СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не зашивают ноги и хотят выписать

Добрый день. В конце августа у отца заболели ноги сильно, началось онемение. Был срочно госпитализирован . Диагностировали ишемию нижних конечностей. Сделали несколько операций. Одну ногу спасти не удалось, ее ампутировали. Вторую прочистили , сделали шунтирование. Обе ноги оставили не зашитыми. Раны большие, есть без кожи размером 25*8 см. Сказали потребуется пересадка кожи. Долго следили за процессом восстановления. Кровоснабжение нормализовалось, оттеки спали, назначили операцию по защитию ран с пересадкой кожи. Перед самой операцией отец переволновался и у него случился микроинфаркт. Его перевели в кардиологическую реанимацию, держали несколько дней делали анализы, смотрели на стабильность состояния. Дня 4 он провел в реанимации потом перевели в общее отделение кардиологии потом через несколько дней обратно в сосудистое отделение. Состояние у отца стабильное, чувствует себя нормально, ему ставят постоянно аппараты на раны которые отсасывают жидкость с ран. Кушает хорошо, принимает антибиотики. Со сном проблемы бывают так как аппараты шумные, они ноги сжимают, те в свою очередь побаливают. Вообщем отец очень ждал операцию когда ему зашьют все это дело. Собрали консилиум, назначали день. Но анестезиологи не допустили отца к операции. Что делать в такой ситуации не понятно. Лечащий врач тоже не знает, информации не дает. Говорит что через неделю опять консилиум будет. Собрались опять врачи, что-то там порешали и просто ошарашили нас своим ответом. Говорят жизни угрозы нет , держать не можем , завтра выписываем...Я в осадок от такого заявления... Это нормально? у него открытые раны. даже ампутированную ногу не зашили... Понятно что инфаркт был и нельзя пока, но как его домой можно отправлять? Раны то загноятся...Вообщем поговорили с заведующим, сказали что оплатим отдельную палату. Тот согласился на полторы неделе... А дальше не знаем что делать... Что посоветуете? есть законность в действии врачей?

8 Октября 2018·Просмотров: 2373·mixey86@mail.ru

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. За эти полторы недели операцию делать не будут? По какой причине анестезиологи отказывают?

 - отвечает  СпросиВрача –
mixey86@mail.ru
Клиент

Анна, был микроинфаркт. Ближ полторы недели врятли будут оперировать

Узнайте, когда можно провести операцию. Если дома будете обрабатывать и содержать все в чистоте, то нагноения не будет.

Принятый ответ

Получите от врачей выписку (заключение) о состоянии здоровья отца с рекомендациями.
Если откажут, пусть напишет на имя гл врача официальное заявление с просьбой выдать такую выписку.
К этой выписке следует приложить жалобу отца и написать в местный облздрав и прокуратуру.
С другой стороны, если анестезиологи ставят противопоказания к оперативному лечению, единственным итогом такой жалобы может быть приходящая домой медсестра для перевязок. Но и это не плохо.
В любом случае нужно бороться.
Лечиться платно денег не хватит.

Здравствуйте! Если к операции не допускают анестезиологи то это значит что есть риск угрозы жизни, но в любом случае с такими дефектами ног выписка не рекомендуется. В каждом регионе есть горячая линия министерства здравоохранения. Рекомендую сообщить туда о вашей проблеме, думаю вам не откажут в ее решении.

Принятый ответ

Здравствуйте!Анестезиологи не берут на себя ответственность на проведение наркоза у пациента.перенесшего инфаркт.Оперируют в такой ситуации только по жизненным показаниям,т.к.возможно ухудшение общего состояния,мы же не знаем результатов всех обследований (экг,кровь и т.д.),возможно наркоз спровоцирует развитие более тяжелого инфаркта.
Выписывать в таком состоянии тоже конечно неправильно.Необходимо перевести его в терапевтическое отделение для подготовки к операции.
Поговорите об этом с врачами,сходите на прием к главному врачу.

Здравствуйте. Можно поступить по другому. Пусть выписывают. Т.к. существуют сроки госпитализации, стандарты лечения и т.д. Тогда в выписке просто пишут, что больной нуждается в проведении дальнейшего лечения, а точнее перевязок, в условиях гнойного отделения. Не надо этого пугаться. Не факт, что Вам и через месяц не предложат оперативное лечение. Зато будете в стационаре. А дальше по ситуации. Здоровья Вам.

Такое действительно может быть, одно противопоставляется другому и решает об операции только анестезиолог. НО в выписке и документации должны указываться все основания и обоснования почему лечение не проведено в полном объеме и предоставлены четки алгоритмы как быть дальше, направление в региональный центр

Если анестезиологи говорят, что пациент не перенесет операцию, то ее делать не станут. Вам уже здесь дали дельные советы. По стандартам лечения, Вашего отца выпишут, но Вы обратитесь к главному врачу, в горздравотдел, облздравотдел - его уложат в терапевтический или кардиологический стационар и там будут готовить к операции.

Рану не зашивают,потому что наверно гнойный процесс есть,при ампутации обьязательно зашили,наверно рана нагноилась,сейчас хотят выписать,потому что кроме перевязки раз в день,врачам нечего делать.про законность выписки ничего не скажу,но состояние раны наверно не позволяет зашивать

Принятый ответ

Здравствуйте! Операцию не делают в острый и подострый период инфаркта, значит есть угроза осложнений.Рану не зашили сразу , потому как были проблемы с кровообращением , швы могли некротизироваться , могло быть нагноение. К сожалению существуют нормы койко дней и стационар могут страховые компании оштрафофать за необоснованно длительное лечение и еще не оплатить лечение за пациента.А лечение длительное и дорогое .Мед учереждения находятся на самофинансировании, а это значит будет меньше оплата за труд врачам.Папу могут выписать если не будет угрозы жизни и развития осложнений.Перевязки может делать на дому медсестра или хирург по показаниям ,до стабилизации состояния и ЭКГ. Но вы все равно попытайтесь поговорить с лечащим врачом и заведующим. Может они вас выпишут только по документам закроют старую историю , заведует новую историю и это будет уже другой случай заболевания, а папа сможет продолжить лечение в больнице. Если вы отнесетесь к докторам и законам, которые придумали не лечащие врачи с пониманием и к вам пойдут на встречу, безвыходных ситуаций не бывает.

Здравствуйте. Вы можете написать письмо с жалобой в минздравоохранения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.