Консультация гастроэнтеролога /

Восстановительный период после удаления желчного пузыря, реактивный панкреатит — вопрос №838216

567 просмотров

Пишу от имени моей мамы. Ей 63 года
Здравствуйте. 7октября 2021 г я сделала операцию по удалению желчного пузыря. Восстановительный период проходил успешно. Придерживалась диеты стол 5. Беспокоил стул, сначала была диарея, а потом сильный запор, но постепенно все отладилось. В феврале 2022г я уже чувствовала себя здоровым человеком. Практически все ела, кроме конечно, жареного, жирного и острого. В начале марта заболела. Возможно был ковид. К врачам не обращалась, т.к. попасть на прием во время эпидемии в нашем населенном пункте, где я живу, было нереально. Неделю была температура от 37 до 38 гр. Пила противовирусные (ингаверин). Начался кашель. Пила антибиотики (амоксиклав). После этого начались проблемы со стулом. Две недели пила баксет, бифидумбактерин, линекс. Немного помогло, но стул остается кашицообразный. Придерживаюсь опять диеты и принимаю ферменты. Скажите пожалуйста, какие лекарства необходимо пить в моей ситуации? Сколько может продлиться восстановительный период после операции и какие препараты возможно принимать для более успешного течения восстановления организма в послеоперационный период и после перенесенного респираторного заболевания?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
анализы не сдавали?
хр. заболевания и препараты по ним?
сейчас температуры нет?
Принятый ответ
Клиент
Мария, Увидела поздно. Стул не болезненный, 2-3 раза в день. Цвет кала коричнево-оранжеавы. Температура нормальная - 36.4. Анализы не сдавала. Записалась к терапевту только на 14.04. Принимаю ферменты креон. До удаления желчного ставили диагноз гепатоз печени и хронический панкреатит. Начала опять прописать фосфоглив. Пью от давления гипосарт.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
стул какого цвета и сколько раз за день?
Клиент
Мария, Увидела поздно. Стул не болезненный, 2-3 раза в день. Цвет кала коричнево-оранжеавы. Температура нормальная - 36.4. Анализы не сдавала. Записалась к терапевту только на 14.04. Принимаю ферменты креон. До удаления желчного ставили диагноз гепатоз печени и хронический панкреатит. Начала опять прописать фосфоглив. Пью от давления гипосарт.
Гастроэнтеролог
Похоже на анибиотикассоцированную диарею.
Необходимо обследоваться.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин), Копрограмма.
Определение токсина А и токсина В Clostridium difficile в кале, Фекальный кальпротектин.
ФГДС. УЗИ ГБС (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка).
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом
На данном этапе можете начать принимать
1)Метронидазол 500 мг 3 р\д-10 дней, далее Энтерол за 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
2)Дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д-2 недели.
3)Смекта между приемами пищи 3 р\д по 1 пакетику-7 дней.
4)Эрмиталь 10 тыс ед по 1 капс с каждым приемом пищи -2 недели.
Диета номер 4 по Певзнеру.
Лечение под наблюдением очного специалиста.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Кроме ферментов какие препараты ещё принимаете ? Сколько раз в день стул ? Болевой синдром ? Данное ухудшение связи с приемом антибактериальной терапии . И каким антибиотиком лечились ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Увидела поздно. Стул не болезненный, 2-3 раза в день. Цвет кала коричнево-оранжеавы. Температура нормальная - 36.4. Анализы не сдавала. Записалась к терапевту только на 14.04. Принимаю ферменты креон. До удаления желчного ставили диагноз гепатоз печени и хронический панкреатит. Начала опять прописать фосфоглив. Пью от давления гипосарт.
Клиент
Екатерина, Увидела поздно. Стул не болезненный, 2-3 раза в день. Цвет кала коричнево-оранжеавы. Температура нормальная - 36.4. Анализы не сдавала. Записалась к терапевту только на 14.04. Принимаю ферменты креон. До удаления желчного ставили диагноз гепатоз печени и хронический панкреатит. Начала опять прописать фосфоглив. Пью от давления гипосарт.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо сдать анализы : полный анализ крови , биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубины , ггт, общий белок , холестерин , сахар , щелочная фосфатаза . Узи внутренних органов , копрологию , кал на скрытую кровь .
Лекарственная терапия : энтерол 250 мг по 1 кап 2 раза в день 10 дней, тримедат по 1 табл 2 раза в день .
Гастроэнтеролог
Добрый день, сколько раз в день стул после антибиотиков, температура сейчас какая, боли в животе есть?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Увидела поздно. Стул не болезненный, 2-3 раза в день. Цвет кала коричнево-оранжеавы. Температура нормальная - 36.4. Анализы не сдавала. Записалась к терапевту только на 14.04. Принимаю ферменты креон. До удаления желчного ставили диагноз гепатоз печени и хронический панкреатит. Начала опять прописать фосфоглив. Пью от давления гипосарт.
Гастроэнтеролог
Поняла, вероятно это состояние обусловлено приём антибиотиков.
Сдайте кал на токсины А и Б клостридии дифициле.
Можете сразу после сдачи начать приём энтерол 1капс 2 рд, 14дн
Хирург
Здравсвтуйте. Уже достаточно времени прошло после оперативного вмешательства, и расстройства связаны вероятно с перенесенной вирусной инфекцией. Подозреваю нарушение флоры кишечника, нужно просто сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антиакбетарильной терапии. По ЖКБ стоит мало мальски диету 5 держать и не более. будьте здоровы
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вам необходимо в первую очередь дообследование, т к вы принимали антибиотики то в первую очередь исключить антибиотикоассоциированную диарею, также на фоне отсутствия желчного пузыря возможно развитие сибр тонкого кишечника.
Дообследование:
-узи органов брюшной полости в динамике
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
-кал на токсины типа а и б клостридии дифициле.
Восстановительный период после операции давно закончился.
Сейчас:
-альфанормикс 200 мг(2к)*2 раза в день 10 дней
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день до еды 4 недели
-энтерол 250 мг*2 раза в день 14 дней.
Коррекция терапии после дообследования
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Сейчас к лечению добавьте альфа нормикс 400 мг 2 раза в сутки не менее 10 дней совместно с дюспаталином 200мг 2 раза в сутки 2 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кальцинат митрального клапана задней стенки
26 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Образование в поджелудочной железе
9 апреля 2024
iraavas, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Операция нужна или нет?
15 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина