СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Неоднородная структура аденогипофиза

Добрый день! Посмотрите, пожалуйста, заключение МРТ гипофиза с контрастом (женщина, 35 лет). 1. Может ли «неоднородная структура аденогипофиза» быть причиной субфебрилитета (37-37,5 более года)? Температуру чувствую (жар изнутри, недомогание), парацетамоловый тест отрицательный. Очень многое уже проверила. С прошлого года аутоиммунный тиреоидит (на эутироксе 50 мг, в марте ттг 1,3 мкме). Гипотиреоз начался резким скачком ттг с 0,017 до 52 за 1 мес и снижением с 52 до 4 за 1 мес на терапии. 2. Нужно ли сдать какие-то анализы (гормоны) или можно забыть про это заключение? В прошлом году сдавала Пролактин и макропролактин - норма.

15 Мая 2022·Просмотров: 3677·Екатерина, Екатеринбург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте! Такое описание структуры аденогипотиза может быть вариантом Вашей нормы или потому что были скачки ТТГ, которые привели к развитию гипотиреоза.
С субфебрилитетом связи не вижу.
Необходимо сдать анализ крови на натрий, калий, пролактин и макропролактин. Если и в этот раз всё будет в норме, то один пролактин необходимо будет проверять раз в 2-3 года.
Помимо эутирокса/тироксина что ещё принимаете из лекарств?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, добрый день! Калий/натрий сдавала недавно перед операцией. Пролактин повторю. Принимаю урсосан и большое кол-во обезболивающих (кетанов, нурофен) из-за частых головных болей (хр мигрень)

Если все показатели в норме, то беспокоиться не за чем.
Обезболивающие также не вызывают повышение температуры тела.
Можно ещё проконсультироваться у иммунологов. Возможно ослаблена иммунная система.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, спасибо!

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. В гипофизе не нашли аденому, неоднородность может быть для вас как вариантом нормы. Главное не повышен пролактин а значит аденомы продуцирующей гормоны нет. Мрт гипофиза контролировать не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ленар, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Неоднородность структуры - это лишь картинка, не патология. Ничего страшного в ней нет. На самочувствие не влияет и лечения не требует. субфебрилитет может быть связан с низким запасом железа. Ферритин сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, здравствуйте! За ферритином слежу, в феврале был 103 мкг/л. Причина субфебрилитета не в нем(

Тогда есть такое понятие, как термоневроз. Рассмотрите и эту проблему. Может возникать как результат тревожности. Также длительный субфебрилитет может быть на фоне ревматических заболеваний - консультация ревматолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Наталия, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте! Неоднородность гипофиза -это не патология. Если пролактин в норме, контролировать мрт не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Эльмира, спасибо!

Я поражаюсь таким врачам! По вашему мнению, проверять нужно только пролактин, если он в норме то всё ок. Вы серьёзно?! Т.е. другие гормоны аденомы и микроаденомы не продуцируют? Стыд и позор

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.