Что вас беспокоит?
Расстройство вегетативной нервной системы
Здравствуйте! Мне 36 лет, многодетная мама. В прошлом году начали мучить панические атаки - стоит чуть-чуть понервничать, и ночью просыпаюсь с тахикардией, потом долго не могу уснуть, внутри все дрожит, даже если удастся поспать, то просыпаюсь опять, и потом может несколько дней продолжаться такое состояние без остановки - внутренний тремор, щеки горят, сильная тревога. Принимала тералиджен, стало лучше, но была страшная сонливость от него. Обследовалась - кровь в норме, чуть снижен гемоглобин, но ферритин в норме, экг в норме, Холтер в норме, щитовидка в норме, узи щитовидки и надпочечников тоже в норме, был повышен кортизол в крови до 900, но это вроде не показатель. Узи сосудов головы и шеи почти норма, разный тонус слева и справа; мрт головного мозга - норма, очаги глиоза сосудистого характера. Стала заниматься с психологом, несколько месяцев ничего не беспокоило, а сейчас опять начались приступы, причем смущает то, что они всегда начинаются ночью или рано утром и длятся по несколько дней. Пью пикамилон 25мг 3р. в день и атаракс по 1т. на ночь уже 2 недели, вчера не выпила атаракс, дети покапризничали, и опять все повторилось. Пробовала принимать анаприлин в момент приступа, не ощутила разницы. Помогите, пожалуйста, разобраться, в чем причина, почему от небольшого стресса такая бурная и длительная реакция, и как это вылечить, качество жизни страдает. По возможности, хотелось бы обойтись без антидепрессантов. Хронические болезни: всд, гастрит, гэрб.
Здравствуйте.
В большинстве случаев причин панических атак нет. Они могут возникать без явной причины, это связано с индивидуальными особенностями функционирования вегетативной нервной системы.
Основное лечение - когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом и/или антидепрессанты из группы СИОЗС (ципралекс, феварин, золофт). Противотревожные препараты действуют только пока принимаете, после отмены симптомы могут вернуться. А антидепрессанты нормализуют баланс нейромедиаторов.
Если не хотите принимать антидепрессанты, можно попробовать справиться с помощью когнитивно-поведенческой терапии.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги "
- Д. Силов "Как преодолеть панику. Руководство по самопомощи с применением КПТ "
- Л. Кларк"Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Алина, большое спасибо за ответ и особенно за рекомендации книг, уже начала изучать. Скажите, есть ли смысл попить гидрокситриптофан вместе с атараксом, сможет он выступить вместо антидепрессанта?
Он не может заменить антидепрессант, его эффективность не доказана в клинических исследованиях.
Алина, спасибо. Еще у меня все это началось после ковида, подскажите, пожалуйста, что можно попить для восстановления сосудов? Может, это поможет.
Принятый ответ
Перенесенная короновирусная инфекция может провоцировать развитие тревожного синдрома и панических атак.
Для восстановления сосудов можно пропить билобил 80 мг 2 раза в день 3 месяца. Но от панических атак это не поможет.
Алина, спасибо!
Здравствуйте, принимайте фенибут 250мг 3р в день до 3 месяцев, это ноотропный препарат, кроме успокоительного эффекта, улучшает память и внимание, может приниматься длительно без побочных эффектов. Пикамилон отмените, атаракс можно принимать до месяца
Людмила, спасибо за ответ! Фенибут я тоже пробовала пить, у меня от него было головокружение и тошнота, поэтому я перешла на пикамилон. А что Вы думаете насчет триптофана? Есть ли смысл его принимать?
Принятый ответ
Нет, препарат слабый
Людмила, спасибо. Еще у меня все это началось после ковида, подскажите, пожалуйста, что можно попить для восстановления сосудов? Может, это поможет.
Здравствуйте! Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза 5 биохимический анализ крови ферритин в норме гемоглобин понижен у вас необходимо сдать железо сывороточное и железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер
Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараты так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 5-6 месяцев
Атаракс лёгкий для вас на время как говорится ,пикамилон не нужен
можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
Очень помогает, начните !
Нонна, спасибо большое за рекомендации! Я сдавала кровь на все, что Вы написали, кроме витамина Д, В12 и электролитного баланса, все в норме. Экг, Холтер и узи делала, тоже в пределах нормы. Методы релаксации попробую обязательно, спасибо! Скажите, есть ли мне смысл принимать триптофан, может, он выступит вместо антидепрессанта?
Нет смысла принимать Он никак не заменит антидепрессанта
Нонна, спасибо. Еще у меня все это началось после ковида, подскажите, пожалуйста, что можно попить для восстановления сосудов? Может, это поможет.
Принятый ответ
Вазобрал По 1/2 -2 р в день 1 мес
Нонна, спасибо!
Здравствуйте
При ПА важно комплексное лечение.
Параллельно с медикаментозным лечение стоит обратиться к психологу для прохождения психотерапии для выявления и проработки причин и источников появления раздражительности на психологическом уровне, а так же для подбора более экологичных способов реагирования на сложно переносимые эмоции, тревогу, страх, раздражение .
Медикаментозное лечение обычно снижает степень выраженности симптомов, а психотерапия помогает разобраться причинами появления симптомов.
Светлана, спасибо за ответ. Посоветуйте, пожалуйста, как быстрее выходить из состояния сильной тревоги или не падать в него, если чувствую, что приближается. И скажите, разве может паническая атака длиться несколько суток?
Принятый ответ
Не впадать в состояние ПА поможет лишь проработка причин повышения уровня тревоги настолько что это отражается на физиологическом уровне с параллельным медикаментозным лечение.
В качестве "Скорой помощи" вы можете использовать любые способы отвлечения и переключения на другие мысли и действия, поменять позу, активировать ощущения в теле, сживать кулаки, двигаться, нажимать на что-то твердое, чтобы вернуть ощущения в мышцах, приседать, опираться спиной на стену сильно или отжиматься от нее руками. Так же можно отвлекаться на окружающие вас предметы , описывать, что вы видите, считать предметы, петь песню.
Главное, что стоит понимать, что это не опасно и не смертельно, нужно лишь научиться брать свою тревогу под контроль в режиме "здесь и сейчас" и не улетать в мысли о будущем и страхи.
Но повторюсь, избавиться поможет психотерапия с медикаментозным лечением.
Светлана, спасибо большое!
Здравствуйте!
Сейчас Конечно надо в таком случае возвращать работу с психологом/психотерапевтом.
Медикаментозно можно прикрываться только атараксом, магний б6, то есть симптоматическими препараты.
А так конечно основная терапия - антидепрессанты группы СИОЗС + психотерапия.
Самостоятельно начинайте делать диафрагмальное дыхание (метод релаксации, расслабит несколько мышцы и снизит тревогу), в интернете полностью описано.
Начинайте читать Роберта Лихи "свобода от тревоги".
Дж. Бек "Когнитивная терапия".
Будьте здоровы!
Артур, большое спасибо! Психотерапию я не прекращала, но видимо там все очень глубоко, поэтому небыстро. Дыхательные практики я использую, но во время приступа они не очень спасают, хотелось бы какое-то средство, чтобы быстрее выходить из этого состояния или не давать себе в него попадать.
атаракс вполне может подойти для снятия острой тревоги.
Артур, спасибо. Еще у меня все это началось после ковида, подскажите, пожалуйста, что можно попить для восстановления сосудов? Может, это поможет.
Принятый ответ
Цитофлавин можно, витамины группы В, ноотропы (пирацетам).
Это просто будет не так быстро как хотелось бы.
Артур, спасибо!!
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202119 ответов
- 22 Апреля 202117 ответов
- 8 Мая 202131 ответ
- 23 Мая 20211 ответ