Что вас беспокоит?
Подскажите по анализам
Здравствуйте, сейчас сдавал анализы для дерматолога и решил дополнительно проконсультироваться тут, чтобы было больше мнений. Особо ничего не беспокоит, ничего явного или сильно выраженного. НО, есть расхождения в анализах и хотел понять на что это указывает. Невролог мне назначал генетические анализы и по ним сказал что у меня гомоцистеинемия и склонность к тромбозам. Когда брали кровь сказали, что она густая. По моим ощущениям, в обычной жизни замечаю что набухают вены сильно на руках (фото прикрепил) и бывает вялые состояния. Постоянно хожу отекший, после сна особенно сильно. Может стоит сдать еще на Коагулограмма, скрининг? Сейчас принимаю: - Сертралин 150 мг - Роаккутан 10 мл Предыдущие анализы: https://sprosivracha.com/questions/834503-rasshifruyte-analizy Прокомментируйте пожалуйста каждый из анализов который выходит за референсные значения.
Анатолий, здравствуйте!
Динамика у вас положительная, пришла в норму активность КФК, миоглобин, которые повышаются при повреждении мышечной ткани, остается пока повышенной АСТ. Этот фермент есть и в мышцах и в печени, но когда повышение АСТ выше, чем АЛТ, то это указывает на мышечную природу.
В липидном спектре есть изменения не в лучшую сторону, выросла фракция ЛПНП, которые являются атерогенными, поэтому повысился коэффициент атерогенности, повышающий риск атеросклероза. Общий холестерин у вас в приемлемом диапазоне, вам желательно придерживаться средиземноморской диеты в течение 1-2 месяцев, а затем сделать контроль липидного спектра.
В общем анализе крови видно стойкое повышение количества эритроцитов, гемоглобина и гематокрита. Это бывает на фоне интенсивных тренировок, при курении и избыточной продукции эритропоэтина. Эритропоэтин - это гормон, который вырабатывается в почках и стимулирует образование эритроцитов. Также увеличение этих параметров с повышением концентрации железа (что наблюдается сейчас у вас) бывает при гемохроматозе - это наследственное или приобретенное состояние, характеризующееся нарушением метаболизма железа.
Увеличение количества эритроцитов приводит к повышению вязкости крови, что является неблагоприятным фактором.
Рекомендую проверить уровень эритропоэтина и сдать тест на наследственный гемохроматоз.
Для улучшения реологических свойств крови рекомендую препарат - дигидрокверцетин.
Увеличение эозинофильного катионного белка - это реакция на повреждение клеток, если у вас дополнительно нет аллергии. Проверяли ли уровень иммуноглобулина Е, который повышается при аллергических реакциях?
Ольга, Спасибо что ознакомились с анализами и так подробно ответили.
По поводу Гемохромотоза, на сколько это опасно и как хорошо поддается лечению? У меня очень давно было сильное отравление продуктами Амилнитрита, было очень плохо, это может быть как то связанно с этим отравлением?
Анатолий, с давним отравлением связь маловероятна и сам диагноз под вопросом, надо проверять. Железо в избытке откладывается в печени и других тканях, мышцах, повреждая их. Отсюда может быть низкий уровень церулоплазмина.
Лечение кровопусканием, вам хорошо бы стать донором. Помимо этого применяют препараты, связывающие железо и проводят дезинтоксикационную терапию.
Вам бы желательно проверить полностью параметры обмена железа одномоментно: ферритин, трансферрин, насыщение трансферрина железом, ОЖСС, НЖСС, сывороточное железо, эритропоэтин.
Ольга, завтра сдам эти анализы и отпишусь по результатам
Ольга, пришли результаты анализов за исключением генетически теста, он делается 8 дней. Прошу вас посмотреть анализы, добавил их к остальным файлам
Принятый ответ
Анатолий, все параметры свертывающей системы крови у вас в норме, признаков усиления свертывания нет.
Параметры обмена железа тоже без отклонений, нет ни избытка, ни недостатка, вероятно, в предыдущих анализах была ошибка с уровнем железа.
Скорее всего, и тест на гемохроматоз будет отрицательным.
Таким образом, причин для волнения нет.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 201913 ответов
- 6 Февраля 20207 ответов
- 21 Февраля 20201 ответ
- 5 Июля 20208 ответов