил . По вашему ФГС укладывается вся ваша симптоматика с изжогой и отрыжкой . У вас идёт заброс желчи за счёт недостаточности кардиального отдела желудка . Поэтому необходимо соблюдать определенный образ жизни . Питание : ограничить и исключить из рациона продукты , которые повышают кислотность : цитрусы , помидоры , чеснок , перец , кофе , шоколад , алкоголь ( если праздник , то лучше алкоголь более 40 градусов ). После приёма пищи нельзя в течении двух часов принимать горизонтальное положение . Наклоны вперёд , поднятие тяжести не рекомендовано . Спать с приподнятым головным концом .
Препараты , нексиум 40 мг по 1 таблетки в день в течении 2 недель , далее 20 мг на ночь в течении 6 недель .
По поводу , что возникает затруднённое глотание после нервных ситуации , здесь конечно же хотелось бы Вам порекомендовать сделать узи щитовидной железы , так же консультацию психолога и невролога .

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Екатерина, здравствуйте! Спасибо за рекомендации! Подскажите пожалуйста, медикаментозно заброс желчи не стоит контролировать, пока только модификацией образа жизни? Соблюдаю все требования: без наклонов, сна или "прилечь" после еды, без тугих ремней и тп

На данный момент начинаете принимать нексиум 40 мг в течении 14 дней , далее20 мг на ночь , денол по 2 таб 2 раза в день 14 дней , дюспаталин по 1 табл 3 раза в день . Для вас очень важен образ жизни , так как лекарства сейчас стабилизируют кислотность и заброс , но недостаточность кардиального отдела не уйдёт , это ваша особенность и изюминка .

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Екатерина, благодарю за подробную схему лечения! Подскажите пожалуйста, лекарства пьются до еды, нужно ли соблюдать какой-либо интервал между ними?

Принятый ответ

Нексиум к приему пищи не привязан , денол и дюспаталин за 20-30 мин до еды .скорейшего выздоровления .

Здравствуйте! УЗИ брюшной полости делали? Сейчас Нексиум принимаете? Какой у Вас вес тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Марина, здравствуйте! Да, УЗИ брюшной без отклонений. Рост-вес 180 на 60. Сейчас нексиум думаю начать пропивать снова, тк идет обострение. Но думаю, достаточно ли его одного

Здравствуйте!
По представленным обследованиям сказать что у вас есть гэрб не предоставляется возможным, т к недостаточность кардии при проведении процедуры фэгдс встречается в 90% случаев (это норма).
Данные фэгдс не объясняют вашу систематику, соответственно на сегодняшний день мы имеем:
Диспепсия неуточного генеза. Функциональная диспепсия? Хронический гастродуоденит морфологически не подтвержденный.
Вы принимаете антидепрессанты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Даниил
Клиент

Татьяна, добрый день! Антидепрессанты не принимаю, взял направление к неврологу, возможно действительно нечто функциональное

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.