Консультация гастроэнтеролога /

Изжога и надо ли лечить — вопрос №895205

282 просмотра

Здравствуйте, мне 30 лет. Мужской пол. Не курю и не пью. В детстве был выявлен гастрит, стоял на учете у детского гастролога. Лет 15 точно не проверялся. Заметил что начала появляться изжога последние несколько месяцев - несколько раз в неделю точно. Заметил, что бывает сразу после употребления к примеру крепкого чая или лука. Сделал УЗИ, анализы крови и даже Гастроскопию (на которой выявили "эндоскопическиая картина недостаточности кардинального сфинктера 1 ст. Дуоденогастральный рефлюкс" - больше ничего не нашли) УЗИ и кровь прилагаю. На УЗИ сказали проконсультироваться у гастролога. Подскажите пожалуйста, надо это лечить? вообще что делать дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Антон , прикрепите протокол ФГДС пожалуйста .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас перегиб жёлчного пузыря . Недостаточность карлиальнооо отдела желудка , за счёт чего может происходит заброс желудочного содержимого и вы ощущаете изжогу . Желчь в желчном пузыре .
Питание : исключить продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , помидоры , кофе , молочный шоколад . Не употреблять слишком горячие напитки и Блюда .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов . Ограничить нагрузки на брюшной пресс , не носить тесную одежду и корсеты .
Нексиум 20 мг по 1 табл 2 раза в день 3 недели ,
Гевискон после еды 3 раза в день и на ночь 10 дней ,
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
Клиент
Екатерина, а по УЗИ они написали требуется консультация. Там тоже есть какие-то проблемы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
По узи загиб жёлчного , в связи с этим урсосан
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Рефлюксы дают заброс кислотного содержимого туда, где его быть не должно, отсюда жалобы.Это надо вылечить, чтобы не доводить до «дефектов» слизистой (язвы, эрозии).лечение следующее:Нексиум(Или Разо) 40мг /утром, Ганатон или Итомед по .50, мг 3р:сутки до еды.4нед..Урсосан 250 мг 2 капсулы на ночь.Соблюдать определенный режим, что не провоцировать рефлюкс, изжогу и все вытекающие ;после принятия пищи избегать наклонов вперёд и не ложиться, спать с приподнятым головным концом кровати, не носить тугую и тесную одежду, пляса, отказ от курения и алкоголя.Исключить систематическое переедание и «перекусывание» в ночное время, после еды походить минимум 20-30 минут, не ложиться.Последний приём пищи должен быть не менее, чем за 3-4 часа до сна, если есть возможность , целесообразны 30-минутные прогулки после еды.Исключить из рациона продукты , содержащие много жиров (цельное молоко, сливки, жирную рыбу, гуся, утку, свинину, баранину, торты, пирожные);напитки, содержащие кофеин-кофе, крепкий чай, кола.Полностью отказаться от:шоколада, перечной мяты, перца, цитрусовых, лука, чеснока, пива, газированных напитков , шампанское -эти напитки увеличивают внутрижелудочное давление и стимулируют кислотообразование в желудке.Ограничить употребление сливочного масла и маргарина.Увеличить в рационе количество белка(Белковая пища повышает тонус НПС и уменьшает проявления рефлюкса).
Принятый ответ
Клиент
Яна, а по УЗИ они написали требуется консультация. Там тоже есть какие-то проблемы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
В соответствии с указанными жалобы и дополнительными обследованиями имеет место:
Неэрозивная рефлюксная болезнь. Билиарная дисфункция. Дуоденогастральный рефлюкс.
Рекомендовано:
1. Соблюдение антирефлюксного режима (избегать нагрузки на пресс, не носить тугих поясов, после еды не принимать горизонтальное положение)
Исключить: томаты , специи острые, шоколад. Коррекция веса если он избыточный, бросить курить.
2. Начать лечение: разо 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 30 дней.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а по УЗИ они написали требуется консультация. Там тоже есть какие-то проблемы?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Значимых отклонений нет, только нарушение моторики желчного пузыря!
Терапевт, Гастроэнтеролог
По узи нарушена моторика жёлчного из за функционального перегиба(ничего страшного), лечение я расписала, учитывая эту особенность.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По вашим жалобам и обследованиям есть данные за ГЭРБ, ДЖВП, ДГР, инфекция хеликобактер пилори, для лечения: ганатон 50мг 3р\сут за 30мин до еды 1мес, гевискон 1пак после еды и на ночь 14 дней,далее при изжоге по требованию, эмонера 20мг 2р\сут до еды 2нед, далее 20мг\сут 14 дней, де нол 2т 2р\сут 14 дней, амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д, вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д, энтерол 2к 2р\сут 14дней, урсосан 500мг\сут вечером 1мес. Спустя месяц после окончания лечения - контроль ЭГДС с тестом на хеликобактер.
Профилактика :
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Песан Р по 1 саше 3 раза в день во время еды 14 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Да, нужно лечить.
По описанию у вас имеет место быть гэрб.
Поэтому начните приём разо 20 мг до завтрака в течение 1 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в горле, изжога, боль в районе груди
4 марта 2022
Николай, Пенза
Вопрос закрыт
Болит живот и кишечник
29 июля 2023
Артюш, Москва
Вопрос закрыт
Тяжесть в эпигастрии
6 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Подобрать препарат железа
14 февраля
Наталья, Миасс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва