Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №864236

Что вас беспокоит?

Надо ли делать биопсию при таком результате узи ?

Добрый День , сегодня была на узи , результаты обследования : Расположение - типичное , форма- симметричная, правая доля - 12*17*50 , контуры ровные структура однородная эхогенность средняя , в средней трети - гипоэхогенное образование 10*9*9 мм с нечёткими контурами неоднородной структуры с множественными микрокальценатами , в режиме ЦДК с пери- и интранодулярным кровотоком , перешеек : 2 мм , Левая доля : 13*14*40 мм , контуры ровные структура однородная эхогенность средняя , в структуре обеих долей несколько расширенных до 1,5 мм фолликулов , Региональные лимфузлы без особенностей , Объём ЩЖ : 8.4 мл Заключение : признаки узлового образования правой доли щитовидной железы . TI RADS 4 . Ранее щитовидную железу на узи обследовала последний раз 10 лет назад , были узелки , предполагаю что тоже с правой стороны , на что врач узист сказал ничего страшного они сейчас почти у всех лечить не надо . После этого раз в 3 года сдавала анализы на гормоны щитовидной железы , всё в норме . Сегодня врач узи уверил что надо сдать анализ на онко маркёр . Сама много читала про новообразования , пишут что любое вторжение в новообразование может спровоцировать не типичный рост клеток .

26 Апреля 2022·Просмотров: 943·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, если по сравнению с предыдущими результатами УЗИ имеется значимый рост образования или изменения его структуры, то необходимо выполнить пункционную биопсию узлового образования. И сдать кровь на кальцитонин, если не сдавали ранее. Пункционная биопсия не приводит к атипичному росту.

Дмитрий, это первый результат узи , насколько быстро растёт новообразование? если я сделаю повторное узи через месяц ?

Через месяц новое узи ничего не даст. Необходимо выполнить пункцию. Сдать кровь на кальцитонин, ТТГ, Т4св.

Дмитрий, какие причины могли спровоцировать новообразование ? Есть ли связь с какими то продуктами питания или табаком и алкоголем ?

Дефицит йода в основном. Поэтому необходимо использовать йодированную соль в приготовлении пищи постоянно. И курение тоже негативно влияет на щитовидную железу.

Дмитрий, плохое кровообращение в шейном отделе ( остеохондроз ) может ввзвать такое последствие ?

Дмитрий, как вы считаете , с чем мог спутать врач узи результаты анализа ?

Спаутать не могли. Остеохондроз не при чем

Дмитрий, спасибо за уделённое время

Принятый ответ

Здравствуйте. Пункционную биопсию делать обязательно, так как пишут тирадс 4 , есть кальцинаты, контуры нечеткие и усилен кровоток. так же сдать кровь на кальцитонин, ттг, т4св. Пункция не приводит к росту узла

Ленар, если это не злокачественное новообразование , с чем мог спутать его врач узи ?

Смутать не сможет, описание узи качественное

Ленар, Спасибо за уделённое время

пожалуйста, обращайтесь если вопросы будут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ттг, Т4свободный сдавали?
Да, пункцию провести необходимо.
Так же кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы

Эльмира, в этом году анализы ещё не сдавала .

Дополнительно , к кальцитонину, ттг и т4 св.
По узи ставят TIRAD S 4 - эт означает что узел подозрительный, поэтому пункция обязательна В Вашем случае.

Эльмира, анализы сдавать в любой день цикла ?

Данные анализы не связаны с циклом, поэтому можно сдавать в любой день.

Эльмира, с чем мог спутать врач узи , результат анализа ? Допустим Если новообразование доброкачественное ?

Эльмира, как узнать причину появления новообразования такого характера ?

Доброкачественное/ злокачественное образование покажет пункционная биопсия.
А узи:описывает структуру , характер образования. Спутать не мог , «что видит , то и описывает», по характеру узел подозрительный.

Эльмира, спасибо за уделённое время

У вас подозрительный узел пункционная биопсия нужна обязательно для исключения злокачественности

Принятый ответ

Здравствуйте. Пункционная биопсия образования обязательна, для исключения атипичных клеток. Также сдать кровь на кальцитонин, ТТГ, св.Т4

Наталия, здравствуйте , если атипичные клетки исключат , то тогда новообразование на что похоже ?

Тогда это может быть коллоидный узел и его можно наблюдать в динамике.

Наталия, спасибо за уделённое время

Принятый ответ

Здравствуйте, пункционную биопсию сделать нужно, т.к. образование более 1 см, во вторых у него по поверхности микрокальцынаты, а ещё в узле кровоток по перефирии и в центре узла,все это косвенные признаки, которые говорят за то,чтобы сделать биопсию и посмотреть состав узла. Только так можно понять какой это узел.
Кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, но это только 20 % опухолей, все остальные выявляются только путем проведения биопсии.
Рост узелка это не вызовет, точно не переживайте.

Марина, спасибо за уделённое время

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.