Консультация гинеколог-эндокринолога /

Плохой мазок — вопрос №902839

1053 просмотра

Здравствуйте, обращаюсь с прозьбой назначить эффективное лечение. Проблема не могу понять почему мазок постоянно показывает 3 -4 степень частоты, лейкоцыты то высокие то наоборот низкие. На протижение 4 месяцев беспокоят слизыстые выделения бывают желтым цветом с неприятным запахом ноющие боли внизу живота сейчас появились боли в пояснице. Температура тела 37 до 37, 5 . Странное жжение в носу и в ступнях все началось в один момент. Сдавала бак посев на потогенную флору раза три . Пролечивалась антибиотиками по чувствительности. Слизистые выделения заменяются молочницей. И все повторяется молочница проходит, и снова бежит слизь. Флороценоз сдавала три раза за последние месяцы инфекций не обнаруженно, но низ живота болит. Пайпель биопсия -результат хронический эндометрит. Цитология результат воспаление. В последнем мазке появился липтотрикс . Вот сейчас хочу уточнить возможно что он появился давно? и дает такие общие симптомы в организме . У мужа появилось красное пятно на полов органе, сейчас какбы шелушение без зуда. Говорит что проходит и после ПА снова выходит. Проверял мочу методом пцр на хламидии гонорею трихомонады и микоплазмы ничего не обнаруженно. Есть также повышение температуры до 37.3. За посление время из всех многих сданных мною анализов было повышение в АСЛО-275 и
Общем показателе аллергии 416. Аллерголог исключил пищевую аллергию. Из антибиотиков был Юнидокс который был назначин по мазку из за повышенных лейкоцитов. Затем Цефтриаксон и так далее все по чувствительности. Картина не меняется улучшений нет, наоборот боли внизу живота усилились. Все длится 5 месяцев врач уже незнает как лечить и что лечить говорит. Ну что вам не нравится это слизь пускай бежит если бежит. Помогите подобрать комплексное правильное лечение. Анализ Фемофлор свежий.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Прикрепите анализы
Принятый ответ
Клиент
Галимат, фемофлор пока только.сейчас помтараюсь прикрепить остальные

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
по результатам у вас нарушение флоры влагалище в виде бактериального вагиноза, проставьте свечи клиндацин Б пролонг по 1 свече вагинально 3 дня и затем лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище
Клиент
Галимат,Почему у мужа тоже появились проблемы от моего бак вагиноза как можно ему пролечится.Раньше такого не было чтоб у него кроснело и шелушилось и темболее температура поднималась.
Акушер, Гинеколог
а у нас мазки не сдавал?
Акушер, Гинеколог
а он мазки не сдавал?
Клиент
Галимат, Мазки нет исключил только омновные инфекции. Проблема появлась при моем бак вагинозе.
Акушер, Гинеколог
андрофлор нужно ему сдать в первую очередь .
Клиент
Галимат,Есть в этом смысл? Я флороценоз три раза за 4 месяца сдала у меня бак вагиноз. У мужа нет никаких выделений болей при мочи спускание просто поверхтностно шелушение именно после меня.
Клиент
Галимат,Хватит для полной оценки одного андофлора? Мазок на флору или может соскоб с места шелушения еще сдать?
Акушер, Гинеколог
Можно андрофлор и бак посев сдать ему , этого достаточно будет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас абсолютно отсутствует лактофлора. Используйте лактоженаль по 1 капс на ночь в течение 14 дней

Стул регулярный?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, Регулярный. Больше интересует появление температуры от общего состояния на протижения 4 месяцев.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы парацетамоловый тест делали?
Клиент
Валерия, да снижается на 2-5 ГРАДУСОВ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А срб вы сдавали? С терапевтом консультировались по этому поводу?
С учётом асло сомнительно, что проблема в гинекологии
Клиент
Валерия, наличие стрептококов и стафилоккоков было пасевах по женски. Срб в норме врачссказала искать проблему по геникологие. Так токовых изменений по крови нет. Только был скачек в асло
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Парацетамоловый тест говорит о том, что есть инфекция. Никакое нарушение микрофлоры влагалища не могло привести к таким результатам

Мы со своей стороны можем назначить лечение вагинита. Но с температурой это не поможет
Клиент
Валерия,Я уже проверила паразитов ЦМВ ВЭБ и все такое прочие. То что это инфекция возможно что так оно и есть ну вот какая. Флороценоз ничего страшного не обнаружил. Кровь нормальная но проблема появилась внизу живота. Бак вагиноз тоже стал показывать только в третьем флороценозе.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это говорит о том, что бак.вагиноз появился только сейчас
Что именно беспокоит вас внизу живота?
Клиент
Валерия, ноющие холодные боли от этого постоянно озноб и температура. Про антибиотики уже незнаю пить или проставить или уже ненадо. Просто держится температура вялотякущее воспаление, которое по общим анализам не показывает. Вот и прошу назначить комплексное лечение Цитология тоже показывает воспаление.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Цитология ВСЕГДА показывает лейкоцитарную инфильтрацию. Поэтому по ней не оценивают наличие воспаления.
Боли отдают куда-то? В положении лёжа меньше болит?
Клиент
Валерия, при хожение тоже есть. Больше в спокойном состояние
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А перед возникновением жалоб ковид не переносили?
Клиент
Валерия, Возможно что был. Привки нет если даже был наверно в слабой форме повышений высокой температуры за полгода не было.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Потому что по совокупности жалоб очень похоже на постковидный синдром
Клиент
Валерия, Тут возможно все вместе.Алерголог сказал про жжение что это признак аллергии или интоксикации в организме. Исключаю все по немножко.Боли в пояснице точно идут либо от кишечника либо по жески , так как кт поясничного отдела ничего не увидило.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Честно говоря, глобально, проблема не со стороны гинекологии
Клиент
Валерия, Появилась со стороны геникологии первое что было это боли внизу живота начала принимать антибиотики потом эти слизистые выделения и зажгло в голиностопах потом температура и все продолжается с декабря месяца состояние не улудшается. Сданно много разных анализов, за все время было 5 разных антибиотиков.Оснавная причина не находится. Бак вагиноз это еще не самое страшное из общих симптомов. Ну давайте хоьябы попробуем пролечитсям со стороны геникологии.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Боли внизу живота не всегда связаны с гинекологией. Вы начали прием антибиотиков - и этим нарушили микрофлору. Поэтому появились выделения
Клиент
Валерия, Ну это уже понятно как сейчас востонавливать микрофлору. Там в фемофлоре тоже есть какаято бактерия + в мазке липтотрикс что пропить или проставить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А сейчас зуд, жжение или дискомфорт есть?
Клиент
Валерия, жжение было перед такими выделениями прям горело както сдизко все стало внутри вот сдала мазок было повышение лейкоцытов в уретре тоже. Вот и назначили юнидокс, и во время приема юнидокса и тержинана пошла эта слизь. Жжение было только в декабре дня 2 особенно в ночное время не могла уснуть горело все снаружи. Вот тогда чтото и попало. Нужно было сразу сдать флороценоз или фемофлор а я пропила юнидокс по мазку. Сдала сразу после лечения фдороценоз он был без инфекций. Следущие два тоже ничего не выявили. Сейчас такого жжения нет только слизливые выделения.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Насколько обильные выделения? Более 1 столовой ложки в сутки?
Они постоянные или периодические?
Клиент
Валерия, Не зависит от цикла, можно сказать что постоянно бежит особенно много с утра после сна потом на протяжения дня выходит. Ну раньше таких выделений никогда не было.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Провставляйте свечи с лактобактериями. А после смотреть по динамике выделений
Клиент
Валерия, фемилекс есть подойдут или это немного другого
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это молочная кислота. Подойдут лактоженаль, ацилакт или вагилак
Клиент
Валерия, Что стоит пропить мужу.Если я сейчас пролечусь потом опять все вернется. Так-как у него есть проблемы на половом органе.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это должен решать дерматолог или андролог. Пока половая жизнь в презервативе
Клиент
Валерия, хорошо спасибо
Клиент
Валерия, Добрый вечер Валерия вам не сложно посмотреть анализы у ребенка. Сдавали много, прикрепила фото общие анализы крови и мочи. Пока нет возможности попасть к хорошему педиатору. В какую сторону клонят показатели?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Моча хорошая. Ребенок не аллергик?
Клиент
Валерия, У ребенка сейчас повышен общий имунгл. Тоже началось с зимы чихание и повышение температуры.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надо обследоваться у аллерголога
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Юлия,
У вас выраженный бактериальный вагиноз.
Для начала пропейте Метронидазол 250 мг 2 раза в день, 5 дней.
И используйте свечи Суперлимф 25 ед 10 дней, после них можно использовать любые лактобактерии.
Лактожиналь 14 дней или Гинофлор 6 дней.
Исключите ношение ежедневных прокладок, употребляйте кисломолочные продукты.
Подмывайтесь чистой водой
Принятый ответ
Клиент
Заира, здравствуйте суперлимф пыталась ставить боли усиливались.
Акушер, Гинеколог
Тогда сначала метронидазол, а потом суперлимф, их нельзя на воспаление острое вставлять
Клиент
Заира, Снйчас по мазку как-будто нет воспаления. Мазок меняется за последнее время.
Акушер, Гинеколог
Мазок не всегда показывает истинную картинку.
Метронидазол уберёт всю патогенную флору, и должно стать полегче.
А суперлимф это уже поддерживающая терапия, она больше направлена на лечение хр.эндометрита
Клиент
Заира, Проблема длится давно.Я поинтересовалась мог быть этот липтотрикс возбудителем таких разных симптомов. Но в передыдущих мазках он не выявлялся.
Акушер, Гинеколог
Лептотрикс сам по себе очень безобидный патоген, он вряд-ли мог вызвать такой бак.вагиноз.
Он обычно появляется на фоне отсутствия лактобактерий, но вызвать такие симптомы не может
Клиент
Заира, Вот и не понимаю что вызвало такие общие симптомы в организме.Первые посевы показывали стафилокок и стрептокок.Сейчас пытаюсь найти причину жжений в ступнях ну и конечно такие выделения уже невозможно
Акушер, Гинеколог
Общий анализ крови не показывает лейкоцитоз? Срб сдавали?
Клиент
Заира, Я просто про него почитала что вызывает симптомы жжения. В горле а вот у меня жжение только больше в ступнях и проблема начилась с низа живота.В прошлых мазках были кокки итд.Не могу наладить флору всегда было 2 и живот так не болел.
Клиент
Заира, Сдавала отклонений нет. Вот что только менялось это Асло. Уже ревмо пробы сдавала тоже нет отклонений. Просто просыпаюсь с болями в животе бывает в яиниках тоже покалывает
Клиент
Заира, Думайте антибиотики уже не стоит принимать внутрь.Из другого ряда раз были стрептококи и сейчас этот лептотрикс появился.
Акушер, Гинеколог
Антибиотики пока лучше принимать.
Вам не предлагали мрт малого таза?
Клиент
Заира, Не понила принимать антибтотики или нет?
Клиент
Заира, делала кт поясничного отдела там все нормально, узи малого таза потологий не обнаруженно, были кисты спайки сейчас не видно.
Акушер, Гинеколог
Лучше пройти мрт, хр таковые боли это показание для мрт, с контрастированием
Акушер, Гинеколог
Не принимайте, нет показаний
Клиент
Заира, Метронидлзол начала принимать.Вопрос про мужа почему у него может появлятся после па покраснение потом шелушение на этом месте.Вроди как инфекции никакой нет, или бак вагиноз тоже может вызывать у мужчин проблемы?
Акушер, Гинеколог
У них обычно кандидоз так проявляется,
Пусть пару дней использует крем клотримазол
Клиент
Заира,Есть смысл сдавать ему андофлор или соскоб с места шелушения. Молочницы у меня нет, вот только слизь. У него прям сразу после па на утро покраснение большым пятном были заметны совсем маленькие прыщики без жидкости.
Акушер, Гинеколог
Тогда сдайте обязательно,
Вы не пользуетесь смазками? Может это какая-то аллергическая реакция?
Клиент
Заира, Нет не пользуемся
Клиент
Заира, Может это вирусная инфекция? слизь эта похожа на сопли флороценоз ничего не выявляет.Симптомов много и как будто по анализам все нормально. Я проверяла некоторые виды не активные сейчас.Просто очень странно что это сопровождается температурой не высокой но она чувствуется.
Акушер, Гинеколог
На какие вы сдавали?
Клиент
Заира,герпесы 1-2-6 ЦМВ еще были точно уже не помню.Вот эти все как бы были, но сейчас не показывает что активны. Просто проблема точно есть но мы не можем ее выявить, бак вагиноз это только один из симптомов болезни ,обошла уже многих врачей.Все это странное жжение и раздражение слизистых как при вирусной инфекции.
Акушер, Гинеколог
Попробуйте восстановить нормальную флору во влагалище.
Думаю проблема жжения в их недостаточности.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

А вагинально вводили какие то препараты?
Принятый ответ
Клиент
Араксия,Здравствуйте были первые свечки тержинал и клотримозол. По мазку назначенны
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рекомендую следующее:

1. Нео - пенотран форте по 1 суппозиторию перед сном 7 дней.
2. Лактагель по 1 тюбику 2 раза в день 7 дней вагинально после Нео - пенотрана. Затем по 1 тюбику 1 раз в 3 сут в течение 3 мес.

На период лечения используйте презерватив при половых актах.

Для профилактики:
1. избегайте раздражающих гигиенических средств, подмывайтесь только спереди назад обычной водой, либо используйте Лактацид, Вагилак
2. носите хлопковое белье, не используйте синтетику;
3. как можно чаще меняйте прокладки и редко используйте тампоны во время месячных;
4. избегайте агрессивных моющих средств при стирке нижнего белья;
5. избегайте мытья влагалища изнутри.
Клиент
Араксия, Что думаете про свечки макринор вроди называются?Хотела их проставить перед фемофлором а потом лактобактерии. Сейчас уже начала пить метронидозол больше пока ничего.
Клиент
Араксия, Или в моем случаи лучше проставить что вы написали.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете Макмирор проставить, по 1 суппозиторию перед сном 8 дней. Затем Лактожиналь. Но затем Фемофлор сдавайте через месяц после окончания лечения.
Клиент
Араксия, здравствуйте скажите пожалуйста течение вирусных инфекций меняет анализ биохимии . Просто такие выделения по женски похожи на сопли из носа. И состояние что болею ОРВИ постоянные боли в мышцах и слабая температура. Вирусные гепатиты проверялись.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не биохимии, а общий анализ крови может указывать на вирусное течение инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...