СОВМЕСТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ КЕТАМИНА И ТИОПЕНТАЛА НАТРИЯ — вопрос №87254

Question

Консультация анестезиолог-реаниматолога /

СОВМЕСТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ КЕТАМИНА И ТИОПЕНТАЛА НАТРИЯ — вопрос №87254

ГЕРМАН, Дзержинск

691 просмотр

22 сентября 2018

ВОЗМОЖНО ЛИ ОДНОВРЕЕННОЕ ПРИМЕНЕНИЕ КЕТАМИНА И ТИОПНТАЛА НАТРИЯ ПРИ НАРКОЗЕ, ЕСЛИ ЭТИ 2 ПРЕПАРАТА ХИМИЧЕСКИ НЕСОВМЕСТИМЫ, СОГЛАСНО "ИНСТРУКЦИЯМ ПО ПРИМЕНЕНИЮ..."?
ЧТО ОЗНАЧАЮТ ЗАПИСИ " ВВЕДЕН НАРКОЗ: КЕТАМИН 200 МГ+ ТИОПЕНТАЛ NA 200 МГ.

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация анестезиолог-реаниматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация анестезиолог-реаниматолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Наркоз и ларингоспазм

4 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Елена, Самара

Побочный эффект от наркоза в полтора года

5 ответов

сегодня, 01:49

800.00 р.

Анонимный пользователь

Ивл и седация в 95 лет

1 ответ

вчера, 23:12

Арина

После интубационного наркоза чуть более чем через сутки заболели мышцы по бокам шеи, болит горло при глотании, немного осип голос

4 ответа

3 апреля

800.00 р.

biilsun@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Сегодня утром мыла ребёнка и заметила, что его писюнчик покраснел. И немного опух. Идёт оттуда выделения. Идёт выделения. Ребёнку год и 4.

1 ответ

2 апреля

Наталья

Вопрос закрыт

Повышенное давление перед наркозом

2 ответа

2 апреля

699.00 р.

Коркина, Томск

Вопрос закрыт

Как часто можно делать седацию( наркоз) для Проведения ФГДС??

1 ответ

1 апреля

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Мария Александровна, 22 сентября 2018 · Answer 1 · 2018-09-22T12:54:13+03:00

Здравствуйте. Многие анестезиологи променяют тиопентал и кетамин одновременно. Если простым языком, то тиопентал - чтобы заснуть, а кетамин - чтобы обезболить.
У вас какие-то негативные последствия после наркоза?

ГЕРМАН, 22 сентября 2018 · Answer 2 · 2018-09-22T14:55:49+03:00

Мария, после совместного применения кетамина и тиопентала, еще и реланиума у моего сына наступила клиническая смерть, а после реанимационных мероприятий - кома. через 2 месяца его не стало.

Юдина Мария Александровна, 22 сентября 2018 · Answer 3 · 2018-09-22T15:29:29+03:00

Герман, это ужасное горе, очень жаль вашего сына.. Вы знаете, на самом деле, огромное количество наркозов проводилось этими препаратами. И лично я, когда работала в детской кардиохирургии, тоже использовала тиопентал и кетамин не раз.
Уверена, что дело не в этом.
Насчёт дозировок - наверное не «введён
наркоз», а «вводный наркоз» - это означает какие препараты и в какой дозировке вводились на индукцию (в самом начале, ввод в наркоз). Ввели 4 кубика кетамина (5% раствора) и 200мг тиопентала, в миллилитрах сложно сказать, это порошок, который разводится физраствором. Если на вводный наркоз, то дозировка примерно на ребёнка весом 40кг. Был ещё и реланиум, вы говорите.
Если остановка сердца произошла на вводном наркозе это не обязательно значит, что препараты или дозировки не те. Могла быть индивидуальная реакция, конечно, я понимаю, что это «удобная» версия, но ведь могло же быть так. Кетамин, кстати, вызывает побочные эффекты достаточно часто и сейчас он не применяется, фактически запрещён. Но с другой стороны им много лет работали, для некоторых ситуаций - незаменимый препарат.

ГЕРМАН, 22 сентября 2018 · Answer 4 · 2018-09-22T16:03:41+03:00

Мария, советую внимательно прочитать Инструкции по применению кетамина и тиопентала натрия. Там черным по белому написано о несовместимости этих препаратов, поскольку выпадает осадок. Все это может произойти в КРОВЕНОСНЫХ СОСУДАХ. Такой тромб легко убьет человека....

ГЕРМАН, 22 сентября 2018 · Answer 5 · 2018-09-22T16:17:18+03:00

Мария, запись в истории болезни выглядела так:
"вв наркроз кетамин 200 мг + тиопентал натрия 200 мг + реланиум 20 мг".
Далее на полстраницы идет описание физиологического состояния - ЧСС, давление, температура, реакция на внешние раздражители.
И только в конце страницы вторая запись:
"В ходе наркоза введено кетамина 4мл 5%."

Юдина Мария Александровна, 22 сентября 2018 · Answer 6 · 2018-09-22T16:23:18+03:00

Пожаловаться

Юдина Мария Александровна, 22 сентября 2018

Анестезиолог-реаниматолог

Герман, в осадок выпадают если смешать их В ОДНОМ ШПРИЦЕ, а так никто и никогда не делает. Препараты вводятся один за другим, а это безопасно.

ГЕРМАН, 22 сентября 2018 · Answer 7 · 2018-09-22T16:56:02+03:00

Мария, а при смешении препаратов в одном кровеносном сосуде не приводит к выпадению осадка.
Вот так врачи заботятся о проходимости иглы, а пациент им по фиг....

Юдина Мария Александровна, 22 сентября 2018 · Answer 8 · 2018-09-22T17:19:37+03:00

Герман, попадая в сосуд препарат моментально распределяется, поэтому главное в одном шприце не смешивать, а друг за другом вводить можно. Тем более, это раньше обыкновенная практика была - тиопентал и кетамин, это не сам анестезиолог выдумал и применил.
Любую операцию и любой наркоз сопровождают риски, к сожалению.

ГЕРМАН, 22 сентября 2018 · Answer 9 · 2018-09-22T18:34:08+03:00

Мария, поражает ваш цинизм...
Два препарата двигаясь в одном кровотоке обязательно встретятся, наиболее вероятна такая встреча в дуге аорты...
А осадок скорее всего выпадет в сосудах головного мозга.
Такая ситуация наиболее вероятна, когда кетамин и тиопентал вводят без задержек, сразу друг за другом...

Юдина Мария Александровна, 22 сентября 2018 · Answer 10 · 2018-09-22T18:47:46+03:00

Герман, вы хотите на сайте профессиональных врачей найти человека, который вас поддержит в вашем заблуждении? Не найдёте.
Вы несёте, извините, полный бред, комментировать который у меня нет больше желания.

ГЕРМАН, 22 сентября 2018 · Answer 11 · 2018-09-22T18:53:30+03:00

Мария, с логикой вы не дружите, цинизм зашкаливает. Но главное Вы сказали - на сайте врачей кроме безмоглых и наглых лгунов никого больше нет.
Ненавижу!

ГЕРМАН, 22 сентября 2018 · Answer 12 · 2018-09-22T19:00:33+03:00

Мария, ваша беспринципность поражает... Вам пора обратиться к психиатору...
И вашу теорию о том, что химические реакции протекают по разному в шприце и в кровеносном сосуде нужно срочно выдвинуть на Шнобелевскую премию, что я не премину сделать....