Консультация терапевта /

Увеличены шейные лимфоузлы — вопрос №854083

457 просмотров

Что со мной не так? Уже больше года увеличены лимфоузлы, иногда безболезненно, но иногда они становятся больше и болят. Периодически бываю у лор, терапевта, ставят шейный лимфоденит. Сдала анализ крови, СОЭ- 10, лейкоциты 5,75, эритроциты- 3,87, гемоглобин- 115, гематокрит - 33,3, лимфоциты - 35.8, моноциты 10.3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Лор и стоматолог Вас смотрели? Какой диагноз поставили?
Нужно сдать кровь на ВЭБ, ЦМВ, ВИЧ - инфекцию
Сделать узи Л/У
По поводу анемии в общем анализе крови - ферретаб 1 капс 1 раз в сутки до месяца.
Клиент
Анна, стоматолог предположил что может зуб мудрости даёт, периодически они болят, но до конца ещё не вылезли.ВИЧ, гепатиты, РВ отрицательные.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
А узи л/у делали? До каких размеров они увеличены? Стоматологические проблемы могут давать лимфааденопатию.
Клиент
Анна, УЗИ делала в июне 2021г. Поднижечелюстной части слева размерами 1,2х0,6см, 0,95х0,5см,0,8х0,45см, форма не изменена КМД в норме.Ближе к средней линии л/узел 0,75х04см овальной формы КМД снижена кровоток усилен
Терапевт, Кардиолог
По описанию л/у меньше 2 см, структура сохранена, есть реактивные изменения по типу усиления кровотока и снижения КМД - вероятно на фоне проблем с зубами, перенесённой вирусной инфекции, ничего страшного нет.
Дообследование можно провести на персистенцию ВЭБ и ЦМВ, по результатам обследований получить консультацию инфекциониста и пройти курс лечения при необходимости
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, необходимо выполнить УЗИ л/у сдать кровь на инфекции IgM, IgG к вирусу Эпштейн Бар, ЦМВ, ВПГ, ВИЧ, гепатиты, токсоплазмоз. Для выяснения причин анемии необходимо выполнить ФГДС, ФКС.
Клиент
Вита, доброе утро! Кроме токсоплазмоза все анализы отрицательные. На токсоплазмоз не сдавала, никто не подсказал.
Терапевт, Функциональный диагност
Проверти
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Обычно увеличение шейных лимфоузлов связано с хроническими очагами инфекции лор - органов и полости рта, вирусных инфекциях.
Лор врач исключил патологию со своей стороны?
Рекомендую также заглянуть к стоматологу, сделать панорамный снимок зубов, обследоваться на персистирующие вирусные инфекции.
По цифрам из вашего анализа обращает на себя внимания только анемия легкой степени, компенсировать которую нужно препаратами железа.
Клиент
Алексей, в августе сдавала бакпосев из глотки. Стаф.золотистый 10х3, стрепток. В-гемолит. 10х3, клебсиелла 10х3. От этого может быть увеличены лимфоузлы?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нет, это условно патогенная флора.
Чрезмерного ее роста по вашим цифрам нет.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Узи лимфоузлов и щитовидной железы проходили? Стоматолога посещали?
Клиент
Анна,УЗИ лимфоузлов делала в июне 2021г. Поднижечелюстной части слева размерами 1,2х0,6см, 0,95х0,5см,0,8х0,45см, форма не изменена КМД в норме.Ближе к средней линии л/узел 0,75х04см овальной формы КМД снижена кровоток усилен. Тогда же делала УЗИ щитовидки очаговых изменений не было, было усиление сосудистого рисунка с обеих сторон. Ещё у меня шейный остеохондроз, есть протрузии, это может влиять на увеличение л/у?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Нет, остеохондроз тут не причем. Данная группа лимфоузлов является "сторожевой" и чаще реагирует на инфекции близко расположенных ЛОР органов и проблемы с зубами! В целом значимого критичного увеличения л/у по УЗИ нет, только один узел в одном из размеров превышает 1 см. В такой ситуации только контроль УЗИ и консультация ЛОРа\стоматолога для исключения источников воспаления
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Для уменьшения боли в лимфоузле - парацетамол. При отсутствии положительной динамики в течении 3 месяцев - удаление с взятием биопсии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не могу быть серьезной?
13 августа 2024
Азиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара