Вопрос по операции на глаз — вопрос №835533

Question

Вопрос по операции на глаз — вопрос №835533

Павел

541 просмотр

5 апреля 2022

Здравствуйте, у жены обнаружили участок истончения сетчатки в связи с близорукостью на глазу, и рекомендовали операцию на глаз. Жена читала, что лазерная коррекция зрения приводит к истончению роговицы. Не будет ли после этой операции того же самого? Переживает, что может быть риск возникновения глаукомы, ретинопатии или еще чего-то. Это безопасная операция, и можно ли будет принимать хлорохин после этого?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 апреля 2022

Офтальмолог

У жены на правом глазу рекомендована периферическая лазеркоагуляция. Её делать нужно! Так как вы говорите, что у жены миопия ( близорукость), при близорукости глаз приобретает овальную форму, на периферии ( по бокам сетчатка) растягивается и истончается. и чтобы не произошло в этих местах разрыва и отслоения сетчатки и рекомендуют профилактическую лазеркоагуляцию.
А вот при лазерной коррекции ( операции для улучшения зрения), грубо говоря, срезают слой роговицы, она истончается и в будущем могут быть разные последствия.
а в каких целях вам назначен хлорохин?

Пожаловаться

Павел, 5 апреля 2022

Клиент

Жанна, здравствуйте, в центре микрохирургии глаза жене показывали фото сетчатки, и там была заметная бороздка. Рекомендовали, потому что может отслоиться от натуги или при ударе. Если сделать операцию без, как Вы говорите, строгих показаний, это может чем-то грозить?

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 5 апреля 2022

Офтальмолог

Как и любая проведённая не по показаниям операция.
Лазеркоагуляция заключается в нанесении ожогов лазером на сетчатку.Т.е.обоженные зоны будут также как и очаги воздействия не функциональны.
Поэтому на сегодня очень тщательно анализируют каждое вмешательство.
Можно и нужно лечиться только у грамотных специалистов.
Я прочла ваше заключение.Если такое заключение даётся 2 специалистами,я имею в виду ваш конкретный случай,то это надёжно.При вашей дистрофии с тракцией(натяжением) я бы однозначно учитывала мнение 2х специалистов.
И если показанием к лечению есть,то нужно обязательно делать.

Пожаловаться

Павел, 5 апреля 2022

Клиент

Жанна, а что конкретно смущает в конкретно её случае? Там что-то серьезное, или наоборот, недостаточно показаний?

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 5 апреля 2022

Офтальмолог

Павел,витреретинальный пучок-это состояние,при котором проведение лазеркоагуляции необходимо.
Просто нужно точно знать,что это тот пучок.
Не сомневающийся в себе врач-это плохой врач)).К пациенту всегда подходим как к природной индивидуальности,в медицине нет стереотипов.
Я в данном случае высказываю свое мнение как хирург с многолетним стажем.
Здоровья вам!

Пожаловаться

Павел, 5 апреля 2022

Клиент

Жанна, я не очень понимаю, что значит «тот пучок»? Есть вероятность, что могут прооперировать здоровый участок, или в чем дело?

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 5 апреля 2022

Офтальмолог

Павел я не сомневаюсь в компетентности специалиста.
Я вам советую мнение другого специалиста.Если мнения совпали,то нужно действовать.
Это достаточно нечасто встречающающаяся дистрофия,никак не связанная с близорукостью 1ст.

Пожаловаться

Павел, 5 апреля 2022

Клиент

Жанна, а с чем это может быть связано?

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 5 апреля 2022

Офтальмолог

Причин дистрофических изменений такого характера множество:начиная от наследственной предраположенности,заканчивая экологией и продуктами нашего питания.

Пожаловаться

Павел, 5 апреля 2022

Клиент

Жанна, жена на протяжении многих лет страдала расстройством пищевого поведения и часто вызывала рвоту после еды. Это могло спровоцировать данное заболевание? Это не может быть что-то аутоимунное, жена за это очень сильно переживает?

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 6 апреля 2022

Офтальмолог

Доброе утро,Павел!
Я вам написала уже ,что причин много,в том числе и интоксикационные,пищевые,иммунологические ,сосудистые.
Что работает и в какой степени, я думаю, на сегодня вам не скажет никто.
В данном случае пока нужно сосредоточиться на следствие,заняться лечением.

Пожаловаться

Павел, 6 апреля 2022

Клиент

Жанна, а могут ли такие дистрофии появляться и дальше и в другом глазу? Жена очень переживает, что сделаем коагуляцию, а оно потом в другом месте снова истончится. И влияют ли такие манипуляции на поле зрения? Если их делать относительно часто, то совсем плохо со зрением будет?

Пожаловаться

Автушко Жанна Брониславовна, 6 апреля 2022

Офтальмолог

У вас очень правильные вопросы.
Ваша дистрофия не относится к разряду очень опасных в плане разрывов.
При своевременной качественной лазеркоагуляции прогноз благоприятный.
Вас будут все равно наблюдать.
Вероятность появления может быть,но не с этой дистрофией.
У вас единичный очаг на крайней переферии,при правильном его ограничении,в поле зрения вы ничего не заметите.

Пожаловаться

Павел, 5 апреля 2022

Клиент

Вера, здравствуйте. Может не подтвердиться? На приеме ей фото показывали с участком истончения. В центре микрохирургии глаза было.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 5 апреля 2022

Офтальмолог

Бывает всякое.
Но если вас смотрели в центре микрохирургии, значит все тау и есть. Лазеркоагуляция нужна

Пожаловаться

Павел, 5 апреля 2022

Клиент

Вера, мне сейчас выше ответили, что данная дистрофия явление нечастое и не связано с близорукостью. Это может быть что-то серьёзное?

Пожаловаться

Павел, 5 апреля 2022

Клиент

Мария, мне сейчас выше ответили, что данная дистрофия явление нечастое и не связано с близорукостью. Проходит вообще бессимптомно. Это может быть что-то серьёзное?

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 5 апреля 2022

Офтальмолог

Периферическая дегенерация действительно никак не проявляет себя клинически, у пациента в данном случае нет никаких жалоб, т.к участок на периферии, а не в центре.
Действительно данная дегенерация встречается в 10% случаев, зачастую не дает каких-либо осложнений, но есть малый процент возникновения разрывов и отслоек на фоне витреоретинального пучка. Это объясняется тем, что стекловидное тело тянет сетчатку.
До сих пор нет единого мнения офтальмологов о том, считается ли это показанием к лазерной коагуляции.
Возможно офтальмолог, который смотрел, всё же придерживается одного мнения.
Если вы воздерживаетесь от лазерной коагуляции, то тогда нужно постоянное наблюдение и контроль за данной ретинальной дегенерацией

Пожаловаться

Павел, 5 апреля 2022

Клиент

Мария, спасибо. А значит ли это, что подобные дистрофии могут появляться в других местах и даже в другом глазу? И может ли причиной этому быть какая-либо аутоимунная патология? Жена очень переживает за последнее.

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 5 апреля 2022

Офтальмолог

Да, могут на протяжении всё жизни.
Не связано с аутоиммунной патологией.

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 6 апреля 2022

Офтальмолог

здраствуйте вы путаете 2 разные операции. то что вам рекомендуют(лазерная коагуляция) не имеет отношения к роговицеи глаукома не разовьется. в вашем случае диагноз подтвержден, нужно делать лазеркоагуляцию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стали ярче цвета, особенно желтый

1 ответ

6 мин. назад

700.00 р.

Татьяна

Опухло и покраснело верхнее веко, халязион, ячмень?

6 ответов

1 час назад

699.00 р.

Екатерина

Ребенок 5 мес

6 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Ксения, Владимир

Вопрос закрыт

Повредили глаз

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Мария

Линзы быстро загрязняются

6 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Анна, Нижний Тагил

Плавающие полоски в глазах

6 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Наталья

Разъяснение к заключению

6 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Ирина, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-04-05T14:24:26+03:00

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 5 апреля 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
Павел, вы путаете 2 операции: лазерную коррекцию зрения и лазерную коагуляцию. Это разные операции!

Принятый ответ

Хусниярова Алеся Ринатовна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T14:28:45+03:00

Добрый день!
Роговица и сетчатка совершенно разные части глаза.
Операцию на сетчатке при её дистрофиях лучше не откладывать - это может привести к частичной потери зрения на глазу. Риска возникновения глаукомы нет, это совсем другое заболевание, не связано с лазерным воздействием на сетчатку.

Автушко Жанна Брониславовна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T15:16:53+03:00

Добрый день,Павел!
Лазеркоагуляция сетчатки никак не отражается на роговице.
Если есть сомнения по поводу необходимости проведения,обратитесь в другой центр.
Риска развития глаукомы и ретинопатии после этих операций нет.
Но это операция на сетчатке и показания к ней должны быть строгие.

Кулиш Вера Анатольевна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T15:27:53+03:00

Здравствуйте.
Вам рекомендована лазеркоагуляция, а не лазерная коррекция зрения. Это совершенно разные операции.
Что касается лазеркоагуляции, то рекомендую диагноз пхрд проверить у другого окулиста и если подтвердится, то лк делать. После неё не разовьется глаукома и ретинопатия.
Хлорохин принимать можно под контролем состочния сетчатки каждые 6 мес

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T21:08:57+03:00

Здравствуйте! Лазерная коагуляция не равно лазерная коррекция. При лазерной коагуляции никакого воздействия на роговицу не происходит. Делать надо для избежания разрывов и последующей отслойки сетчатки. Хлорохин можно.