Консультация кардиолога /

Нарушение ритма сердца, повышен КФК-МВ — вопрос №872171

695 просмотров

Здравствуйте. У сына (1 год) на ЭКГ выявили нарушение ритма сердца. Кардиолог назначила анализы , эхо и холтер. Холтер еще не делали, ждем запись. По ЭХО все хорошо , было ООО, оно закрылось. По анализу повышен холестерин, КФК-МВ и АСТ. На консультацию к доктору пойдем в среду. Что значит повышение КФК-МВ,это связано с сердцем? Кардиолога очень интересовал этот показатель. Почему он повышается?Прикладываю заключение ЭКГ, Результаты анализов и ЭХО.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Юлия
Для понимания и комментариев по нарушению сердечного ритма обязательно нужен результат Холтер ЭКГ, поэтому это можно обсудить позже.
Что касается ЭКГ, то это вариант нормы для ребенка 1 года, за исключением частоты сердцебиений (до 180/мин) -думаю столь высокий пульс связан с тем, что ребенок сильно переживал во время записи пленки
Что же касается ЭХОКГ - оно вызывает вопрос следующего характера: ЭХО выполнялось в том же месте и тем же специалистом, который ранее видел ООО (открытое овальное окно)? Уточняю потому, что на этом ЭХО в заключении написано, что полости сердца не расширены, но указанные размеры по правому предсердию 1,8х1,9 см говорят о его увеличении, а значит -вызывают сомнения в закрытии ОО + требует уточнение параметры давления в легочной артерии
Клиент
Илья, да, во время записи ЭКГ ребенок сильно плакал и вырывался , держали его в 4 руки. Нет, эхо делали в другом месте.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Илья, и подскажите, пожалуйста, повышение КФК-МВ тоже связано с сердцем?
Кардиолог
Да. бывает связано.

Поясню подробно:
очень советую переделать ЭХОКГ еще раз, причем в месте выполнения первоначального ЭХОКГ.
Почему заостряю на этом внимание: ранее в моей практике было консультирование детей и их мам в перинатальном центре. Бывает такая ситуация, что у детей происходит временное, ничем не обусловленное повышение КФК МВ - это вариант №1
2. повышение КФК МВ, АСТ. АЛТ происходит при миокардите. Но не волнуйтесь - это не Ваш случай, поскольку по данным анализов АСЛО, фибриноген, СРБ - все в норме, т.е.. воспаление исключено.
а вот вариант номер 3 нужно проверить Вашему врачу - повышение КФК МВ, АСТ, АЛТ и ЛДГ бывает при синдроме гипоксии у новорожденных. У детей более старшего возраста также развивается гипоксия при легочной гипертензии или бронхолегочной патологии (бронхиальная астма, обструктивный бронхит). Этого нет у Вашего малыша, как я понимаю.
Поэтому стоит еще рез перепроверить ЭХО, чтобы не волноваться, и думать, что повышение КФК МВ - это вариант 1, и это само нормализуется при следующем контрольном анализе
Клиент
Илья, спасибо Вам большое за такой развернутый ответ!Через какое время лучше переслать анализ крови, сдать все показатели или только повышенные. ЭХО обязательно переделаем после праздников. В этот раз на момент сдачи анализа ребенок был с остаточными признаками ОРВИ.
Кардиолог
нет, ОРВИ так повлиять не мог.
анализ нужно переделать через 3-4 недели от даты первого анализа. И ЭХОКГ переделать обязательно при первой возможности, чтобы снять вопрос
Клиент
Илья, Спасибо!
Кардиолог
пожалуйста! здоровья Вам и Вашему малышу!
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия.
Как приятно на просторах интернета встретить свою землячку , я сама - коренная омичка .
Я подробно изучила Ваш вопрос и отвечаю по - порядку: по данным эхо- кардиографии- без органической патологии , камеры сердца не расширены, клапаны структурно не изменены, сократительная функция сердца в норме. , самостоятельно закрылось ООО и в этом сомнений никаких нет !!! Нет смысла переделывать эхо- кардиографию в другом центре , я знаю центр до 16 и старше. , там работают профессионалы !!!
Данные по экг - вполне нормальные , ритм синусовый, без существенной кардиологической патологии . Тахикардия объясняется плачем ребёнка во время исследования. , желательно бы переделывать в спокойном состоянии ребёнка .
У меня большая клиническая практика работы с детьми и я знаю , что нормы КФК и КФК - МВ у детей отличаются , чем у взрослых , КФК мВ является допустимой нормой в данном случае, норма до 50 . , аст - верхняя граница нормы
Единственное на что бы я обратила внимание, повышен общий холестерин, но повышение совсем незначительное и в плановом порядке советую сделать узи органов брюшной полости, для оценки состояния печени и желчевыводящих путей
Клиент
Юлия, здравствуйте. Дочитывала ваше сообщение со слезами на глазах. Вы меня так успокоили, просто слезы облегчения. Мы очень переживаем за сына, и просто уже не знаем каким обследованиям верить а каким нет. Мы делали абдоминальное узи в феврале, приложу фото. Узи было сделано сразу после болезни и доктор рекомендовала повторить его через 3 месяца, но сейчас вот снова мы только долечили горло и насморк. Не повлияет ли это на результат?
Клиент
Юлия, в спокойном состоянии пока нет возможности переделать ЭКГ, ребенок очень бурно реагирует на врачей, на любое внимание с их стороны и прикосновения. У него настоящие истерики случаются. У нас по ЭКГ еще была ПБПНПГ, здесь в заключении вроде не пишут про неё, она могла пройти? Или она с нами на всю жизнь?
Кардиолог
Юлия, по узи брюшной полости- немного увеличена правая доля печени , да желательно повторить в динамике . Перенесённая недавно ОРВИ , без температуры не повлияет на результат узи брюшной полости.
В случае же , если ОРВИ была с температурой , необходимо подождать 2-3 недели , после выздоровления и после этого повторить узи обп .
ПБПНПГ - обратима и по заключению этой экг , признаков этой блокады нет
Клиент
Юлия, болел с температурой, подождём тогда немного! Спасибо Вам еще раз!Вы так подробно и понятно всё рассказали. Большое спасибо!
Кардиолог
Юлия, крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо, и Вам всего хорошего! Теперь мы знаем к кому идти за консультацией, если понадобится)
Кардиолог
Здравствуйте по узи сердца вариант нормы, нет ничего страшного, тахкардия связана с беспокойством ребёнка
Клиент
Гульнара, спасибо ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АВ блокада 2 степени 2 типа
15 апреля 2021
Татьяна, Кинешма
Вопрос закрыт
Пульс 50-59 ударов в минуту
7 января 2023
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Нарушение ритма сердца
8 февраля 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
НРС, желудочковая систолия
8 июня 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир