Консультация детского дерматолога /

Жуткие корки на щеках — вопрос №836241

1521 просмотр

Ребёнку 4 месяца, на грудном вскармливании. Мама на диете, из проявлений сильные высыпания на лице в разной степени( во вложении все варианты сыпи) сейчас очень сильно, с выделением желтого секрета. Обнаружен стафилокок в кале, пили бактериофаги, корки не уходят
Подскажите пожалуйста что делать с лицом( мазали и пимафукортом, и баниацином , возвращается корки опять.
Могут ли эти корки быть вызваны стафилококком? Анализ на лактозонепереносимость во вложении.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Похоже на проявления атопического дерматита. Важным при лечении является устранение
триггерных факторов (пыль: ковры, диваны, книжные полки, пледы и т д, нарушение диетического режима (белок коровьего молока), использование синтетических
моющих средств, а также шампуней, мыла, лосьонов, табачный дым).
Необходимо постоянно, часто и  в
больших количествах использовать увлажняющие и  смягчающие средства (топикрем, липикар,эмолиум,сенсадерм цераве,Авен) (не менее 3—4 раз в день в ремиссию и 1-2 раза в день во время обострения) и после водных процедур (после водных
процедур кожу необходимо вытирать промокательными движениями, избегая трения). Наносите эмолент в течение 3 минут после купания на влажную кожу. Например,эмолиум липобейз, атопик, атодерм. Подобрать эмолент не всегда можно с первого раза, это индивидуальное средство. Очень важно в случае сухости кожи оптимальная температура воздуха 20-22 и влажность 55-60%. Заменить мыло на очищающие средства из аптеки (топикрем,лавант,биолан,липобейз беби детские серии) Наружно при обострении крем комфодерм/адвантан 1 раз в день на ночь 7 дней, далее переход на элидел крем (хранить в холодильнике) 2 раза в день в течение 3-4 недель,после снятия обострения можно использовать для поддерживающей терапии 2 раза в неделю (например, в понедельник и четверг) с нанесением на участки кожи, на которых наиболее часто возникают высыпания. Нужен очный осмотр дерматолога, постановка на диспансерный учёт. Зайдите на сайт атопикскул, это бесплатная онлайн школа для родителей.
Клиент
Дарья, спасибо большое
Думаете это не связано со стафилококком?? Не похоже на импетиго?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Думаю не связано, на импетиго не похоже.
Клиент
Дарья, Подскажите пожалуйста а может это быть аллергия на молоко матери?? Некоторые терапевты советуют перейти на смешанное вскармливание, и добавлять смесь Alfare Amino, как думаете это поможет
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Как правило рекомендуется исключить белок коровьего молока из вашего рациона.
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Добрый вечер. У ребенка выраженный атопический дерматит. В анализе кала повышен уровень углеводов, что говорит о лактазной недостаточности. Копрология без особенностей, но с учётом состояния кожи, полностью исключить аллергию к белкам коровьего молока нельзя. Маме показана строгая диета с исключением всех молочных продуктов и говядины. Ребенку перед каждым молочным кормлением даём по 1 капсуле лактазара, предварительно развести содержимое капсулы в 15-20 мл сцеженного молока. Ведём пищевой дневник, в котором отмечается все, что мама пьет и кушает, а также реакция кожи ребенка. Кожу обрабатываем кремом элидел, увлажняем крем локобейз
Клиент
Елена, спасибо большое за Ваш ответ
Думаете это не связано со стафилококком?? Не похоже на импетиго?
Педиатр, Нефролог
Фенистил по 5 капель 3 раза в день. Это не импетиго
Клиент
Елена, пили фенистил несколько месяцев не помогает
Педиатр, Нефролог
Сколько весит ребенок? Посчитаю дозу антигистаминных препаратов?
Клиент
Елена, здравствуйте спасибо большое за Ваш ответ. Весит 8100кг
Мама ни ест ничего молочного вообще, и мясо только индейку
Педиатр, Нефролог
Сорбенты давали ребенку?
Клиент
Елена, сорбенты нет не назначали
Педиатр, Нефролог
Пропейте курс Энтеросгель по 0,5 чайной ложки до 6 раз в сутки перед каждым кормлением
Клиент
Елена, спасибо большое за Ваш ответ
Педиатр, Нефролог
Здоровья вам и вашему ребенку
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте Александра.
У ребенка Атопический дерматит.
Необходимо обязательно соблюдать безмолочную диету.
Наружно крем Комфодерм К 1 раз в день на 7 дней.
Затем нужен повторный осмотр для рекомендаций по дальнейшему ведению.
Клиент
Михаил, здравствуйте спасибо большое поняла. Думаете это не связано со стафилококком?? Не похоже на импетиго?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Это не импетиго.
Клиент
Михаил, Подскажите пожалуйста а может это быть аллергия на молоко матери?? Некоторые терапевты советуют перейти на смешанное вскармливание, и добавлять смесь Alfare Amino, как думаете это поможет
Венеролог, Дерматолог, Детский
Это не аллергия на молоко матери. Грудное вскармливание необходимо продолжать. Это лучшее питание для ребенка с атопическим дерматитом.
По статистике 80% аллергии у детей младенческого возраста это белок коровьего молока. Остальные 20% это яичный и соевый белок.
Клиент
Михаил, спасибо большое ☺️
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Александра. Это проявление атопического дерматита.
Наносите крем комфодерм к или адвантан 2 раза в день тонким слоем 14 дней, далее перейдите на крем элидел 2 раза в день 1 месяц.
Обязательно используйте эмоленты, например сенсадерм специальный крем 2-3 раза в день. Очень важно увлажнять кожу.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Исключите все молочные продукты из питания.
Клиент
Марина, здравствуйте спасибо большое. Ничего молочного не употребляем. Подскажите пожалуйста а может это быть аллергия на молоко матери?? Некоторые терапевты советуют перейти на смешанное вскармливание, и добавлять смесь Alfare Amino, как думаете это поможет
Венеролог, Дерматолог, Детский
Такой аллергии не может быть, ваше молоко это лучшее что есть для вашего ребенка.
Аллергия обычно бывает на белок коровьего молока. Просто исключите все молочные продукты, и йогурты, и творог и тд.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое ☺️
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Проявление атопического дерматита.
Клиент
Максим, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Часто возникающий герпес ребенок 9 лет
25 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Спиридонова
55 отзывов
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Юлия Юрьевна Ведель
94 отзыва
Детский дерматолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
7 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Хорошее отношение Консультация оказалась полезной Врача посоветую
— Вадим