Остеоартроз 3 ст плечевого сустава

Зовут меня Наталья Ивановна, мне 48 лет, 22 года из них я живу в ЯНАО. В детстве был поставлен диагноз ревматоидный полиартрит. Сколько себя помню движения в левом плечевом суставе были ограничены, после первых родов (20 лет назад) начали беспокоить боли, я стала посещать врачей ортопедов, травматологов. Мне поставили деформирующий остеоартроз 2-3 ст. левого плечевого сустава, специалисты связывали его появление с травмой, но её не было. Принимала лечение хондропротекторами, НПВС, физио, ЛФК, массаж. Последнее время боль в суставе стала постоянной, ноющей, не могу лежать на левой стороне, беспокойно сплю. Недавние обследования сустава, сделанные месяц назад (МРТ, УЗИ, рентген) подтвердили ухудшения. Заключение МРТ: Картина деформации головки плечевой кости, с формированием узуративного дефекта на суставной поверхности. Повреждение суставной губы гленоида, частичное повреждение сухожилий ротаторной манжеты (надостной и подлопаточной мышц), субкоракоидальный бурсит. Заключение УЗИ: Ультразвуковые признаки полного разрыва левой надостной мышцы, признаки частичного разрыва подлопаточной мышцы, признаки эрозивного артроза левого плечевого сустава. Ультразвуковые признаки левого акромиально-ключичного сустава. Мне сделали блокаду Дипроспана 1.0 и две внутрисуставные инъекции гируан плюс, 1%. Какие меры можно предпринять?