Что вас беспокоит?
ЭОП неактивной формы. АТ к рецепторам ТТГ на уровне 23 через 5 месяцев после радиойода
Добрый вечер. С октября 19 года тиреотоксикоз. В ноябре подключилась ЭОП слабой активности. Самое высокое значение антител было 6.19. Лечилась медикаментозно до ноября 20года. После снятия мерказолила в апреле случился рецидив (глаза не пострадали, т.е. значение АТ к рецепторам ттг было на уровне 1.76.) в апреле 21 года приняла 1 радиойод. Для прикрытия глаз принимала преднизолон по схеме в начиная с максимальной дозы 25 мг. Снижала по 2,5. В ноябре 21 года - опять тиреотоксикоз. В декабре повторный радиойод. В январе ттг подскочил до 20 и начали мучать глаза. Опять преднизолон по той же схеме. На фоне преднизолона глаза отекали и болели (не сильно). Подобрали дозировку эутирокса только в начале мая. Сейчас 100. Но глаза отекают и болят. ТТГ сейчас 0.7. АТ к рецепторам ТТГ - 23. Сейчас уже схема по преднизолон закончилась. Как быть? Очень болят. Опять принимать преднизолон? В какой дозировке? И как долго снижаются антитела в таких случаях? Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прием таблетированного гормона (пренднизолон) не улучшает офтальмопатию. Лечение проводится только внутривенной дозой - пульс-терапия большими дозами. Антитела снижаются только при полном отсутствие щитовидной железы. После радиойода могут быть остатки железы. Сейчас можете начать Селен метионин 100 мкг в день длительно.
Для решения вопроса о пульс-терапии необходимо сделать МРТ орбит для уточнения степени тяжести.
Наталия,
Большое спасибо за ответ. Уточните пожалуйста пульс-терапия разрушает эти антитела или просто снимает внешние проявления (отеки)? И насколько длительно при пульс-терапии уходят антитела? конечно же при условии, что щитовидки нет совсем.
Пульс терапия и на антитела влияет и противоотечное действие оказывает.
Наталия,
Большое спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 20202 ответа
- 17 Августа 20218 ответов
- 1 Февраля 202254 ответа