Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №87341

Что вас беспокоит?

Низкий ТТГ и вздутия

Добрый день, уважаемые врачи При жалобах на запоры (уже прошли) и круглосуточные вздутия пошла проверять организм. Помимо дисбактериоза и желчного, нашли низкий ТТГ (0,054) при абсолютно нормальном Т3, Т4, АТ р ТТГ, АТ ТГ и Ат ТПО О чем говорят такие анализы? И могут ли, с Вашей точки зрения, влиять на жкт таким образом? (Вздутия, диспепсия)

21 Сентября 2018·Просмотров: 1902·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Низкие показатели ттг прр нормальном субклинический гипертиреоз. Необходимо сделать узи щитовидной железы. И нет, это состояние не могло вызвать ваши симптомы жкт. А что у вас обнаружили с желчным пузырем? Холецистит?

Анна, нет, он несколько притормаживает, как мне сказали.
Перегибов, воспаления нет. Просто в поисках причин вздутий
Узи делала-два узла на щитовидке меньше 1 см.

Принятый ответ

Укажите Ваш возраст, рост и вес.
Вы уверены, что не беременны?

Вы однократно сдавали ТТГ?
Если нет, то рекомендую Вам его сдать повторно для тактичны лабораторной ошибки.

Юлия, сдавала два раза с разницей в 2 месяца
Нет, не беременна, хотя сейчас задержка кд 5 дней, но тест отрицательный

Юлия, мне 23 года, рост 168 см , вес сейчас 64-65 кг

*для исключения лабораторной ошибки

Принятый ответ

Добрый день, это не может быть причиной проблем с кишечником. Сделайте УЗИ щитовидной железы, сдайте антитела к рецептору ттг, повторите ттг

Анастасия, антитела к ттг в норме, по узи два узла есть меньше см

Увидела, что антитела сдали. Тогда только УЗИ и ттг повторить

Принятый ответ

Здравствуйте, щитовидная железа не особо влияет на жкт. Но ваши результаты ттг не увязываются с результатами свободного Т4, рекомендую вам ещё раз пересдать

Александра, пересдавала , первый раз сдавала в июле, второй в сентябре
Во втором анализе ттг даже стал еще ниже...

Принимайте препараты йода 200 мкг и пересдайте в динамике через пару месяцев. Других жалоб относительно гипотиреоза нет? Нарушений цикла, задержек, бесплодия, лишнего веса, отеков?

Александра, цикл нестабилен, есть миома матки, ее лечила препаратом Эсмия безрезультатно и потом Индинолом(стала меньше)
После аменореи на фоне Эсмии кд стали приходить более-менее в срок, но появились четкие признаки пмс, которых ранее не было (иногда отеки перед кд, набухание молочных желез с болью и т
Д.)
А сейчас уже 5-й день задержки

Если 2 раза такой результат и по УЗИ узлы, возможно, у вас функциональный автономный узел. Нужно сделать сцинтиграфия щитовидной железы. Препараты йода не принимать

Анастасия, а чем опасен такой узел?

А у вас, учитывая такую ситуацию, есть постоянный эндокринолог? Гинеколог? Сочетающая патология я считаю все таки не повод лечится по интернету...

Александра, есть гинеколог постоянный, у нее лечу миому, иду к ней 27 числа, но она про ттг пока не знает, так как эту проблему я обнаружила сравнительно недавно . К эндокринологу иду в понедельник. Просто не очень понимаю, что и оикуда растет.

Поддерживаю Анастасию Сивову в необходимости проведения сцинтигрвфии щитовидной железы при таком уровне ТТГ и особенно при наличии узлов (но даже без узлов).
Рекомендую Вам обратиться в НМИЦ эндокринологии на м.академическая (там есть возможность и сцинтиграфию сделать и ещё раз сдедать УЗИ щитовидной железы экспертного класса).
Лучше конечно, если бы Вас очный эндокринолог направлял или вел .

Юлия, то-есть, все может быть серьезно?

Это вопрос из математики и оценки рисков.
Бывает ТТГ 0.3-0.4 нормой для кого-то, но 0.05 слишком низковат для особенностей в пределах нормы.
Уверена, что сцинтиграфию расставит все точки над. i

Юлия, сделаю, доктор. А что именно покажет или не покажет сцинтография? Рак?

Маловероятно что влияют,обратитесь для осмотра к эндокринологу, при необходимости врач назначит пересдать анализ

Здравствуйте,Юлия! Исключите из диеты газообразующие продукты-цельное молокр,бобовые,редьку,капусту и тп.,сладкие фрукты-ягоды,квас,пиво,газировки,дрожжевую свежую выпечку.Пропейте энтепол пао 1к 2 р в день 3 недели,эспумизан по 2к 3 р в день 10-12 дней.Щитовидная тому не причина.

Альфира, а дисбактериоз или тормозной желчный может так влиять?

Сцинтиграфия покажет вырабатывает ли узел больше гормонов чем надо, затем этот узел удаляют и гормоны нормализуются.
Такой узел вырабатывает слишком много гормонов.

Анастасия, спасибо!

Здравствуйте. С вашими жалобами это не связано. Нужно проверить щитовидную железу, сделать УЗИ

Сцинтиграфия - метод оценки функциональной работы железы.
Так, например, если один из узлов продуцирует много гормонов, то он будет усиленно накапливать фармпрепарат ( и будет "светиться).

Дело в том, что ТТГ -управляющий щитовидной железой гормон , продуцируется в гипофизе.
Когда гормонов щитовидной железы много, то чтобы не стимулировать дополнительно железу, он снижается, тем самым на время нормализуя гормоны железы (или, наоборот, если гормонов железы мало, то ТТГ увеличивается, дабы стимулировать железу к их выработке).
У Вас ситуация возможно такая, что по каким-то причинам гормонов железы много, и гипофиз уменьшил секрецию гормонов железы, но через какое-то время этот компенсаторный механизм перестанет работать, и по анализам мы увидим, что гормонов железы много (высокие т4 и т3), а ТТГ совсем низкий (несколько нулей после запятой в анализе)

Сцинтиграфия не показывает структуру железы (рак/не рак), а отражает активность органа.

Юлия, спасибо!

Принятый ответ

Переходите в личку

Добрый день! ФГДС вы делали?

Лариса, добрый день, да
Есть поверхностный гастрит, поверхностный дуоденит и дуоденально-гастральный рефлюкс.

дисбактериоз-да,гипомотрная дискинезия желчного косвенно тоже влияет. Диета нужна -питание частое дробное, в одно и то же время!

Вздутие от дуодено-гастрального рефлюкса.

Лариса, а как его пролечить?

Здравствуйте нет лечите дисбактериоз кишечника

Елена, доктор, что можете посоветовать для лечения?
Пролечивалась Нормофлорином Л и Б, Максилаком, Бифидумбактерином, Тримедатом.
Сейчас пью Необутин.
По дисбиозу недостаток бифидо-лактобактерий.

Пить рабепрозол или эзомепразол, ганатон и урсосан.

Пришлите фото анализа на почту

Елена, выслала вам в личные сообщения

Елена, и повторила на почту Вашу, указанную в профиле

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.