Консультация венеролога /

Лечение гонореи — вопрос №84449

4079 просмотров

Здравствуйте, вот такой вопрос, для чего применяют иммуномодуляторы в лечении гонореи, и применяют ли их вообще сейчас? Кто может пришлите протокол лечения гонореи давностью заболевания 6 месяцев. И какой анализ на гонорею более точный ПЦР или посев?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,Анна! Иммуномодуляторы при лечении гонореи полезны, тк эта болезнь опасна своими осложнениями. Поэтому для ее качественного лечения, да еще не столь свежего варианта-надо.
Принятый ответ
Терапевт
Самолечение опасно вообще, а уж гонореи-чревато трудноизлечимымими ,а порой и неизлечимыми последствиями.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Альфира, здравствуйте, гонорея в полости рта была, кололи цефтриаксон 14 дней
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Доброе утро. Гонорея какой локализации? Предыдущие обследования (сканы). Предшествующее лечение (препараты)?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, здравствуйте, гонорея в полости рта была, кололи цефтриаасон в полости рта
Педиатр
Здравствуйте вам как ее диагностировали? Прикрепите фото анализов
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
Чем до этого лечились?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, цефтриаксон 14 дней
Терапевт, Нефролог
Лечение гонореи нижних отделов мочеполового тракта без осложнений
Рекомендуемые схемы по гадлайнсу
1. цефтриаксон (Роцефин)
внутримышечно 250 мг однократно
или ципрофлоксацин 500 мг внутрь однократно.
Альтернативные схемы:
2. офлоксацин 400 мг внутрь однократно
или спектиномицин (Тробицин) 2,0 г однократно, или цефодизим в/м 500 мг однократно.
Если гонорея осложнённая или с сопотствующими другим ЗППП, или другая локализациям поражения,то лечение другое.
Назначение иммунномодуляторов не входит в протокол лечения.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, каки анализы вы сдавали, и что вам прописывал ваш лечащий врач?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте, гонорея в полости рта была, кололи цефтриаксон 14 дней
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Конечно, бактериология (выявление гонококков в посеве) самый точный метод, потому, что лаборант своими глазами видит гонококк Нейсера. Но метод ПЦР тоже надежен, особенно, когда гонорея леченная, хроническая, когда гонококки приобрели цистформы, спрятались и не всегда высеиваются. Что касается применения иммуномодуляторов, то у нас в стране да, широко применяют, но это ведь неспецифическая иммуномодуляция, а в венерологии еще существует и специфическая иммуностимуляция (гонококковая вакцина). Многие специалисты применяют комбинированную иммуномодуляцию с иммуностимуляцией. В случаях хронической гонореи это оправдано. Но большие сомнения у меня, как у практического врача в том, что у Вас только одна гонорея. Я уже много лет не встречал гонорею в чистом виде. Обычно это смешанные инфекции с несколькими ЗППП. Но даже, если у Вас гонорея в чистом виде, то ни в коем слцчае лечиться так, как Вам здесь посоветовал терапевт, нельзя. Эти сомнительные схемы справедливы (теоретически) для свежей, острой гонореи, хотя на практике срабатывают примерно в 30% случаев. В вашем случае уже хроническая гонорея и лечится она по другому. Кроме того, как справедливо заметила доктор Лукина, тактика лечения еще зависит и от локализации процесса. Лечение, особенно хронической гонореи, это не только антибиотики и иммунопрепараты, но (учитывая, что оно комплексное) и местные процедуры и физиотерапия. Лечиться самостоятельно категорически не советую. А если есть половой партнер, то для него это путь к ранней импотенции.
Клиент
Владимир, здравствуйте, гонорея в полости рта была, кололи цефтриаксон 14 дней по грамму в день, после лечения практиковала с моим молодым человеком оральный секс , он не заразился
Терапевт, Нефролог
Никакие провокации в настоящее время для выявления гонореи,я имею ввиду гоновакцину,не применяются,более того они буквально запрещены действующими нормативными медицинскими документами в РФ.Это для предыдущего комментатора. Если есть собственные мысли на этот счёт,излагайте не ссылаясь,и комментарий лучше дочитывать до конца.
Клиент
Лариса, здравствуйте, спасибо за ответ, скажите пожалуйста схема лечения гонореи полости рта 14 дней цефтриаксон без иммуномодуляторов помогла мне?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Лариса, фторхинолоны применяются только после установления чувствительности гонококков к ним, т.к. в РФ к ФХ у гонококков усточивость. Я не знаю, откуда эта схема, но она различается с федеральными клиническими рекомендациями по венерологии.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, однозначно посев это золотой стандарт диагностики гонореи. А можно увидеть ваш анализ?
Терапевт, Нефролог
Это «Методические материалы по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и заболеваний кожи», утвержденных Ученым советом ГУ ЦНИКВИ и Секцией №14 Ученого совета Минздрава Российской Федерации 4 июля 2000 г.
А в лечение гонореи ечение гонореи нижних отделов мочеполового тракта с осложнениями и гонореи верхних отделов и органов малого таза рекомендуют эту схему:
цефтриаксон (Роцефин) 1,0 г в/м или в/в каждые 24 часа.
Альтернативные схемы:
цефотаксим1,0 г в/в каждые 8 часов,
или канамицин 1 млн ЕД в/м каждые 12 часов; или ципрофлоксации 500 мг в/в каждые 12 часов, или спектиномицин (Тробицин) 2,0 в/м каждые 12 часов. Внутривенная или внутримышечная терапия основным или одним из альтернативных препаратов продолжаться 7 дней.
Терапевт
Здравствуйте! Лечить гонорею нужно однозначно, но испытывать на себе схемы лечения заочно да и еще без результатов обследования и контроля после лечения не советую. Можно загнать заболевание в скрытую, резистентную форму и заработать себе кучу осложнений. Нужно серьезно отнестись к этому заболеванию, строго соблюдать лечение и обязательный контроль после лечения.Также нужно учесть, что гонорея часто соседствует с целым "букетом" других инфекционных заболеваний, в частности, с трихомониазом или хламидиозом. Для того чтобы их вылечить, применяются комбинированные терапевтические схемы, которые также назначает врач.С учетом длительности заболевания 6 месяцев нужно более тщательное обследование гонококк способен поражать внутренние половые органы.У мужчин инфицируется предстательная железа, яички, семенные пузырьки. Это может привести к импотенции, бесплодию.У женщин поражение маточных труб, матки и яичников также приводит к бесплодию. Поэтому советую очно обратиться за лечением, не затягивайте!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Какая дозировка на инъекцию и сколько продолжался курс и как давно пройдено лечение? Что беспокоит на сегодня? Не совсем поняла, цефтриаксон в ротовую полость вводили?
Клиент
Лариса, гонорея в полости рта была, а вводили в мышцу, 1 гр 14 дней
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Да, увидела в других комментариях. Мне просто не совсем понятно ответили. Через 14 дней после окончания курса терапии можно брать посев, через 1 месяц - методом ПЦР. Жалобы есть? Партнер пролечен?
Терапевт, Нефролог
Вам стоит выполнить контрольное исследование мазков после АБ-терапии. Цефтриаксон основной препарат, конечно должен вылечить.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Лариса, ФКР , на которые я ссылалась, тоже изданы под редакцией ЦНИКВИ (сейчас это ГНЦДК), но в 2015 году.
Врач УЗД, Терапевт
А чувствительность проверяли
Терапевт
Анна! Необходимо после лечения снова сдать анализы для того, чтобы убедиться, что лечение было достаточным и эффективным.Иначе-никак. этоназывается контроль излеченности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу
2
Александр
2021-09-18 07:09:23
18 сентября 2021
Александр, 18 сентября 2021
Я уже 2 года изучаю темы зппп, сам рожала, такие болезни в хрони почти неизлечимо, один вылечился у нас употребляя месяц мелтифозин и дозолами, потом 7 дней капал меоопинем по 6 грамм в день и ректально вводил новарсенол с димексидом вам покажется что я сума сошёл, но доктора, о каких 14 днях речь ? Если традиционными препаратами то минимум месяц сатрогиг, цефтриаксон, бицелин, азитроиицин, может и повезёт, но печень потом долго лечить
Александр
2021-09-18 07:09:49
18 сентября 2021
Александр, 18 сентября 2021
Простите за ошибки

Я уже 2 года изучаю темы зппп, сам попал, такие болезни в хрони почти неизлечимо, один вылечился у нас употребляя месяц мелтифозин с дозолами, потом 7 дней капал меропинем по 6 грамм в день и ректально вводил новарсенол с димексидом вам покажется что я сума сошёл, но доктора, о каких 14 днях речь ? Если традиционными препаратами то минимум месяц сатрогиг, цефтриаксон, бицелин, азитроиицин, может и повезёт, но печень потом долго лечить
Похожие вопросы по теме
Сифилис пролеченный
9 часов назад
1000.00 р.
Максим
Взаимная мастурбация в массажном интим салоне.
9 часов назад
1000.00 р.
Семен
Вопрос закрыт
Не получается вылечить инфекцию
вчера, 10:01
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Хламидиоз.
вчера, 09:25
1000.00 р.
Алексей
Эротический массаж
вчера, 06:25
899.00 р.
Захид, Иркутск
Пятно на половом члене
7 апреля
700.00 р.
Григорий, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Владимирович Болетти
5 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— prizelena5@gmail.com, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Хорошее и грамотное Полезно, все рекомендации его подтвердили в клинике Да, посоветую...
— Наталья, г. Новоаннинский
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск