СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализы

Здравствуйте! Женщина 34 года, сдала сегодня анализы, помогите расшифровать и что нужно предпринять, из симптомов: быстрая утомляемость.Анализы прикреплю

10 Мая 2022·Просмотров: 310·chertoffka.08@mail.ru, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Анализы приличные, единственное ферритин в идеале должен быть равен весу. Минимальный критерий 40. Рекомендую сорбифер дурулес 100 мг/2 и в сутки. Планово пройти гастроскопию, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога + узи органов малого таза.

 - отвечает  СпросиВрача –
chertoffka.08@mail.ru
Клиент

Армине,витамин д 22 а ТТГ , т3, т4 в норме, есть миома но она уже с кольценатами, кал на скрытую кровь сдавала отрицательно

Витамин Д тоже повышать минимум 30 (аквадетрим 5000 ме/сут-10 капель), до показателя 30, далее 2000 ме/сутки поддерживающая доза. Миома требует дообследования. Что гинеколог считает насчёт Кальцинатов?

 - отвечает  СпросиВрача –
chertoffka.08@mail.ru
Клиент

Армине, ничего не считает, она давно уже лет 6, просто наблюдает

Рекомендую посетить онкогинеколога для полноценного обследования. Лучше перебдеть.

Здравствуйте, осень низкий ферритин, нужен прием железа,, например сорбифер 3 раза в день 3 месяца минимум. Сдать стоит еще ТТГ и витамин Д

 - отвечает  СпросиВрача –
chertoffka.08@mail.ru
Клиент

Екатерина, витамин д 22 а ТТГ , т3, т4 в норме, есть миома но она уже с кольценатами, кал на скрытую кровь сдавала отрицательно

Витамин Д низковат, пропейте аквадетрим 5000 ед в сутки месяц

Здравствуйте! Такие изменения в общем анализе крови, снижение уровня ферритина могут быть при дефиците железа.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферритаб, по 2 таблетке в день, либо сидерал форте по 1 капс в течение 1,5-2 мес, затем необходимо пересдать ферритин. Если не поднялся до 30-40, продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Так же не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). Так в рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
При слабости так же имеет смысл сдать кровь на витамин Д, оптимальный уровень в пределах 50-70 нг/мл.

Здравствуйте!
Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам. Но хотя бы не менее 30.
Отсюда и жалобы на слабость, утомляемость.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Дополнительно стоит обследовать щитовидную железу, сдать кровь на Ттг и Т4, узи ЩЖ.

 - отвечает  СпросиВрача –
chertoffka.08@mail.ru
Клиент

Анна, витамин д 22 а ТТГ , т3, т4 в норме, есть миома но она уже с кольценатами, кал на скрытую кровь сдавала отрицательно

Менструации обильные у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
chertoffka.08@mail.ru
Клиент

Анна, не всегда, но в прошлом месяце да были обильные

Хорошо поняла Вас. Это наиболее частая причина железодефицитных состояний у женщин молодого возраста. Можно обсудить с гинекологом данную проблему, в некоторых случаях назначается приём КОК, либо профилактический приём железа на период менструации и после неё сроком на неделю.
Другая возможная причина хронических гастрит например, когда затруднено всасывание и усвоение железа. Тут надо делать фэгдс, если гемоглобин будет падать в дальнейшем
Недостаточность витамина Д восполнять приемом Аквадетрима 5000 ед в сутки или 10 капель внутрь, до месяца. Не забывать про интервал в 2 часа с препаратами железа, так как они конкурируют между собой за всасывание

 - отвечает  СпросиВрача –
chertoffka.08@mail.ru
Клиент

Анна, поняла, спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста! На Здоровье!

Здравствуйте, по анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени
Нужно принимать мальтофер 100 мг 2 раза в день 1-3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат, гречку
Для выявления причин нужно дообследоваться, пройти:
Фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, анализ кала на скрытую кровь, консультация хирурга и гинеколога

И

Здравствуйте.
У Вас легкая железодефицитная анемия.
Компенсируйте приемом препаратов железа.
Феррум лек 100 мг х 2 раза в день - 3 месяца.
В рацион питания включите больше продуктов обогащенных железом: красное мясо и рыбу, говяжью печень, шпинат.

Здравствуйте, у вас железодефицитная анемия (микроцитарная, гипохромная).
В лечении по диета печень, продукты содержащие красное мясо, гранаты. препараты железа сорбифер дурулек 1 т 2раза,
Контроль о а крови, ферритин, Фол кислота, вит Д через 1 месяц.
Фгдс, кал на скр кровь. Консультация гинеколога, узи обп, малого таза, мазок на а типичные клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
chertoffka.08@mail.ru
Клиент

Дарья,витамин д 22 а ТТГ , т3, т4 в норме, есть миома но она уже с кольценатами, кал на скрытую кровь сдавала отрицательно, мазок тоже чистый

Добрый вечер ! Есть Латентный дефицит железа ( т. Е когда гемоглобин ещё в норме , а запасов железа очень мало ( = ферритин резко снижен, MCV снижен )). Небольшое Снижение лейкоцитов допустимо , почти нижняя граница нормы .
Необходимы препараты железа , именно на фоне анемии и появляется такая слабость и вялость . Например могу порекомендовать Тотема ( по 1 ампуле внутрь с кислым соком ( приятнее и удобнее будет пить )2 р/ д 3 мес или мальтофер 1 таб 2 р/д 3 мес . Повторный общий анализ крови и ферритин для контроля терапии через 3 мес.Увеличить в рационе количество мясных продуктов из красного мяса ( говядина , телятина ) , можно печень говяжью . Не соединять приём препаратов железа с молочными продуктами или чаем , надо разграничить по времени приём .

Здравствуйте! У Вас признаки железодефицитной анемии (низкий ферритин, маленькие эритроциты с низким содержанием гемоглобина), поэтому рекомендую принимать препараты железа, например, ферретаб по 1 капс 1 раз в день-2 мес, далее контроль общего анализа крови, ферритин, железо.
Лейкоциты снижены, можно трактовать как признак перенесенной вирусной инфекции.

Добрый день! У Вас признаки ярко выраженного железодефицита, это нужно восполнять,в Вашем случае железо лучше прокапать сначала, я рекомендую прокапать 10 мг ферринжект и далее длительно приём препаратов железа в таблетках -фенюльс по 1 таб 2 раза в день, кроме этого паралельно с этим комплексные витамины группы В. Препараты железа принимать длительно не менее 2-х месяцев. И разбираться с причиной - узи малого таза, анализ крови на гормоны щитовидной железы, кроме этого обязательно исключить паразитоз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.