Что вас беспокоит?
Отечность после ботокса
Здравствуйте! Мне 40 лет. Подскажите, пожалуйста, 1.5 года назад поставила диспорт 26 ед в лоб и межбровку , с тех пор появилась отечность над бровями и до сих пор не проходит и мимика лба не восстанавливается, тяжело и дискофортно поднимать брови, недавно узнала, что у меня атеросклероз сосудов шеи и головы с левой стороны процент атеросклероза больше (40%)и припухлость над левой бровью тоже больше, чем над правой, с правой стороны атеросклероз (26%). К косметологу обращалась, сказала такое бывает если проблемы с сосудами, попейте аскорутин , и растирайте, сгоняйте водичку, мол там препарата нет уже, а водичка, я когда так делала на утро вся отекшая просыпалась, больше не стала. Что делать в моей ситуации, помогите пожалуйста, очень переживаю за последствия.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
По поводу отечности- возможно, при проведении процедуры 1,5 года назад были нарушены правила асептики или антисептики, либо сам препарат был некачественный, либо высока дозирвка.
Препарат естественно на 1,5 года уже должен раствориться, поэтому для снятия "припухлости" делайте массаж, мимическую гимнастику мышц.
По поводу вашего атеросклероза - ничгео серьезного ет. Почему?
Клинически значимый стеноз происходит при 70% - тога появляется головокружение, дроп атаки, головные боли слабость.
Однако он есть и с ним необходимо бороться. Советую придерживаться диеты - больше диетического мяса и рыбы.
Из лекарственных препаратов - розувостатин 10 мг, ТОЛЬКО после того, как вы сдадите такие анализы как, - холестерин и ЛПНП
Виталий, спасибо за ответ, массаж не делаю, потому что потом отекаю сильно и плохо себя чувствую, лоб немеет.
Виталий, розувостатин назначили мне 20 мг на ночь на 3 месяца, пью сейчас, да по по крови холестерин 6,1 у меня общий лпвн норма, а а лпнп выше нормы
Лечение хорошее, адекватное, продолжайте его принимать.
Скажите Вы из препаратов группы диуретиков - мочегонных что ни будь принимаете сейчас?
Виталий, нет, канефрон пью периодически. Виталий , у меня ещё появилось жжение в горле в районе левой миндалины и отдаёт на ухо, при вдохе сильный дискомфорт, дышу постоянно с жжением уже 3 месяца, лор отклонений не нашел отправляет к неврологу и ставит фарингоневроз, что это за заболевание, оно лечится? Это не осложнение после диспорта пошло?
Виталий, мне что-то нужно из мочегонных начать принимать, чтобы отечность прошла над Бровями, как мне быть, что делать, и жжение в горле и ухе при вдохе может говорить о каких-то серьёзных проблемах?
Елена, по поводу мочегонных средств - можете принимать Верошпирон курсом 1 месяц по 25 мг.
По повоу Ваших жалоб - да, действительно такое состояние очень похоже на фарингоневроз. Причины его, если нет патологии в ЛОР органах чаще от психогенного фактора, однако так же может присутствовать раздражение тройничного нерва, языгоглоточного нерва.
Скажите речь, фонация не изменились? Нарушение глотания нет?
Виталий, речь и флнация нет не нарушена, глотание иногда кажется, что есть немного, у меня хронический фарингит, 2 раза был гайморит и ринит с синуситом тоже ставили, ещё искривление носовой прегородки, нос плохо дышит периодически, гнусавость постоянная,в общем полный букет(( + депрессивные состояния тоже имеют место быть...
Виталий, верошпирон 25 мг один раз в день пить?
Виталий, я комбилипен сейчас пью уже практически месяц, никаких улучшений, мне его ещё летом при постановке атеросклероза назначали
Виталий, ещё миндандалина с левой стороны больше чем с правой , с лева и жжение и болевые ощущения, ещё там пупырышки на слизистой боковой стенке перед миндалиной, а лор сказал вроде это норма, не знаю в общем, но устала уже с жжением, когда ртом дышу немного полегче, но всё равно есть
Елена честно не понимаю каким образом связан комбилипен - препарат группы витаминов В и атеросклероз - нарушение жирового обмена в тканях. Если Вам выставлен диагноз атеросклероз - тут совершенно другая тактика должна быть
По поводу Вашего вопроса - тут скорее всего больше психогенный фактор однако нельзя сбрасывать со счета и неврит.
Почему так? Слишком не характерная клиника для поражения нерва.
скажите депрессивное состояние как выражается? Снижение настроения или повышенная тревожность присутствуют? так же советую Вам пройти шкалу PHQ9 - для верификации своего состояния.
Виталий, да присутствуют, летом было ощущение нехватки воздуха, в молодости ставили всд, летом назначили грандексин его пила 2 месяца, глаза дергались и стреляли в голове, так резко и больно, назначали карбамазепин его 2 недели пила, прострелы вроде бока не беспокоят
Виталий, поэтому наверно комбилипен и назначали, по всему телу периодически нервы дергаются
Елена, для лечения атеросклероза сосудов Вам необходимо сдать два анализа - ЛПНП и холестерин. Если они повышены то тогда да есть развитие атеросклероза и Вы правильно начали принимать Розвувостатин 20 мг.
По поводу Вашего состояния. Если действительно у Вас депрессивный эпизод и по шкале PHQ9 у Вас более 8 балов то тут уже может идти речь о терапии антидепрессантами : Эсципалопрам или Сертралин. Они самые последние крайне эффективные и имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Однако сли состояние не сильно критично можно пропить курс препарата Атаракс 1/2 таблетки 2 раза в день или принимать его при сильной стрессовой ситуации.
Виталий, да, летом было очень тревожное состояние на фоне здоровья и до этого потеря близких и т.д поэтому назначали видимо эти препараты,+ атеросклероз статины , цитофламин, копбилепен , карбамазепин и тромбооас постоянно, скажите тромбооас действительно теперь пожизненно нужно пить, боюсь , что влияет на желудок, а да и давление 100 на 150 было ,лазортан сейчас принимаю тоже постоянно
Виталий,а тофизопам слабее одно и тоже, что грандексин, вот его пила осенью
Виталий, спасибо вам большое, даже бы не подумала, что проблемы с нервной системой даже во рту и ухе могут давать такие неприятные симптомы при дыхании
Виталий, а я уже 2 раза к лору за это время сходила, а он меня и отправляет к неврологу, ещё остеохондроз у меня и боли в затылке, он говорит от хондроза так может быть, полный букет, ещё надумала этот ботокс поставить, добавила себе проблем (((
Елена, на Вашем месте необходимо проконсультироваться у врача о назначении препаратов группы антидепрессантов т.к грандаксин и тафизопам имеют немного другой механизм действия и при депрессии они не смогут хорошо помочь.
Если немного отвлечься - есть в нашей стране такое что любая "неизвестность" сразу надо направлять к неврологу. Вы главное не переживайте если никакой органической патологии нет то прогноз благоприятный. Главное соблюдать рекомендации)
Виталий, хорошо, спасибо вам, ещё началось всё после того, как мне может кажется, в декабре я как раз ходила на массаж воротниковой зоны и физио процедуры электрофарез вот потом стали появляться симптомы жжения, хот может совпадение,на завтра записалась к платному неврологу на приём
Виталий, спасибо огромное, что дали развёрнутый ответ по моим вопросам,да ,надо другие антидепрессанты, я говорила, что я не чувствую эффекта, а он мне потом пол таблетки еще добавил и толку... не зря говорят все болезни от нервов)
Виталий, подскажите ещё пожалуйста, если я постоянно буду пить статины, они на печень негативно не повлияют?
Елена, здравствуйте!
нет в дозировке 20 мг можете спокойно принимать.
Влияния на печень статины оказывают в том случае, когда дозировки высокие ( 60 мг+) и пьют длительно+ имеют проблемы с печенью
Виталий, сегодня сходила к неврологу, диагноз подтвердился, фарингоневроз, выписал эсципалопрам и атаракс, сказал также как и вы , что мне неправильно назначили грандексин, миалгин ещё прописал для снятия тонуса мышц шеи и дексалгин. Про отечность бровей сказал, видимо плохой препарат поставили, но по устранению данной проблемы сказал не знаю, чем помочь мол и мочегоннык вряд ли помогут, т.е опустил эту тему вообще ... У меня последний вопрос к вам, скажите тромбооас мне нужно постоянно на ночь пить пожизненно или нет??? Этот невролог сказал, что нет , может после 45 , а предыдущий назначил пожизненно, как быть?? От давления лазортан принимаю с утра регулярно.
Елена, здравствуйте!
По поводу Тромбоасс - препарат из группы Антиагрегантов, предотвращает склеивание тромбоцитов в крови, тем самым предупреждая образование тромбов.
Обычно назначается исходя из сосудистого риска по шкале SCORE.
Проще говоря - если у вас нет арендных привычек и не веса 100+, то нет необходимости
Виталий, вес 80 , не курю уже 8 лет, выпить могу, при таких стрессах бывает, но только слабые алк напитки или вообще противопоказан алкоголь...??И получается при приёме статинов алкоголь наверное противопоказан...
Да, от алкоголя лучше отказаться. Тромбо асс так же пока Вам не показан
Виталий,посоветуйте ещё пожалуйста, к какому доктору обращаться мне с отечностью, к косметологу, дак смысл, ничего нового она не скажет, переживаю, чтобы вред здоровью это не принесло, жить с этим могу , внешне, кто не знает особо не заметно, просто глаза ведь рядом ,боюсь , чтобы осложнений не возникло...
Виталий, лишь бы на зрение не повлияла вся эта беда с отеками над бровями.
Виталий, а верошпирон поррбую пропить, вы не сказали по сколько таблеток в день по 2 или 1? Может поможет...
Верошпирон по одной таблетке 1 раз в день утром по 25 мг.
По поводу отеков - лучше всего подойти к другом, хорошему косметологу и объяснить проблему. Главное, что бы косметолог был с высшим медицинским образованием!
Виталий, спасибо огромное!!! Всего хорошего Вам!!!!
Принятый ответ
Добрый день. Препараты ботокса направлены на денервацию мышц. То есть препарат разрушает нервы в связи с чем мышцы не работают. Кроме невров которые отвечают за движение мышц, есть нервы которые отвечают за тонус сосудов, поражение которых приводит к отечности лица, гиперемии лица, высыпания.
Для восстановления нервного волокна используется препарат
Нейромидин 20 мг 1т 3 р/д 3 месяца.
Так же для уменьшение отечности лица:
Верошпирон 25 мг 1т 2 р/д 2 месяца
Атеросклероз не клинический. Оперировать его не нужно. Наблюдать 1 р/год
Для лечение атеросклероза:
Розувостатин 20 мг 1т вечером постоянно.
Максим, спасибо, да я начала пить розувостатин 20 мг на ночь, назначили га 3 месяца. Очень переживаю за глаза, т.к отечность постоянная над бровями, ещё жжение в процессе дыхания появилось в левой миндалине в гортани и отдает на ухо,уже 3 месяца так, лор отправляет к неврологу, ставит фаригоневроз, по своей части ничего не нашёл , а мне очень дискофортно дышать, подскажите, куда двигаться, к кому идти с этой проблемой ещё, спасибо за ответ Вам
Розувостатин будет эффективен при условии постоянного приема препарата. Пропивать его курсами не нужно, это бесполезно.
Я думаю вам не правильно рассчитали дозу препарата, либо препарат попал в крупный нервный ствол. Все симптомы регрессируют в течении 2 лет.
Есть смысл провести исследование мигательного рефлекса по ЭНМГ. Но и без этого лечение не будет отличаться. Если фарингоневроз возник недавно, то скорее всего он не связан с ботоксом (тут тяжело судить без осмотра).
Максим,спасибо, раньше было небольшое жжение в течение этих полутора лет, но как то периодически что ли , а последние 2 месяца невозможно дискофортно дышать стало, как его мне лечить, этими таблетками, которые вы прописали от отечности после диспорта, это получается осложнение уже пошло, очень переживаю...
Нет, это не связанно с ботоксом. Нужно смотреть глоточные рефлексы и мягкое небо. Так же сделайте МРТ головного мозга. Именного с дыханием нужно разбираться, это что то новое.
Максим, глотательный рефлекс вроде нормальный, мучает жжение при вдохе в районе миндалины и у в ухе , толком не могу понять, или отдает на ухо, а мрт головы да , надо, ни разу не делала
Тут именно нужно смотреть, когда он нарушается так, чтобы пациент заметил тут уже поздно.
Максим, какие могут быть последствия от этого фарингоневроза, он вообще вылечивается??
Фарингоневроз это доброкачественное легкое заболевание.
А вот те заболевания которые нужно исключать уже более неприятные, в частности бульбарный синдром.
Максим, а этот синдром от чего может развиться, да чувствую онемение какое то ещё во рту, какие последствия?
Бульбарный синдром- это следствия поражение ствола головного мозга. Например: инсульт, инфекции и тд.
Максим, инъекция диспорта могла дать такие осложнения?, спасибо Вам , что отвечаете, записалась к неврологу, пойду на приём.
Нет. Препарат уже давно не работает. Все что могло развиться развилось бы в течении 6 месяцев от манипуляции. Это состояние не связано с инъекцией.
Максим, спасибо большое, будем разбираться.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 202224 ответа
- 3 Ноября 202411 ответов
- 21 Декабря 202510 ответов
- 4 Февраля 6 ответов