Расшифровка анализов — вопрос №857147

Мальчик 6 лет. В феврале 2021 был поставлен диагноз нефротический синдром с минимальными изменениями. Принимали преднизолон с февраля до ноября 2021, после отмены через неделю появился белок, назначен метипред. Принимали с ноября 2021 до 12.03.2022. В данный момент принимаем с 13.03.2022 кетотифен, т.к. аллергия на цветение березы.

12.03.2022 был последний прием метипреда. На 12.03.2022 вес у ребенка был 23кг, через неделю 19.03.2022 - 23,7кг. С тех пор вес колеблется 23,7-24,2кг. Считается ли это нормальным или говорит об отеках? Также примерно с начала апреля наблюдается припухлость верхних век.

С момента отмены метипреда в общем анализе мочи (сдаем 1 раз в неделю) белок отсутствует.

В анализах от 10.04.2022 суточная потеря белка 0,1 г/сут.

На данный момент насторожили результаты анализа крови от 16.04.2022 (прилагаются). А именно: повышена мочевая кислота – 336,3 мкмоль/л (норма 119-327). Снижены тромбоциты до 196 (норма 206-369), снижено общее количество лейкоцитов – 3,49 (норма 4,5-13,5). Также некоторые показатели находятся на границе нормы. Наблюдается повышение некоторых показателей по сравнению с предыдущими результатами (в таблице)

Анализ Норма 26.03.2022 16.04.2022

Мочевая кислота 119-327 284.1 336.6

Мочевина 1.8-6.4 4.67 5.1

Креатинин 27-62 44.9 47.4

Общий белок 60-80 60.12 61.92

Альбумин 38-54 42 42.7

Холестерин общий 4.63 4.63

Кальций 2.2-2.7 2.36 2.22

Тромбоциты 206-369 204 196

Лейкоциты 4.5-13.5 4.72 3.49

Сегментоядерные нейтрофилы 38-58 46 36

Лимфоциты 30-50 42 52

Абсолютное содержание моноцитов 0.37-1.26 0.42 0.28

IgG 5.4-18.22 4.78 4.88

IgM 0.4-1.5 0.7 0.66

IgA 0.5-2.2 0.52 0.52

В анализах от 16.04.2022 Натрий 135 ммоль/л (норма 138-145), Калий 4,8 ммоль/л (норма 3,4-4,7), Хлор 106 ммоль/л (норма 98-107).

Витамин Д 10,7нг/мл (<10 значит.дефицит, 10-19 умер.дефицит, 20-29 недостаточность, 30-80 оптимальный уровень).

Нужно ли в данный момент что-то предпринимать, проводить дополнительные обследования?