Что вас беспокоит?
Часто возникающий герпес ребенок 9 лет
Добрый день! До, после и во время беременности появлялся герпес на ягодице. В результате, у ребенка почти с рождения на губе периодически вылазит герпес. Сейчас 9 лет. По началу пили курсами ацикловир, но эффекта я не видела. На губах завиракс. Обычно это не большие язвочки. Но вчера высыпало очень много. Фото на второй день. Дня за 3 до этого появились красные круги в этих местах и шершаво, я подумала аллергия на дыню, дала эриус на утро все прошло. Через день высыпало. Температуры не было, немного болела голова. У ребенка есть привычка грызть верх футболок или натягивать воротник куртки до губ ,допускаю что он разнес инфекцию именно курткой. Сразу дала ацикловир из расчета 200 мг, каждые 4 часа и мазь ацикловир каждые 3 часа и один раз нанесла метилурацил. Вопрос: верны ли мои действия, какие анализы сдать и к какому врачу потом идти. Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! До посещения врача принимайте Ацикловир и местно используйте мазь с Ацикловиром, если еще есть пузырьки. Если уже образовались эрозии, то можно использовать Бепатен.
С врачом обсудите возможность использования иммуномодуляторов, можно применять Изопринозин или Циклоферон курсами.
желательно сдать кровь на витамин Д, ферритин, проверить иммунный статус.
Нина Владиславовна, добрый день, дополнила фото, посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Фото посмотрела. В таких случаях противовирусные мази уже не применяют. Стоит показать ребенка дерматологу для согласования местной терапии.
Здравствуйте! Вероятнее это присоединение бактериальной инфекции
Вам нужно сдать пцр с сыпи на впг 1 и 2 типа
И бакпосев с этого места
Далее с анализами к педиатру
Если обострения более 6 раз в год, то можно рассмотреть супрессивную терапию (постоянный прием ацикловир а на протяжении года) под контролем инфекциониста очно
Здравствуйте! На фото явления присоединения бактериальной инфекции. Обычно такие повреждения кожи вызывают или стафилококки, или стрептококки. С целью лечения инфекций кожи, вызванных данными возбудителями, может быть использован местный антибиотик мупироцин. Используют мазь на основе мупироцина (бактробан, например) - наносят на пораженные участки кожи с помощью ватного или марлевого тампона 2-3 раза в сутки. Длительность применения - до 10 дней, однако если эффекта нет через 5 дней от момента лечения, следует пересмотреть тактику ведения, показаться дополнительно педиатру или дерматологу.
Скажите, как часто возникает герпес на губах? Сколько эпизодов рецидивов было за последний год?
Юлия Александровна, рецидивы в среднем раз в 2 месяца. но не так как на фото, небольшие болячки. до 3 лет делали массу всяких анализов ,консультаций, но герпес ни куда не исчезает. К врачам запись ближайшая только на понедельник, хочу понять какие анализы мне оперативно сдать в платных лабораториях, что бы с ними уже к врачу.
Герпес, к сожалению, никуда и не исчезнет, он навсегда остается жить в организме человека, можно только уменьшить частоту его проявлений. Как правило, причины рецидивов различны - переохлаждение, перегревание, пребывание на солнце, стрессы, психоэмоциональные нагрузки, дефициты железа или витамина Д и многое другое. У детей частые рецидивы могут быть связаны с чрезмерной нагрузкой на ребенка - например, из-за большого количества секций, большой нагрузки в школе и тп. Возможно, это как раз Ваш случай. Проанализируйте, а не слишком ли нагружен ребенок для своего возраста? Остается ли у него достаточно времени на отдых, свободную игру, прогулки на улице? Хватает ли обычной физической активности (не спорт)?
Можно сдать кровь на общий анализ, ферритин, витамин Д. Посев отделяемого с высыпаний сдать можно, но я уверенна, что придет стафилококк или стрептококк, которые, как правило, лечатся одними и теми же препаратами.
Юлия Александровна, да нет, год только начался , нагрузка минимальная ,секций вообще пока нет ... целыми днями на улице , очень активный, живем за городом., велосипед, футбол , куча друзей... Но в любом случае спасибо, за столь полный ответ. Ацикловир продолжить пить 5 дней? Первый прием был вчера 24.09 в 9 вечера на данный момент 4 таблетки выпили.
Принятый ответ
Если Вы уверены, что началось с герпеса, то тогда стоит продолжить. Пожалуйста! Надеюсь, была Вам полезна.
Здравствуйте! Не рекомендую использовать мазь ацикловир - тк герпес в данной ситуации быстро распространяется в большой очаг с переходом в стрептодермию. Учитывая частые рецидивы герпеса - нужно повышать иммунитет. Из врачей посетить очно врача иммунолога, проверить микрофлору кишечника у врача педиатра,( исключить дисбактериоз кишечника)
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 201739 ответов