Консультация кардиолога /

Диаметр огибающей артерии ОА.??? — вопрос №843215

957 просмотров

Добрый день! не могли бы подсказать что означает заключение по проведению повторной коронарографии после стентирования огибающей артерия.??? Прикладываю протокол стентирования и повторную коронарографии через полтора месяца.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Роман.
Протоколы не прикрепились, попробуйте еще раз.
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день вот погрузились только что.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, 1 протокол стентирования. через полтора месяца повторное коронография второй протокол. Состояние не улучшается смущает диаметр огибное артерий 1,4 мм. Постоянное ощущение "дух захватывает" в этот момент при прощупывание пульса происходит пауза. Как будто выпадает один удар сердца в груди на секунду распирающая ощущение как в детстве на качелях либо резко посмотреть вниз с высокого здания.
Кардиолог
Прикрепился только протокол стентирования, повторной КАГ нет. Симптомы, которые Вы описываете - это экстрасистолия, Вы делали Холтер на фоне этих ощущений? Прикрепите, если есть.
Клиент
Марина, прикрепил повторное коронарографию на ней в комментариях пишут что одна артерия 1.4 мм
Кардиолог
Есть сужение ОА из-за рестеноза, в том же месте, где был установлен стент. Хирурги Вам не рекомендовали повторное стентирование?
Клиент
Марина,нет!!!
Клиент
Повторно сделали коронография хирурги сказали ставить не надо всё скажет кардиолог кардиолог сказал что сын стоит нормально.
Клиент
Марина, вы хотите сказать что поставили неудачный стенд???
Кардиолог
В протоколе повторной коронарографии написано только про краевой рестеноз в той же области, где стоит стент. В чем причина рестеноза, не могу сказать, мало информации в заключении. Это мог бы Вам сказать только хирург, который делал повторную КАГ, какое состояние стента и насколько правильно он был установлен. Сейчас нужно сделать Холтер и нагрузочную пробу (стресс-ЭХОКГ), чтобы установить степень ишемии.
Клиент
Марина, вы считаете что этот участок нужно опять повторно простентировать?
Кардиолог
Если по результату стресс-ЭХОКГ будет ишемия, но потребуется повторное стентирование (стент в стент). По Холтеру ишемии нет.
Клиент
Марина, у меня и до стентирования не было никогда ишемия. На холтер ах обычно выскакивают паузы за счёт аритмия систолы как наджелудочковые так и желудочковые одиночное вставочные паузы за счёт аритмия.
Клиент
Марина, спасибо за ответы по итогам Я понял что стентирования огибающей артерии прошло неудачно!!! По результатам стентирования всё было в порядке спустя полтора месяца образовалось сужение. Ну что теперь делать я опять не знаю лучше вообще ничего не делал. Они при стентировании хирурги сомневались ставить не ставить или не ставить.
Кардиолог
70% - это пограничный стеноз, поэтому хирурги и сомневались, ставить стент или нет. Обычно стентируют, если стеноз более 75%. Советую Вам с записью КАГ (диск с записью выдают всем пациентам) обратиться к кардиохирургу, чтобы он посмотрел запись еще раз и сказал Вам, рестеноз в стенте или рядом и какой процент рестеноза, от этого будет зависеть дальнейшая тактика, в заключении слишком скудная информация, много вопросов.
Кардиолог
Здравствуйте, Роман
Если оценить буквально то, что указано в заключении от 28.03.22, то стентирование не эффективно, поскольку в том же самом сегменте, где был стеноз (дистальный сегмент ОА) стеноз сохраняется.
Думаю, что Вам необходимо задать вопрос доктору, который проводил повторную селективную коронарографию, о состоянии стентированного сегмента
Принятый ответ
Клиент
Илья, меня интересует вопрос где установлен данный стенд по словам заведующий неотложной кардиологии в которой проводилась данная стентирование утверждают что стент стоит в самом конце огибающей артерии за ним практически нет кровоснабжения заканчивается сама артерия!!! Якобы за за стендом очень короткий участок артерии который якобы не имеет особой роли для работы сердца
Кардиолог
Это вполне возможно, поскольку доктор во время исследования видит направление кровотока по ОА и другим артериям, которые компенсирую доставку крови.
Но объективно в этот сегмент ОА установили стент. И эффект от его установки не описан по контрольному исследованию
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, согласно первой КАГ у Вас был стеноз 70 процентов, поставили стент, согласно второй стент проходим, артерия у Вас малого диаметра, что говорит о мастерстве Вашего хирурга , который ставил стент
Принятый ответ
Клиент
Анна, я одного понять не могу почему после повторной коронарографии через полтора месяца обнаружили рестеноз и не установили повторный стенд.
Клиент
Анна, меня интересует вопрос где установлен данный стенд по словам заведующий неотложной кардиологии в которой проводилась данная стентирование утверждают что стент стоит в самом конце огибающей артерии за ним практически нет кровоснабжения заканчивается сама артерия!!! Якобы за за стендом очень короткий участок артерии который якобы не имеет особой роли для работы сердца.
Кардиолог, Терапевт
Для уточнения таких деталей нужно смотреть ангиографическую картинку , а не описание
Кардиолог
Здравствуйте, у вас повторный стеноз стента, вообще нужно опять ставить стент
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, сделали повторную коронарографию если бы нужно было поставить стент наверное поставили.
Клиент
Гульнара, пошёл с этим вопросом к заведующей неотложной кардиологии на что она мне ответила якобы стент стоит в самом конце огибающая артерия. За ним диаметр уже маленький, и это является окончанием самой артерии!!!!!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ после скорой
4 часа назад
700.00 р.
Сергей, Феодосия
УЗИ и ЭКГ. Консультация
5 часов назад
700.00 р.
Ситникова, Фрязино
Открытый артериальный проток
5 часов назад
800.00 р.
Ольга
Подбор препаратов от давления
6 часов назад
800.00 р.
svetlanakazutina639@gmail.com, Брянск
Повышение креатинкиназы
6 часов назад
800.00 р.
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Болезнь сердца?
6 часов назад
700.00 р.
София
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр