Главная
Вопросы
Консультация сосудистого хирурга
Вопрос №836720

Что вас беспокоит?

Покраснение места вены

После введения кетамина произошло покраснение вены, теперь всё предплечье красное, что это может быть и чем лечить, чтобы это не переросло в серьёзные осложнения и надо ли показать сосудистому хирургу

6 Апреля 2022·Просмотров: 1460·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Прикрепите пожалуйста фото.
Сколько дней гиперемия?
Уплотнение по ходу гиперемии есть? Кожа горячая? Температура есть?

Ольга, добрый день, сейчас стоит компресс, температуры и уплотнения нет,

Ольга, кожа горячая, третий день после операции

Вероятнее всего это флебит/тромбофлебит поверхностной вены, что является довольно частым осложнением после внутривенных инъекций.
-Детралекс1000мг 1р.д 1мес
-местно Индовазин гель 2р.д на участки гиперемии.
-нимесил 1пор 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2 р д с противовоспалительной целью.
-покой руке.
Как правило, на фоне консервативного лечения, в течение недели воспаление купируется, осложнений не возникает
В плане дообследования :узи вен в/конечности

Ольга, а просто герариновая мазь не поможет?

Можно просто гепариновую мазь использовать. В таком случае её необходимо накладывать обильно под повязку

Ольга, а это вообще очень опасно?

Юлия, флебит/тромбофлебит поверхностной вены не опасен, на фоне местного и системного лечения воспаление достаточно быстро купируется

Ольга, спасибо большое

На здоровье!

Ольга, подскажите пожалуста. Та, а какое обследование надо пройти после лечения, чтобы понять, что всё ли прошло?

Юлия, здравствуйте.
На данный момент сохраняться гиперемия?
Есть возможность прикрепить фото

Надо сделать узи вен в/конечности, чтобы оценить динамику

Ольга, а спиртовые компрессы на ночь можно?

Юлия, полуспиртовые можно, на 3 часа, без целофанки

Ольга, спасибо Вам большое, хоть Вы меня успокаиваете, а то я уже с ума схожу, и ещё один вопросик как соблюдать покой в руках, если это ц Мён на обоих, могу ли работать на компьютере или нельзя тЖести только поднимать?

Юлия, на компьютере можно работать, ограничьте подьем тяжестей свыше 5кг.

Ольга, спасибо, будьте здоровы! А когда надо бить тревогу, если станет хуже, антибиотики ведь не нужны сразу?

При флебите, тромбофлебите не нужны антибиотики.
По лечению я Вам расписала.
Как правило всё благоприятно разрешается за 2-3недели.

На что необходимо обратить внимание и обратиться к хирургу :усиление гиперемии, боли, отека, повышении температуры тела. Но думаю, что Вам это не грозит.

Будьте здоровы!

Ольга, спасибище!!!

На здоровье!

Ольга, добрый день сегодня сделала УЗИ, в обеих конечностях тромбоз, насколько это опасно и через какое время надо проверить, рассосались ли тромбы?

Здравствуйте, Юлия.
Вы сдавали коагулограмму, Д-димер?

Ольга, нет, а надо? Завтра сдам и можно Вам пришлю результаты?

Ольга, пока всё воспалено, может не стоит брать кровь с вены? Я уже боюсь, если честно

Тромбы безусловно лизируются, будет реканализация вен, необходимо время.
В Вашем случае, опасности нет, тромбы находятся в поверхностных венах, фиксированы.
Я бы порекомендовала приём антикоагулянта - эликвис или ксарелто. Но предварительно надо видеть коагулограмму (ачтв, мно, пти, фибриноген) Д-димер, ОАК.

Ольга, а я пью аспирин кардио

Это дезагрегант. Антикоагулянт это другой препарат.

Ольга, я местно мажу тромблессом, может этого хватит?

Продолжайте приём дезагреганта, местно мази, гели с гепарином. Контроль узи вен через 3мес.
Рукой работайте дозированно, тяжелое не поднимайте.

Принятый ответ

Здравствуйте. А вы где сейчас находитесь дома или в больнице, и если да то в каком отделении? Принципиальный момент от которого зависят рекомендации. Есть возможность фото прикрепить? Что-то кроме красноты вены вас беспокоит ?

Владислав, подскажите пожалуста. Та, а какое обследование надо пройти после лечения, чтобы понять, что всё ли прошло?

Тактика следующая:
1. Местное лечение в виде гепариновой мази
2. При необходимости (например наличия болевого синдрома) НПВС таблетки коротким курсом 3-5 дней (Нимесулид, Аэртал, Мелоксикам - или любая другая на выбор )
3. Осмотр хирурга и если будет необходимо УЗИ вен верхней конечности - чтобы оценить протяженность тромбофлебита

В большинстве случаев всё проходит за +-3 недели
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравсвтуйте. Это самый настоящий тромбофлебит подкожной вены. Если прямо все покраснело лучше бы показаться сосудистому хирургу и не затягивать с данной ситуацией. С сейчас же стоит местно на область инъекции полуспиртовые компрессы на 15-20 мин 2 раза в сутки либо с димексидом в разведении 1 к 6. Так же внутрь принимать нимесулид по 1 таб 2 раза в сутки №7 обязательно омез по 20 мг2 раза в сутки №10 и рекомендую начать прием антибактериального препарата Амоксиклав по 1000 мг1 раз в сутки № 7 для профилактики нагноения. Руке покой и эластическая компрессия обязательна. будьте здоровы

Данил, подскажите пожалуста. Та, а какое обследование надо пройти после лечения, чтобы понять, что всё ли прошло?

Уздг контроль выполнить узи иными словами сделать

Принятый ответ

Как указывали коллеги нужно сделать УЗИ вен. Я бы посоветовал сдать коагулограмму с Д-димером.

Константин, на УЗИ на обоих конечностях тромбы, подскажите пожалуйста, чем можно их рассосать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.