Консультация педиатра /

Аденовирус или пора антибиотик — вопрос №873817

5022 просмотра

Ребенок 5 лет. Заболел резко, вечером ложился спать здоровым, ну точнее без признаков ОРВИ, ночью резко температура 39, сильная заложенность носа и обильные выделения из носа. Утром уже болело одно ухо, болел живот, сильно болело горло и красные глаза, много соплей густых и зелёных. Пошли к врачу, врач сказал аденовирус, в ухо отофа, нос промываем, Снуп, изофра. Жаропонижающее Нурофен. Горло гексорал. Два дня лечим, ухо не болит, но капаем. Сопли стали безцветные, но их очень много прямо море прозрачной слизи, от сюда безумный кашель, ночью вообще не спим. Сегодня третий день, сдали анализы крови и мочи, врач послушала, сказала в лёгких чисто. Выписала Оптимус или коделак нео. Выпили один раз, но кашель легче не стал. Кашляет каждые 2 минуты. Пришли анализы крови и мочи, напрягает большие тромбоциты, это повод опять бежать к врачу? По анализам нужен антибиотик?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.Загрузите, пожалуйста, анализы.
Принятый ответ
Клиент
Раиса, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализ мочи в норме, кроме высокого удельного веса мочи и следов белка.Необходимо обратить внимание на питьевой режим.По анализу крови отмечается умеренный лейкоцитоз, нейтрофилез, что свидетельствует о бактериальной инфекции.Но в данном случае антибиотик не показан.Продолжите начатое лечение. почаще промывайте нос морской водой, затем сиалор или аминокапроновую кислоту 5% по 3-4 кап з-4 раза в день.
Педиатр
Судя по клинике, необходимо исключить аллергический ринит,сухой кашель и жидкие выделения из носа говорят об аллергии, возможно на какой-то препарат.Пока жду анализы.
Клиент
Раиса, кашель у нас точно от огромного количества соплей, но сын вообще не аллергик, были сопли зелёные и густые и кашель был, но такой что раз кашлянул и откашлял, а сейчас мы видимо их разжижили их и они очень обильно текут, но прозрачные
Педиатр
Да , по анализу крови аллергии нет, поэтому почаще промывайте и подсушивайте, как я ранее указала.
Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови у ребенка бактериальная инфекция, нужен антибиотик.
ОАМ без отклонений.
Высокие тромбоциты из-за интоксикации и недостаточного питьего режим на фоне лихорадки.

Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, Ирина.
На мой взгляд, по анализу крови идёт явно присоединение бактериальной инфекция: увеличение лейкоцитов, преобладает нейтрофилов.
Я бы назначила антибиотик.
Посоветуйтесь с участковым педиатром-.
Выздоравливайте
Принятый ответ
Клиент
Валентина, посоветовала начать клацид, как вы считаете, это правильный выбор, если учесть, что последний раз пили Амоксиклав зимой
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови нейтрофилез и лимфопения, что является признаком бактериальной инфекции. Незначительное ускорение Соэ. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты ( норма до 500)соответствуют возрастной норме. В общем анализе мочи данных за воспалительный процесс нет. Белок по верхней границе нормы. Удельный вес высокий в связи с явлениями интоксикации. Необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг
Принятый ответ
Педиатр, Нефролог
Антибиотик, на мой взгляд, нужен.
Педиатр
Здравствуйте, Ирина.

По результатам крови у ребёнка: лейкоцитоз есть., повышение нпйтрофилов и соэ на верхней границе нормы. Что свидетельствует о бактериальной этиологии.
Тромбоциты в норме до 500 у детей. Поэтому ваш показатель в норме.
Но в период болезни ребёнка нужно активно отпаивать жидкостью для снятия симптома интоксикации из расчёта 40-50 мл/кг.
Продолжить симптоматическую терапию, особенно акцент на полость носа.
В нос используйте аквалор протект ,за счёт концентрации солей он будет способствовать отхождению слизи из носа.
Антибиотик все таки подключить нужно ,кпк по клиническим проявлениям, так и по результатам крови
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, написала нашему педиатру, посоветовала начать клацид, при таком течение болезни, клацид это нормальный выбор?
Педиатр
Ирина, пенициллины ,если нет аллергии,то выбираем их,при такой симптоматике. Если пили их не так давно,то супракс . Клацид макролид,его тоже можно,но это не первая линия выбора антибиотика.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая описание и результаты общего анализа крови можно предположить бактериальный процесс, лучше начать антибиотики, начните с первого ряда (амоксиклав, флемоксин солютаб) минимум 7 дней из расчета 40 мг/кг.

Высокие тромбоциты так же на фоне инфекционного процесса. Увеличивайте количества питьевой воды.

Будьте здоровы!
Клиент
Артур, нам педиатр посоветовала клацид, последний раз зимой при отите пили Амоксиклав. Клацид не очень нам подходит?
Психотерапевт
Клацид тоже подходит, можно его, но так же минимум 5 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ингаляции
3 сентября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Влажный кашель,приём антибиотиков
7 марта 2022
Мария, Курск
Вопрос закрыт
Болит бок при бронхите
27 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Кашель полтора месяца
28 декабря 2023
Гриша, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Собака странно кашляет
22 сентября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Высокая температура, анализ крови
16 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал