Что вас беспокоит?
Тромбоз бедренной вены
Здравствуйте. Примерно в 20 числах апреля отекла внезапно левая икра,было больно ходить. По узи тромбоз поверхностной бедренной вены до 3 см,без признаков флотации. Легла на лечение в сосудистое отделение,10 дней капали в системе Пентоксифилин,10 дней утром и вечером по 0,6 Эниксум. Бинтование эластичным бинтом,даже на ночь снимать не разрешили. Больше ходить. 5 мая должны были выписать,по узи ухудшение. Тромб перешел в верхнюю часть вены,без флотации,увеличился до 4 см. Так же у меня беременность 17 недель. Врачи все спокойны,сказали оперировать не нужно. Еще на пять дней продлили Эниксум,без систем и теперь уже лежать,вставать только в туалет и кушать. Сказали операция не нужна,не паникуйте итд. Повторим через пять дней узи,будем ждать твердого прикрепления. Посоветовали взять чулок компрессионный. Подскажите пожалуйста,есть ли сильная опасноть ТЭЛА и других тромбозов,я очень переживаю за это,потому что до этого меня тоже успокаивали,что все отлично,а он подвинулся и увеличился,на фоне лечения. Я не понимаю как так могло получится. И подскажите по поводу компрессионного белья,мне советовали 2 класс компрессии чулок,но он получается ниже тромба скорее всего будет. Лежу в неведении,жду у моря погоды. Постараюсь прикрепить результаты 1 узи,второго,к сожалению,на руках нет.
Принятый ответ
Здравсвтуйте. Ситуация конечно серьезная, но вы находитесь под наблюдением сейчас нужен строгий покой, так же и соблюдение рекомендации всех что вам назначили. Там по описанию они не эмболоопасный, пока стадия реканализации не наступила стоит лечиться строго, потом постепенно кровоток наладится и все будет хорошо. По хорошему если чулок не получается натянуть на ту область, стоит эластическим бинтом заматывать. будьте здоровы
Самое главное это кроверазжижающие препараты и строжайший покой. будьте здоровы
Данил, сейчас доктор сказал,что нет цели прикрыть место где тромб,он глубоко,цель сберечь другие сосуды и вены. Один доктор вообще сказал,что можно носить и гольф.
Цель я считаю это достигнуть регресса состояния и реканализации тромбов в это цель, и главное что бы не росли тромбы и не было признаков флотации
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
По описанию результата узи :имеются тромботические массы в глубоких венах голени и бедра, окклюзирующие просвет, без признаков флотации, т. Е они фиксированы и не оторвутся, не представляют угрозы в плане ТЭЛА.
На данный момент лечение у Вас абсолютно адекватное, нмг (низкомолекулярные гепарины) основное в лечении, в среднем до 6 мес (ориентируемся на узи вен ног и Д-димер крови)
Детралекс1000мг /сут 2мес курсами 2р.г.
Компрессионный трикотаж 2 класс компрессии обязательно носите, (чулки или колготы) носите их в течение дня, одевайте утром, не вставая с кровати. На ночь, перед сном снимайте.
Ходите до появления утомлёния в ногах. Почувствуете усталость, полежите, отдохнити, ноги положите на возвышение.
Контроль динамики лечения:
-Узи контроль 1р/3мес.
-коагулограмма (ачтв, мно, пти, фибриноген), Д-димер 1р /мес.
Под влиянием антикоагулянта(кварелто просвет вены восстановится(реканализация вены), улучшится реология крови и снизятся риски ретромбозов.
Процесс реканализации вены не быстрый, в среднем 6-12 мес,в любом случае исход благоприятный.
Также рекомендую Вам обследоваться на предмет тромбофилий, т е сдать расширенный гемостаз и мутации гемостаза. Компетентный в этом специалист-гематолог. К нему необходимо записаться.
Будьте здоровы!
Ольга, спасибо. Мне врач сказал так как беременность,придется колоть скорее всего потом Клексан по 0,6 раз в день пока что. А на счет чулка,сегодня одела первый раз в больнице еле еле такой тугой,пришлось встать,так как еще из за беременности неудобно
Да, всё верно, эликвис или ксарелто Вам нельзя, поэтому на протяжении всего лечения Вы будете колоть клексан, это даже лучше, эффективнее и безопаснее для Вас и малыша.
Чулки 2кк соглашусь с Вами что не удобно, потому что не привычно, необходимо время и Вы привыкните к ним, компрессионный трикотаж необходим
Принятый ответ
Добрый день. При тромбозе всегда есть угроза ТЭЛА. Пришлите Ваши назначения.
Константин, первые 10 дней в системе Пентоксифилин,утром и вечером Эниксум по 0,6. Сейчас системы закончились. Продолжают делать 2 раза в день Эниксум и покой. Компрессионный чулок или бинт эластичный. 11 числа назначено еще одно узи
Добрый вечер. Вы все делаете правильно. Можно добавить Вессе ДуФ, это полечит Ваш эндотелий (внутренняя выстилка сосуда).
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20173 ответа
- 18 Декабря 20198 ответов
- 26 Января 20201 ответ
- 5 Мая 202016 ответов